宝宝2岁3个月支气管炎怎么治疗

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任杰 小儿科 主治医师
桓台县人民医院
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问题描述:你好,宝宝2岁3个月,半个月前支气管炎,吃了4条阿奇,停了3天,又吃了3天阿奇,还吃了小儿肺热咳喘口服液磷酸奥司他韦颗粒盐酸异丙嗪口服液,吃完阿奇的时候,不流鼻涕了,也基本不咳嗽了,稍微有一点点干咳,就没再吃药,3天后身上起寻麻疹了,我也没管自己就好了,好了的第二天就开始流鼻涕,第三天就开始干咳,鼻涕流的很多,第四天也就是今天咳嗽有痰,请问这到底是怎么回事呢(女,2岁)
分析及建议: 我觉得孩子应该有过敏,建议加点抗过敏的,比如孟鲁司特钠咀嚼片氯雷他定,很多气管炎合并过敏,会咳嗽厉害伴有清鼻涕,易坦静止咳祛痰,咳嗽不厉害,止咳效果明显,副作用大,吃易坦静,不发热,奥司他韦不吃,病毒感染引起的发热,时间有点长,还是考虑有炎症,也是经验的建议,看你描述的孩子的症状,病史!都是工作经验的建议,用氯雷他定,吃头孢,➕易坦静,氯雷他定三个就行了!有条件就买孟鲁司特钠咀嚼片吃四个,查血问题不大,血象不高,可以吃肺力咳,你别纠结这些了,吃我说的药!这些都是经验,不是一个血常规就能分析明白的。
咨询时间: 2018-06-27
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患者

你好,宝宝2岁3个月,半个月前支气管炎,吃了4条阿奇,停了3天,又吃了3天阿奇,还吃了小儿肺热咳喘口服液,磷酸奥司他韦颗粒,盐酸异丙嗪口服液,吃完阿奇的时候,不流鼻涕了,也基本不咳嗽了,稍微有一点点干咳,就没再吃药,3天后身上起寻麻疹了,我也没管自己就好了,好了的第二天就开始流鼻涕,第三天就开始干咳,鼻涕流的很多,第四天也就是今天咳嗽有痰,请问这到底是怎么回事呢(女,2岁)

任杰医生

你好,多大孩子?现在咳嗽什么情况

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患者

我上面都说了,2岁3个月,现在有痰

任杰医生

应该是没好利索又重感了

任杰医生

目前用的什么药?

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患者

昨晚上开始给她吃的药,吃了头孢地尼和磷酸奥司他美颗粒,昨天就是稍微有点干咳所以没给她吃咳嗽的,今天早上咳嗽有痰了我又给她加了个小儿肺热咳喘颗粒

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患者

不知道是刚吃上药还没起作用的问题还是吃这些药不起作用,今天晚上咳嗽我感觉严重了

任杰医生

我觉得孩子应该有过敏,建议加点抗过敏的

任杰医生

比如孟鲁司特钠咀嚼片加氯雷他定

任杰医生

做做雾化

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患者

我今天去了一个药房的小诊所找了个医生听了听,她说是支气管的事,过敏也会导致支气管有问题吗

任杰医生

也会的,很多气管炎合并过敏,会咳嗽厉害伴有清鼻涕

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患者

我想问下,易坦静和盐酸异丙嗪有什么区别?

任杰医生

异丙嗪抗过敏,止咳

任杰医生

易坦静止咳祛痰

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患者

这次我没给她吃这个异丙嗪,磷酸奥司他韦颗粒可以和它一起吃吗?不行我明天再把这个药加上一起吃?

任杰医生

可以

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患者

挺奇怪的,这个盐酸异丙嗪就是上面说的吃第二次阿奇的时候加的,吃了2天,接着就没痰了,就好了,所以我就没在继续吃任何药,但没两天就又是现在这个样

任杰医生

异丙嗪属于中枢性镇咳,咳嗽不厉害,能不吃不吃这个药

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患者

什么意思

任杰医生

止咳效果明显,副作用大

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患者

那是不是不如易坦静好?不过易坦静我孩子从来没吃过这个药

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患者

如果明天起来孩子咳嗽厉害了,我该怎么半

任杰医生

吃易坦静

任杰医生

做雾化,➕我说的药

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患者

那磷酸奥司他韦颗粒呢,还有头孢地尼,小儿肺热咳喘口服液呢

任杰医生

不发热,奥司他韦不吃

任杰医生

别的吃

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患者

这次是没发热,那头孢还要吃吗,吃抗生素不是不好,已经吃了7天阿奇了

任杰医生

吃头孢

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患者

奥司他韦在什么情况下吃这个药

任杰医生

病毒感染引起的发热

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患者

噢,那为什么必须得吃头孢呢

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患者

还有就是你为啥觉得她还有过敏呢,

任杰医生

时间有点长,还是考虑有炎症,也是经验的建议

任杰医生

看你描述的孩子的症状,病史!都是工作经验的建议

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患者

那我给她由阿奇换成头孢没问题对吧,还有就是头孢要吃几天呢

任杰医生

吃三天看效果先

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患者

还有就是抗过敏的药副作用也挺大的对吧,那既然异丙嗪就抗过敏,而且还止咳,为啥不用这个药呢

任杰医生

副作用大

任杰医生

用氯雷他定

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患者

那就吃头孢地尼,小儿肺热咳喘口服液,氯雷他定,可以吗,孟鲁司特钠咀嚼片家里没有

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患者

还是再加个易坦静?

任杰医生

吃头孢,➕易坦静,氯雷他定三个就行了!有条件就买孟鲁司特钠咀嚼片吃四个

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患者

易坦静能换成肺力咳吗,这两种药有啥区别呢

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患者

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患者

在吗,今天去查了个血,您看下这是什么问题

任杰医生

查血问题不大,血象不高

任杰医生

可以吃肺力咳

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患者

那她这是细菌感染了感冒还是过敏引起的流鼻涕咳嗽呢

任杰医生

你别纠结这些了,吃我说的药!这些都是经验,不是一个血常规就能分析明白的

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患者

在吗,刚才孩子指着她的腮,我给看了看,在她的一边的大牙的那个位置,里面流血了,我看着里面有点褶皱的那种创面,不会是手足口吧,我看了看她手和脚还有其他地方没有疱疹之类的东西,她那个地方是自己不小心咬的,还是别的什么呢

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任杰 小儿科 主治医师
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