胃窦炎中度肠化食管炎糜烂怎么治疗
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患者
消化内科，胃窦炎中度，肠化，食管炎糜烂A仔，（男，35岁）
医生，胃肠化了救命，癌前病变
麻烦看看报告，上个星期报告
图片因隐私问题无法显示
王瑞医生
你好，现在有什么症状？
王瑞医生
这个可以先服用药物控制症状
患者
晚饭后，老打嗝，肠化怎么办
王瑞医生
肠化只能维持到现在
患者
图片因隐私问题无法显示
王瑞医生
一般不能恢复到正常
王瑞医生
定期检查胃镜
患者
那是不是要一直吃药
患者
维持
王瑞医生
没有症状可以不用吃药的
王瑞医生
避免辛辣刺激的生冷
患者
万一肠化严重了怎么办，癌前病变
王瑞医生
就是如果到了上皮内瘤变就得镜下切除了
患者
我2018年胃镜报告没肠化，现在过了两年就肠化了
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
平常得注意饮食
王瑞医生
避免饮酒烟
患者
是不是把胃切除，还得化疗，听你的意思早晚得走这一步
王瑞医生
就是上皮内瘤变高级别
王瑞医生
切除了就没事啦
王瑞医生
复查胃镜
患者
复查胃镜是怕复发吗
患者
切除后
王瑞医生
对呀
王瑞医生
害怕复发或者恶化
患者
那这样不就是癌症吗
王瑞医生
那样也是癌前病变
王瑞医生
还没到癌呢
患者
你不是说切除了就没事吗
王瑞医生
在癌变之前
王瑞医生
切除就没事
王瑞医生
不让它发展
患者
可刚才你说，切除后还得胃镜复查，怕恶化，都切除了怎么还复发
王瑞医生
就是，不是这个地方
王瑞医生
其他地方也可能有变化
王瑞医生
所以得随诊
患者
听得我害怕，按你这么说，那有就切除，拿胃还有用吗
患者
我知道，到了重度肠化，就是整个胃都很危险
王瑞医生
你现在还没到那一步，然后现在长话长话的下一步就是非典型增生非典型增生完了以后是上皮内瘤变，然后分的低中高这样的然后才是早癌，所以你要定期监测，不是说现在什么胃没有用这样的。
患者
问下，你是医生，像我这样的病人多吗，
患者
是不是早晚的到这一步
王瑞医生
多的
王瑞医生
然后有可能一辈子肠化有的人
王瑞医生
所以不要自己特别焦虑
患者
第二句什么意思
王瑞医生
有的人复查一辈子都是肠化没有发展
患者
那我多久复查一次，
患者
我的胃窦炎中度严重吗
王瑞医生
先1年或者半年
王瑞医生
有症状随时
患者
有症状随时复查胃镜吗
王瑞医生
嗯嗯，是的，有症状还是要看看的
患者
医生我的报告，个别腺体肠化，现在不能切除吗，这样不是去跟了吗
患者
去根
王瑞医生
现在不切除的，而且没有切除指征
患者
难道要等厉害了再切除吗，是不是风险很大，
患者
我现在可以吃什么水果
患者
是切除胃吗
患者
注意什么不能吃，
王瑞医生
就是切除没有必要，现在，然后内镜下切除局部
王瑞医生
平常注意避免辛辣刺激生冷
王瑞医生
好消化的
患者
医生我不明白，内镜下可以切除，像我不是说个体腺体肠化，要是早切除不是不会引起异性增生这些，为什么等到了指标才可以，
患者
很不明白
患者
麻烦详细解答一下谢谢
患者
我还年轻，小孩还在读书，害怕啊
王瑞医生
就是现在你是属于长华，很就是有一部分人肠化的患者。有就是一辈子都可以这样它就是不往下走，你现在这个病变是相对比较轻的，然后就是作为一个大夫，然后肯定就是这种没有手术指征是不给你做的，你让别人做她也不给你做。还有一个就是长话下一步昂非典型增生，然后再下一步就是嗯上皮内瘤变。
王瑞医生
这个过程就是每个人都不一样，有的人比较长的话，十年到15年甚至20年，这种变化，有的人不注意让他发展就很快，所以你现在还没有没有到达那个指征，所以大夫是不给你做的。
患者
好最后一问题，刚才你说的，严重了切除，别的地方怕严重了，又要切除吗，那真的像你说的，不就完了吗这辈子
患者
我才37岁
王瑞医生
但是有的人他是不往下走的，别的地方要定期监测
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