最近尿尿感觉尿不尽等待总是有尿意怎么回事
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患者
陈医生，最近尿尿感觉尿不尽，等待，总是有尿意（男，39岁）
我还有阳痿早泄问题
10几年了
2013在吉林大学第一医院男科吃了，伊木萨克片和盐酸舍曲林片，很有效果，能持续一年多，后来就不管用了
2024年初，我又吃伊木萨克片和盐酸舍曲林片，但是效果基本不管用了
同样的药，可能是我身体素质下降导致的
现在我有肝胆湿热和脾胃湿热的毛病
可能和这个有关
之前2013年时，我体重才130斤，肝胆脾胃可能没什么毛病所以有效果
2024年我体重180斤，肝胆和脾胃都不好了，所以吃同样的药就没效果了，是不是这样的原因呢
而且盐酸舍曲林会造成肝损伤，也是我肝胆湿热的原因吧
现在我前列腺很不舒服，目前在爬山健身
我要怎么治疗，或者不治疗
这十几年我也看了好多医生和吃了好多药
就伊木萨克片和盐酸舍曲林真正有效果
其他的中药方子，包括价格昂贵的膏方我也吃过，当时有用，一停药就不行了
很苦恼
求求医生帮我一下，万分感谢🙏
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陈善闻医生
你好，你前列腺炎问题有进行过治疗吗？前列腺炎是会加重早泄的原因之一
患者
没有
患者
之前前列腺没啥问题的
患者
就是前列腺没问题时，阳痿早泄也是一直有的
患者
前列腺目前我再吃八正散，在这之前吃宁必泰
患者
以前几年有过一次尿路感染，吃宁必泰和八正片有用
患者
这次我吃这两种药感觉没啥用呢
患者
这症状有半个月了
患者
尿不尽，总有尿意，等待
陈善闻医生
你有做过什么检查吗？还是只是根据经验在用药？
陈善闻医生
有没有小腹或会阴胀痛情况
患者
很多年前做过前列腺液检查
患者
最近几年没有，因为没有不舒服，就最近
患者
没有小腹难受
患者
但是我每次撒尿时，总喜欢按一下会阴部，因为这样可以把尿排的尽量干净，这个习惯有半年了
患者
我也不知道为啥会喜欢按
患者
对了，我刚去撒尿，总有尿意，但是这个尿意是会阴难受还是单纯的尿意我搞不清楚，但是我坐在沙发上，感觉前列腺处难受，有不舒服感觉
陈善闻医生
你这些症状都说明你前列腺炎问题很严重，这个不解决早泄问题很难有好的治疗效果
患者
哦，那前列腺炎怎么治疗呢
患者
我家族有前列腺增生的案例
患者
我父亲，我爷爷
患者
我姥爷
患者
都做过前列腺增生手术
患者
我也就这段时间感觉很不舒服，之前没啥感觉
患者
能和我推荐下药物吗，真正有效果的，感谢🙏
陈善闻医生
你不想检查对吧？其实正常流程应该先查前列腺液
陈善闻医生
像你这种情况最好查前列腺液常规，前列腺液一般细菌培养及药敏，明确前列腺炎的类型，是否细菌性，或者炎症性。查找前列腺液支原体衣原体，明确是否有支原体衣原体感染情况。
陈善闻医生
如果你不方便查我就根据症状先给你用点药治疗
患者
不去查了
患者
最好一种药
患者
中成药最好
患者
我估计和我肝胆湿热和脾胃湿热有关系
患者
不一定是炎症型的
患者
我和老婆同房都是戴套套的
陈善闻医生
只用中成药不行的，需要搭配西药
陈善闻医生
你有用过帕罗西汀吗？治疗早泄的药
患者
同类的盐酸舍曲林用过
患者
帕罗西汀没用过
患者
他俩不都是一样吗
患者
治疗抑郁症和焦虑的
患者
副作用是治疗早泄吧
患者
有效果就行，听你的
陈善闻医生
帕罗西汀副作用更小一点，效果也不错的
陈善闻医生
需要治疗的话，可以按以下流程，点击互联网电子处方⇒“查看并购买”⇒“去支付”⇒有疑问可以点左下角“购药客服”交流。有关购买的相关问题可以和他沟通
陈善闻医生
你先用20天看看效果如何
患者
收到，谢谢
陈善闻医生
不客气，你用药20天后和我反馈
患者
好的
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