停经33天孕酮19.16ng/ml怎么办

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公小纪 妇科 副主任医师
秦皇岛市北戴河医院
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从业21年
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问题描述:医生好!我38岁,女。我检查大致情况! (末次月经11月15日) 停经33天:1.绒毛促性腺激素化验结果1490.4mIU/ml; 2.孕酮 结果19.16ng/ml 停经43天:1.绒毛促性腺激素化验结果9486.9mIU/ml; 2.孕酮 结果11.60ng/ml 本地医生让我我服用,地屈孕酮,每8小时吃1片。想问问我现在该怎么办呢?(女,38岁)
分析及建议孕酮比上一次低,血HCG增长也慢,可能胚胎发育的不太好,B超没有见到卵黄囊,可以先吃地屈孕酮,过几天再去复查B超,看看胎囊有没有长大,有没有卵黄囊,只能是观察看,那你后天再去化验一下血HCG孕酮,今天几点抽的血后天还几点去抽血,就是正好48小时,如果胚胎发育的好学HCG应该翻一倍,血,就是距离今天抽血正好48小时的时候去,有这个可能,但是自然界本来就是优胜劣汰的,如果胚胎发育的不好就要把他淘汰掉,如果以前没有因为胚胎发育不好导致的流产这次可以先不用管,就是做好孕前准备,口服叶酸,夫妻双方戒烟戒酒,如果想查清楚可以做胚胎的染色体检查
咨询时间: 2021-12-28
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患者

医生好!我38岁,女。我检查大致情况! (末次月经11月15日) 停经33天:1.绒毛促性腺激素化验结果1490.4mIU/ml; 2.孕酮 结果19.16ng/ml 停经43天:1.绒毛促性腺激素化验结果9486.9mIU/ml; 2.孕酮 结果11.60ng/ml 本地医生让我我服用,地屈孕酮,每8小时吃1片。想问问我现在该怎么办呢?(女,38岁)
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公小纪医生

你好,请问B超是什么时间做的?

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患者

43天 也就是今天上午做的

公小纪医生

孕酮比上一次低,血HCG增长也慢,可能胚胎发育的不太好

公小纪医生

B超没有见到卵黄囊呢

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患者

是的.那该怎么办?可以保住孩子呢

公小纪医生

可以先吃地屈孕酮,过几天再去复查B超,看看胎囊有没有长大,有没有卵黄囊

公小纪医生

只能是观察看

公小纪医生

你第二次的血是今天抽的吗?

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患者

对的.今天抽的.到今天43天了.

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患者

33天去医院抽了一次.今天43天去医院抽了一次

公小纪医生

那你后天再去化验一下血HCG和孕酮

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患者

希望可以涨上去

公小纪医生

今天几点抽的血后天还几点去抽血

公小纪医生

我们叫48小时翻倍试验

公小纪医生

就是正好48小时

公小纪医生

如果胚胎发育的好学HCG应该翻一倍

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患者

明白了.两天后再去验血.对吗

公小纪医生

公小纪医生

就是距离今天抽血正好48小时的时候去

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患者

嗯嗯.医生我很担心我的情况不好.

公小纪医生

有这个可能,但是自然界本来就是优胜劣汰的,如果胚胎发育的不好就要把他淘汰掉

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患者

如果被淘汰了.我接下来要做什么检查.

公小纪医生

这是第一次怀孕吗?

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患者

不是的.第一个孩子已经10岁了.今年才考虑要二胎.我备孕前也已经检查过.各方面都没问题.才开始备孕的.

公小纪医生

如果以前没有因为胚胎发育不好导致的流产这次可以先不用管

公小纪医生

就是做好孕前准备,口服叶酸,夫妻双方戒烟戒酒

公小纪医生

如果想查清楚可以做胚胎的染色体检查

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患者

叶酸我也口服半年了.才才开始备孕的.备孕了三个月.

公小纪医生

嗯嗯

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患者

很期待 现在很伤心

公小纪医生

你要好好休息啊

公小纪医生

可以先口服地屈孕酮,如果能保胎成功的话对孩子是没有影响的

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患者

平时休息也可以的.中午可以午睡一会.今天的地屈孕酮12点还要吃一颗.

公小纪医生

你这个可以计算一下时间吃药,不要影响休息

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患者

对了.医生我这个月单位体检做了一个胸片.吃了三颗抗过敏的药.会不会有这次怀孕有影响

公小纪医生

比如早晨6点,中午2点,晚上10点

公小纪医生

吃了啥药?

公小纪医生

是在什么时间吃的药?什么时间排的胸片?

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患者

依巴斯汀

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患者

都是12月7日

公小纪医生

平时月经多久来一次?

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患者

28吧

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患者

我的月经都会提前一两天的

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患者

末次月经11月15日.吃药和做胸透都是12月7日

公小纪医生

我查了一下这个药物是孕期慎用的

公小纪医生

12月7日应该是在怀孕的前两周,这个时候药物对胚胎的影响是全或无的

公小纪医生

就是说这个时候药物对胚胎有影响的话会造成胎停育,如果没有影响就一点影响也没有

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患者

医生.如果这次胚胎发育不好了.过多久可以备孕

公小纪医生

如果胚胎发育不好做药流至少3个月之后,如果做人流需要6个月之后,等子宫内膜恢复之后再怀孕

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患者

真心希望可以顺顺利利的

公小纪医生

希望,好运🍀

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患者

谢谢医生

公小纪医生

不客气呀😊

公小纪医生

希望以后还能定期给你产检呢😊

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患者

复查的时候各项指标上涨.有卵黄囊 胎心胎芽

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患者

加油 坚强的妈妈和坚强的宝宝

公小纪医生

嗯嗯,加油哦!✌

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公小纪 妇科 副主任医师
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