烟雾病心脏有一段6毫米狭窄和一段心肌桥怎么治疗

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张学谦 神经内科 主治医师
河北省人民医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
同行认可 99
可开处方
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:父亲57岁,除高血压无其他基础疾病。9月确诊烟雾病,心脏有一段6毫米狭窄和一段心肌桥。15日开颅手术,血管搭桥,全麻。今日术后第三天,一直出现心率快120左右,呼吸困难。平时100左右,稍微移动心率上升。早上吃饭摘掉氧气五分钟左右,氧饱和度迅速下降至93。血压正常。术后一直挂水未停。除呼吸困难和心率快心慌,暂无不适症状。早上医生还未查房,父亲比较难受。想请问下大夫这个症状正常吗?是因为什么原因导致,应该怎么缓解。 (男,57岁)
分析及建议: 存在肺部感染术后并发症最常见的就是肺部感染,心率快,呼吸困难,血氧容易掉,都和肺部感染直接相关,饮食必须跟上,输液的能量太少不够,如果经嘴喂食困难,只能用鼻饲管,如果持续这样,必须下胃管了,保证营养摄入,否则抵抗力持续地下,感染也不好压。
咨询时间: 2021-10-18
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父亲57岁,除高血压无其他基础疾病。9月确诊烟雾病,心脏有一段6毫米狭窄和一段心肌桥。15日开颅手术,血管搭桥,全麻。今日术后第三天,一直出现心率快120左右,呼吸困难。平时100左右,稍微移动心率上升。早上吃饭摘掉氧气五分钟左右,氧饱和度迅速下降至93。血压正常。术后一直挂水未停。除呼吸困难和心率快心慌,暂无不适症状。早上医生还未查房,父亲比较难受。想请问下大夫这个症状正常吗?是因为什么原因导致,应该怎么缓解。 (男,57岁)

张学谦医生

你好,目前患者有没有咳嗽咳痰?体温是否正常

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患者

有痰,但是不多,icu出来到今天咳过一次。体温37.5左右

张学谦医生

存在肺部感染

张学谦医生

术后并发症最常见的就是肺部感染

张学谦医生

心率快,呼吸困难,血氧容易掉,都和肺部感染直接相关

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患者

好的,谢谢您。其他原因还有可能吗,这几天一直没吃什么饭。身子也比较虚

张学谦医生

没吃饭的原因是意识不好?还是吞咽不好? 饮食必须跟上,输液的能量太少不够

张学谦医生

如果经嘴喂食困难,只能用鼻饲管

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患者

就是比较虚弱,喝水一两口就喘得厉害,特别累。

张学谦医生

如果持续这样,必须下胃管了,保证营养摄入 否则抵抗力持续地下,感染也不好压

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好的,谢谢您,早上医生查房我把情况说下。

张学谦医生

不客气,祝生活愉快事事顺心~

张学谦医生

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