肺炎支原体感染,支气管炎

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杨卫星 呼吸内科 主治医师
浙江省台州医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
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可开处方
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述肺炎 支原体感染支气管炎(女,25岁)
分析及建议: 现在有没有咳嗽情况,有没有查过ct,肺部影像胶片有没有拍下,目前有没有发热有没有咳痰的情况,痰什么颜色,目前如果痰里是支原体衣原体感染的病原菌检查,痰目前还有黄痰需要消炎药一起用,查到不代表就是致病菌,但有黄痰有症状,还是针对性消炎治疗,考虑感染,会引起肺炎,目前感染指标不好,肺部少量条索影,有黄痰,肺炎需要考虑的,现在鼻塞有没有减轻,建议莫西沙星片1天1片,连用5天,氨溴索口服液10ml每天3次,如果鼻塞明显临时用氯雷他定片1天1片,定期擤鼻涕擤干净,或者清水冲洗或者海盐水鼻喷治疗,999暂时先停用,一般慢慢会缓解。
咨询时间: 2023-01-09
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肺炎 支原体感染,支气管炎(女,25岁)
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杨卫星医生

现在有没有咳嗽情况,有没有查过ct

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嗓子有点痒会咳,有痰

杨卫星医生

肺部影像胶片有没有拍下

杨卫星医生

目前有没有发热有没有咳痰的情况

杨卫星医生

痰什么颜色

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患者

没发热 黄痰

杨卫星医生

目前如果痰里是支原体衣原体感染的病原菌检查,痰目前还有黄痰需要消炎药一起用

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患者

这两个感染了是什么意思呢

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患者

我不太理解

杨卫星医生

有查到这两个

杨卫星医生

查到不代表就是致病菌

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患者

有什么影响吗

杨卫星医生

但有黄痰有症状,还是针对性消炎治疗

杨卫星医生

考虑感染,会引起肺炎

杨卫星医生

现在哪些药物在用?

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患者

之前鼻塞厉害 再喝999和止咳颗粒

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患者

我现在这个状态就已经是肺炎了吗?医生

杨卫星医生

目前感染指标不好,肺部少量条索影,有黄痰,肺炎需要考虑的

杨卫星医生

现在鼻塞有没有减轻

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患者

鼻塞有减轻

杨卫星医生

建议莫西沙星片1天1片,连用5天,氨溴索口服液10ml每天3次,如果鼻塞明显临时用氯雷他定片1天1片

杨卫星医生

定期擤鼻涕擤干净,或者清水冲洗或者海盐水鼻喷治疗

杨卫星医生

999暂时先停用

杨卫星医生

一般慢慢会缓解

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患者

好的,我主要还是对那两个感染的指标很困惑的,那两个是细菌感染还是病毒

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患者

这两个感染需要去挂水吗

杨卫星医生

非典型病原菌,莫西沙星可以用,目前口服药物就可以

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患者

咳嗽的话 这两个药可以吗 复方甲氧那明胶囊+氨溴索口服液

杨卫星医生

如果咳嗽明显,夜里一阵阵咳嗽,复方甲氧那明胶囊可以用

杨卫星医生

莫西沙星或者左氧氟沙星片,优选前面这个

杨卫星医生

注意观察咳嗽咳痰和体温情况,多喝水,注意休息利于恢复

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患者

阿奇霉素需要吗

杨卫星医生

莫西沙星或者左氧氟沙星片,优选前面这个

杨卫星医生

阿奇是同类型,选择其中一种

杨卫星医生

如果有阿奇也可以选择

杨卫星医生

也就是说莫西沙星/左氧氟沙星片/阿奇霉素,选一种消炎,再加化痰药,这样安排

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患者

肺部纤维化我是不是可以理解成肺上有个结痂的状态,之后会自己吸收吗?

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患者

我之前的肺炎我是不知道的

杨卫星医生

可以这么认为,不排除以前就有,如果近期感染引起,局部会吸收,如果已经形成就会存在这

杨卫星医生

如果范围比较小,一般影像不大,如果需要评估肺的功能,情况稳定后可以来院 做个肺功能室评估下肺通气换气功能🍀🍀

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患者

这个支原体和衣原体和妇科有关系吗?

杨卫星医生

之前是住妇科治疗的么

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患者

没有哦,就是听说妇科也有这两个

杨卫星医生

也会由一些妇科病诱发,需要多关注

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患者

如何关注呢

杨卫星医生

如果分泌物有异味可以送检培养,注意抗感染后再复查

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患者

医生 我怎么会在血液里出现支原体和衣原体呢?

杨卫星医生

所以这种情况就是有没有感染了抵抗力下降引起的,最好到时候再复查一下

杨卫星医生

先用药一段时间再看

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杨卫星 呼吸内科 主治医师
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