确诊右肺癌之后胸水基因检测适合靶向药奥希替尼咋办
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患者
2019年11月山西省大同市五医院确诊右肺癌，之后胸水基因检测适合靶向药奥希替尼，一直服用，一日一颗，效果良好，基本上正常生活，2023年十月身体出现乏力，气喘，后入住大同市二医院超声检查胸水有7.8cm，抽出化验发现癌细胞，脑核磁检查无转移。通过血液基因检测未找到合适靶向药，放化疗考虑病人身体状况承受不了。所以没有采取放化疗，奥希替尼加量一日二颗。口服一月，现在病人腹泻严重，己停靶向药。现在病人症状主要是身体无力，气喘！腹泻，。无力下床（女，77岁）
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陈思林医生
你好，您这种情况多久了？
陈思林医生
1.停奥希替尼
陈思林医生
2.查大便常规
患者
身上无力三个多月
陈思林医生
3.营养支持，引流胸腔积液（如果有），吸氧
患者
腹泻一个多月
陈思林医生
好了，争取化疗
陈思林医生
别无他法
患者
化了受不了。可以换阿美替尼吗？
陈思林医生
不可以
陈思林医生
同样没效果
陈思林医生
我说了，别无选择
陈思林医生
如果受不了化疗，可以尝试吃安罗替尼或者用点贝伐珠单抗（但是，效果不如化疗）
患者
安罗替尼单吃？贝伐珠单抗是口服西药？
陈思林医生
安罗替尼，口服的
陈思林医生
贝伐珠，输液的
陈思林医生
二选一
陈思林医生
但是：不如化疗
患者
目前状况可以吃安罗替尼吗？
陈思林医生
医生亲自看病人评估身体状况
陈思林医生
病情，可以。 身体。医生亲自看病人评估
患者
去医院困难
陈思林医生
那就不要吃
患者
身体无力，是肺癌造成的吗？
陈思林医生
有可能电解质紊乱
陈思林医生
去住院吧
患者
这个怎么办？
陈思林医生
住院吧
陈思林医生
听起来，很危重
患者
好吧
陈思林医生
嗯呢
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