感觉全身肌肉特别容易酸疼怎么回事

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
科室全国第6
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广州市
问题描述:你好,我最近几年,感觉全身肌肉特别容易酸疼,比如给家人按摩按个二三十下就累,扫地扫个二三十下就感觉很累,是那种肌肉疲劳的酸疼。有四五年了也没有严重起来。(男,38岁)2013年做过甲状腺次全切手术,是不是跟这个有关?下面是前几个月单位体检报告
分析及建议: 这些检测指标都没有什么问题,跟甲状腺没有关系,就算甲状腺功能低下,也不会肌肉酸痛,这个药不会引起肌肉症状,不是肌无力,无力不会酸痛,有可能两周情况:1.肌肉疾病不耐受疲劳:可以抽血做两个检测:肌酶(CK)和血乳酸运动试验,如果血乳酸运动后不能降至正常,提示肌肉本身疾病,2.植物神经紊乱:如果以上检查没问题,提示肌肉本身没疾病,是植物神经紊乱所致(跟休息不好等因素有关),如果是自身免疫,最终也是影响到肌肉,做肌酶检测可以看出来,自身免疫要确诊不难,去医院检查甲状腺相关抗体风湿抗体就可以,先做肌酶,和血乳酸检测,如果这些都没问题,就可以放心。
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咨询时间: 2020-11-01
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你好,我最近几年,感觉全身肌肉特别容易酸疼,比如给家人按摩按个二三十下就累,扫地扫个二三十下就感觉很累,是那种肌肉疲劳的酸疼。有四五年了也没有严重起来。(男,38岁)2013年做过甲状腺次全切手术,是不是跟这个有关?
下面是前几个月单位体检报告

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

这种疼痛是每天都有出现吗?还是间断性出现的?

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就是一直有

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因为我平时有运动的,感觉力量爆发力都下降厉害,最主要是肌肉容易疲劳。

冼文彪医生

这些检测指标都没有什么问题

冼文彪医生

主要是哪个部位肌肉最容易酸痛?

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患者

手腕虎口。。大腿肌肉。。手臂。。

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患者

会不会和我甲状腺切除一半多有关系?我记得以前验什么缺乏元素的指标也是好的

冼文彪医生

跟甲状腺没有关系

冼文彪医生

就算甲状腺功能低下也不会肌肉酸痛

冼文彪医生

主要是劳累还是酸痛为主?

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患者

打个比方,五六年前。。我如果原地向上跳几十下没有问题,现在跳个十几下就肌肉很酸痛,扫地扫个十几下虎口就特别酸痛。。。一般这种要很大量才能会这样得反应,而且不会马上。要第二天才会肌肉产生乳酸酸痛,我这个是马上酸痛

冼文彪医生

容易酸痛,是肌肉不耐受疲倦的表现,如果安静休息不动会酸痛吗?

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患者

那不会

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患者

就是耐受疲劳问题

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患者

会不会跟我吃恩替卡韦有关?

冼文彪医生

这个药不会引起肌肉症状

冼文彪医生

平时睡眠好吗?

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睡眠一般。。不深,但也不会失眠

冼文彪医生

平时有心烦或焦虑吗?

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患者

也不会啊

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患者

是不是肌无力

冼文彪医生

不是肌无力

冼文彪医生

无力不会酸痛

冼文彪医生

有可能两周情况:1.肌肉疾病不耐受疲劳:可以抽血做两个检测:肌酶(CK)和血乳酸运动试验,如果血乳酸运动后不能降至正常,提示肌肉本身疾病

冼文彪医生

2.植物神经紊乱:如果以上检查没问题,提示肌肉本身没疾病,是植物神经紊乱所致(跟休息不好等因素有关)

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患者

会不会跟自身免疫系统有关?吃什么药好

冼文彪医生

如果是自身免疫最终也是影响到肌肉,做肌酶检测可以看出来

冼文彪医生

自身免疫要确诊不难,去医院检查甲状腺相关抗体和风湿抗体就可以

冼文彪医生

先做肌酶,和血乳酸检测,如果这些都没问题,就可以放心

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患者

肌酶和乳酸运动试验一般医院都有的吗?还有需要吃什么药?

冼文彪医生

如果没有疾病,是植物神经紊乱引起,就无需吃药

冼文彪医生

还没确定是否哪种疾病,先不要使用药物

冼文彪医生

肌酶和血乳酸测定,自身免疫抗体三甲医院神经内科都有检查,可以挂个号咨询

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患者

不是和甲状腺没有关系?还要做甲状腺抗体?上次有个医生叫我吃甲钴胺试试,吃了一个星期没怎么效果

冼文彪医生

自身免疫是您刚提出来

冼文彪医生

我不建议做

冼文彪医生

先做肌酶,和血乳酸检测,如果这些都没问题,就可以放心

冼文彪医生

我顺便把您提出的问题建议怎么可以检测

冼文彪医生

植物神经紊乱您也可以看看这篇科普文章,是否符合?

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患者

那只能等检验出来后结果

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患者

植物神经紊乱这个应该不符合我的症状

冼文彪医生

好的,我完全相信您的判断

冼文彪医生

植物神经紊乱先不细究了,原打算跟您介绍植物神经紊乱的治疗。

冼文彪医生

那先做下检验

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患者

好的👌

冼文彪医生

好的

冼文彪医生

希望我的建议能够帮助到您,祝早日康复,平安幸福,也欢迎您点击关注我,可以了解更多健康相关知识。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 副主任医师
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