肝脏密度弥漫性减低CT值约39HU怎么回事

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裴爱华 肝胆外科 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院
好评 4.7
接诊量 1.6万
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从业27年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:肝脏大小、形态正常,肝脏密度弥漫性减低,CT值约39HU,肝内未见异常密度影,增强扫描未见异常强化。肝内外胆管无扩张,胆囊区未见异常。脾不大。胰头部可见类圆形稍高密度影,大小约1.6cmx14cm,增强扫描动脉期明显强化,门脉期仍高于正常胰腺密度。胰腺体积略缩小,周边可见脂肪密度影。双侧肾脏对称,右肾可见类圆形低密度影,边界清,增强扫描未见强化,直径约0.7cm。双侧肾上腺未见异常密度影。肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结。 影像诊断: 1、胰头占位,考虑良性,结合病史考虑胰岛细胞; 2、脂肪肝; 3、右肾小囊肿(女,54岁)
分析及建议: 考虑胰腺胰岛细胞,需要手术治疗,不做手术,低血糖一直存在,手术后,低血糖就会消失,考虑良性,如果大小没有变化,低血糖发作不频繁,可以继续观察,否则手术治疗,也得四万左右,这种情况,还是考虑手术,一共4万左右,上腹部切口,切口上腹最上正中到肚脐稍下,手术刀口有14厘米左右,恶性可能性不大,14天左右,不需要,手术当中送冰冻切片病理检查,任何切除组织,都需要送病理检查,如果能局部切除病灶,就局部切除,你局部切除,就选择局部切除,不能局部切除,选择单纯胰头切除。
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咨询时间: 2021-04-03
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肝脏大小、形态正常,肝脏密度弥漫性减低,CT值约39HU,肝内未见异常密度影,增强扫描未见异常强化。肝内外胆管无扩张,胆囊区未见异常。脾不大。胰头部可见类圆形稍高密度影,大小约1.6cmx14cm,增强扫描动脉期明显强化,门脉期仍高于正常胰腺密度。胰腺体积略缩小,周边可见脂肪密度影。双侧肾脏对称,右肾可见类圆形低密度影,边界清,增强扫描未见强化,直径约0.7cm。双侧肾上腺未见异常密度影。肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结。 影像诊断: 1、胰头占位,考虑良性,结合病史考虑胰岛细胞瘤; 2、脂肪肝; 3、右肾小囊肿(女,54岁)
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裴爱华医生

您好,请问您现在有什么症状?

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低血糖

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有六七年了

裴爱华医生

那就考虑胰腺胰岛细胞瘤,需要手术治疗

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患者

必须手术吗

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患者

那手术后低血糖会有改善吗

裴爱华医生

不做手术,低血糖一直存在

裴爱华医生

手术后,低血糖就会消失

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手术风险大吗

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患者

会不会是恶性

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患者

囊肿有6七年了

裴爱华医生

考虑良性

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患者

也没有长

裴爱华医生

如果大小没有变化,低血糖发作不频繁,可以继续观察,否则手术治疗

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患者

这种手术一般花费多少

裴爱华医生

也得四万左右

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患者

低血糖一直挺严重的,早上血糖只有2.几,晚上睡觉前还要吃一顿饭,

裴爱华医生

这种情况,还是考虑手术

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患者

报销完四万左右吗?还是手术一共4万

裴爱华医生

一共4万左右

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患者

那报销下来花不了那么多是吧

裴爱华医生

是的

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患者

我见诊断结果有个细胞瘤,还有个囊肿是吧?手术风险大吗

裴爱华医生

手术风险不是不是很大

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患者

三甲医院做这种手术应该没多大问题吗

裴爱华医生

是的

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患者

手术需要开刀是吧

裴爱华医生

是的

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患者

这个手术要在身体哪个部位开刀

裴爱华医生

上腹部切口

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患者

手术地方靠近身体哪个部位

裴爱华医生

切口上腹最上正中到肚脐稍下

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患者

手术刀口会很大吗

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患者

会有恶性的可能吗

裴爱华医生

手术刀口有14厘米左右

裴爱华医生

恶性可能性不大

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患者

建议手术对吧

裴爱华医生

是的

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患者

手术到出院大概要多少天

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患者

手术前医院需不需要取样检测什么的?

裴爱华医生

14天左右

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患者

动完手术样本需要检测吗

裴爱华医生

不需要,手术当中送冰冻切片病理检查

裴爱华医生

任何切除组织,都需要送病理检查

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患者

那你这边有什么好的建议可以帮忙提供一下

裴爱华医生

如果能局部切除病灶,就局部切除

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患者

什么意思我不太懂,能再明白一点吗

裴爱华医生

你局部切除,就选择局部切除,不能局部切除,选择单纯胰头切除

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患者

感谢你的帮助,谢谢

裴爱华医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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裴爱华 肝胆外科 副主任医师
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