84岁老人左后背到左前腹剧烈疼痛怎么回事

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耿广忠 神经内科 副主任医师
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问题描述:84岁老人,每日起床后,左后背到左前腹剧烈疼痛,持续一小时左右。此情况三年前开始出现,偶发,但近两个月来每日如此。老人骨质疏松,背驼,检查了核磁CT,腰椎、脏器均未发现问题。疼痛过后一切正常。请问医生此情况属哪个范畴的问题,应如何处理?(女,83岁)
分析及建议: 这种情况最不能排出的是带状疱疹后遗症,这个有可能是肋间神经疼,但是一般肋间神经疼不会这么剧烈的,也不会这么规律,不行就做一个全身的petCT看一下,PetCT可以看全身的情况,看到底有没有其他的问题,也就是上面的检查检查不出来问题以后,最后做了一个全面性的检查,可以考虑用神经脱乐平片,因为它不是持续性的疼痛,倒是没有特别需要护理方面注意的,平时避免食用辛辣刺激性的食物,尤其是辣椒,有可能会诱发加重。
咨询时间: 2021-10-03
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84岁老人,每日起床后,左后背到左前腹剧烈疼痛,持续一小时左右。此情况三年前开始出现,偶发,但近两个月来每日如此。老人骨质疏松,背驼,检查了核磁、CT,腰椎、脏器均未发现问题。疼痛过后一切正常。请问医生此情况属哪个范畴的问题,应如何处理?(女,83岁)

耿广忠医生

三年前最开始疼的时候有没有起疹子?这种情况最不能排出的是带状疱疹后遗症

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吃过带状疱疹的药

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老人说是没有得过带状疱疹

耿广忠医生

心脏的情况排除来没有?有没有做心电图或者是冠脉的血管成像?或者是冠脉造影?

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心脏方面检查过,没有问题

耿广忠医生

这个有可能是肋间神经疼,但是一般肋间神经疼不会这么剧烈的,也不会这么规律,不行就做一个全身的pet CT看一下

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之前医生也是说考虑是神经疼

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现在就是吃一些止疼药(布洛芬、甲钴胺等),但效果不明显,做这个ct主要是看哪些方面?

耿广忠医生

Pet CT可以看全身的情况,看到底有没有其他的问题,也就是上面的检查检查不出来问题以后,最后做了一个全面性的检查

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嗯,好的,如果是神经痛,药物方面有没有什么推荐?

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或是其他的治疗手段,先前看了可以神经阻滞治疗

耿广忠医生

可以考虑用神经脱乐平片

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好的,神经痛的话,日常护理应该注意哪些问题呢?

耿广忠医生

因为它不是持续性的疼痛,倒是没有特别需要护理方面注意的,平时避免食用辛辣刺激性的食物,尤其是辣椒,有可能会诱发加重

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好的,谢谢医生,我们再检查一下。

耿广忠医生

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耿广忠医生

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好的,谢谢医生

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