肝脏密度弥漫性减低CT值约39HU怎么回事

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裴爱华肝胆外科副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院

好评 4.7

接诊量 1.6万

同行认可 100

可开处方

从业27年

高性价比

专业有效

耐心细致

问题描述：肝脏大小、形态正常，肝脏密度弥漫性减低，CT值约39HU，肝内未见异常密度影，增强扫描未见异常强化。肝内外胆管无扩张，胆囊区未见异常。脾不大。胰头部可见类圆形稍高密度影，大小约1.6cmx14cm，增强扫描动脉期明显强化，门脉期仍高于正常胰腺密度。胰腺体积略缩小，周边可见脂肪密度影。双侧肾脏对称，右肾可见类圆形低密度影，边界清，增强扫描未见强化，直径约0.7cm。双侧肾上腺未见异常密度影。肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结。影像诊断: 1、胰头占位，考虑良性，结合病史考虑胰岛细胞瘤; 2、脂肪肝; 3、右肾小囊肿（女，54岁）

分析及建议：考虑胰腺胰岛细胞瘤，需要手术治疗，不做手术，低血糖一直存在，手术后，低血糖就会消失，考虑良性，如果大小没有变化，低血糖发作不频繁，可以继续观察，否则手术治疗，也得四万左右，这种情况，还是考虑手术，一共4万左右，上腹部切口，切口上腹最上正中到肚脐稍下，手术刀口有14厘米左右，恶性可能性不大，14天左右，不需要，手术当中送冰冻切片病理检查，任何切除组织，都需要送病理检查，如果能局部切除病灶，就局部切除，你局部切除，就选择局部切除，不能局部切除，选择单纯胰头切除。

咨询时间: 2021-04-03

患者

肝脏大小、形态正常，肝脏密度弥漫性减低，CT值约39HU，肝内未见异常密度影，增强扫描未见异常强化。肝内外胆管无扩张，胆囊区未见异常。脾不大。胰头部可见类圆形稍高密度影，大小约1.6cmx14cm，增强扫描动脉期明显强化，门脉期仍高于正常胰腺密度。胰腺体积略缩小，周边可见脂肪密度影。双侧肾脏对称，右肾可见类圆形低密度影，边界清，增强扫描未见强化，直径约0.7cm。双侧肾上腺未见异常密度影。肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结。影像诊断: 1、胰头占位，考虑良性，结合病史考虑胰岛细胞瘤; 2、脂肪肝; 3、右肾小囊肿（女，54岁）
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