做了肾功能检查这两天尿少这是肾有病了吗

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王静 肾内科 副主任医师
牡丹江市康安医院
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问题描述:前几天做了肾功能检查尿酸495.,其他正常,这两天尿少 ,这是肾有病了吗(女,21岁)
分析及建议: 你尿酸多少,化验单我看下,尿少跟你饮水少有关系,跟肾功没什么关系,肾功能只是尿酸高那就从饮食上控制,平时多喝水每天1500-2000毫升,控制下饮食一个月后复查,你平时喝水是不是少,看你最近蛋白不低,那现在还有腹水吗,那你身上是否有浮肿血压升高,如果你尿量减少以前有过腹水还是要到医院做个腹部彩超看下,是否有腹水了,引起尿量减少有多种原因比如脱水心衰肾炎急性肾功能衰竭尿路结石梗阻等,所以你这个是生理性的还是病理性的需要进一步检查,你排便次数多吗,你一天排便次数这么多吗,我看下我问你的问题你每天排便次数都是这么多次吗,你之前尿量那么多是因为用利尿剂的原因,现在不用了自然不会那么多了。
咨询时间: 2024-02-02
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前几天做了肾功能检查,尿酸495.,其他正常,这两天尿少 ,这是肾有病了吗(女,21岁)

王静医生

你好。

王静医生

你尿酸多少

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患者

495,一个月之前240

王静医生

化验单我看下

王静医生

尿少 跟你饮水少有关系

王静医生

跟肾功没什么关系

王静医生

肾功能只是尿酸高 那就从饮食上控制

王静医生

平时多喝水 每天1500-2000毫升

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这是24号做的

王静医生

那就控制下饮食 一个月后复查

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最后一张是12月份做的

王静医生

你平时喝水是不是少啊

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我之前是有厌食症,吃的少,总蛋白低一些,就补充了白蛋白肽和水解白蛋白制剂,饮食也开始吃饭了,从60多斤涨到80多斤,但是这个过程我有过腹部水肿,吃过中药利尿,

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王静医生

看你最近蛋白不低

王静医生

那现在还有腹水吗

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喝水1000毫升,

王静医生

那排尿多少

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患者

应该没有了,周一我不吃药了,尿量1000多,正常了,从昨天开始突然感觉尿少,今天有尿但是尿费劲

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患者

我九月做的尿常规正常,一直在做肾功能检查,一个月一次都正常

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患者

昨天24小时排尿500吧

王静医生

那你身上是否有浮肿 血压升高

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患者

没有

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昨天晚上突然感觉肚子鼓起来,躺下按摩一会就好了,

王静医生

如果你尿量减少 以前有过腹水 还是要到医院做个腹部彩超看下

王静医生

是否有腹水了

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患者

这个检查肯定要去,但是目前我的问题是尿少是不是肾功能有了问题

王静医生

引起尿量减少 有多种原因 比如脱水 心衰 肾炎 急性肾功能衰竭 尿路结石 梗阻 等

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患者

每天上午下午晚上都跳有氧健身操,出一点汗,这也影响尿量吗

王静医生

所以你这个是生理性的还是病理性的 需要进一步检查

王静医生

你排便次数多吗

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患者

早起一次,上午两次 ,下午三四次

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患者

早起多,白天每次都不多,

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患者

病理性的疾病一般是哪些

王静医生

你一天排便次数这么多吗

王静医生

引起尿量减少 有多种原因 比如脱水 心衰 肾炎 急性肾功能衰竭 尿路结石 梗阻 等

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患者

心衰是不可能 ,心脏彩超正常 ,右下腹我按摩时候能摸到的鼓起的东西是什么器官

王静医生

我看下我问你的问题 你每天排便次数都是这么多次吗

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患者

谁能精准记住尿尿次数啊,我每天是计算尿量,之前吃利尿中药,每天尿量1500—2000,最近不水肿了,我就不吃药了,就两天突然尿量少了,就这种情况

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患者

早起尿量特别多,没有夜尿,

王静医生

你没看明白我问的问题 我是问你排便次数 不是排尿

王静医生

你之前尿量那么多 是因为用利尿剂的原因

王静医生

现在不用了自然不会那么多了

王静医生

在我们医院上 尿量减少 是要检测你24小时进水量跟尿量 再有还有你出汗 排便 都会有水分排出

王静医生

所以是否尿量减少 还要看你是否有浮肿 血压是否升高 腹部和胸腔是否有水

王静医生

才能判断你尿量是否减少

王静医生

如果你没有我上面说的那些症状 就不考虑尿量减少

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患者

不浮肿了,血压也不高,我排便两次左右

王静医生

那你排便 和出汗都会带出水分

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患者

今天吃了一点点利尿中药丸,排尿量目前400吧,我拿瓶子装的

王静医生

你看你喝水1000毫升 排尿500 出汗 和排便也有水分 再有肠道里皮肤里也有水分

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患者

晚上感觉有点憋,就是膀胱

王静医生

那你是不是自己心里因素啊

王静医生

那你就明天做个彩超看下 膀胱是否有水

王静医生

膀胱里是否有尿

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患者

膀胱里有尿排不出去会是什么疾病

王静医生

那要看是否是膀胱炎等

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患者

没有

王静医生

利尿剂用多了也会出现这种情况

王静医生

尿路结石 尿路感染 神经性的都会引起

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患者

我吃的是利尿中药丸,不是西药,也会这样吗

王静医生

都会引起的

王静医生

中药也是利尿作用

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王静 肾内科 副主任医师
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