77岁老人做的24小时心电图要怎样治疗效果最好

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汤哲 心血管内科 主任医师
首都医科大学宣武医院(已退休)
好评 --
接诊量 510
同行认可 100
百强医院
退休专家
从业47年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:汤医生你好!我爸77岁,昨天做的24小时心电图,帮我看看要怎样治疗效果最好?(男,25岁)
分析及建议: 24小时心电提示一天中有心跳缓、停博情况,特别是白天停博最长达6秒,可引起晕厥。病人又有阵发房颤,心率快,所以医生给用安碘酮控制,但又增加心跳慢、停博风险,考虑心律失常,存在快慢综合症,需安置心脏起博器,再用药控制房颤就安全,射频只解决房颤,起博器是给停博的心脏安个保险,安装起博器只是针对心脏停博,房颤还需药物治疗,起博器有国产、进口,各地价格不一,要咨询当地医院。
咨询时间: 2017-01-12
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汤医生你好!我爸77岁,昨天做的24小时心电图,帮我看看要怎样治疗效果最好?(男,25岁)
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汤哲医生

检查提示有心律不齐,阵发房颤,他过去有什么慢性病?如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等,血脂高否,目前有什么症状?

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前三四个月前走路时突然晕倒,但过十几秒又清醒,间隔十多天又会出现这样现象,一般血压偏低,后到医院治疗一段时间不见好转,医生建议吃了两个星期的可达龙后,病情加重晕厥次数更多,有时一天三四次,

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汤哲医生

24小时心电提示一天中有心跳缓、停博情况,特别是白天停博最长达6秒,可引起晕厥。病人又有阵发房颤,心率快,所以医生给用安碘酮控制,但又增加心跳慢、停博风险,考虑心律失常,存在快慢综合症,需安置心脏起博器,再用药控制房颤就安全。

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上面是吃可达龙后做的心电图

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做消融手术还是安装起愽器好呢?

汤哲医生

射频只解决房颤,不解决停博,起博器是给停博的心脏安个保险,防止意外。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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汤哲 心血管内科 主任医师
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