你好，前几天感觉喉咙痛，不发烧，开...
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患者
你好，前几天感觉喉咙痛，不发烧，开始是清鼻涕，偶尔咳嗽，今天就是浓鼻涕了，咳嗽的厉害（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
李波医生
你好，请问是自己问诊吗？不舒服有几天了呢？
患者
我爱人
患者
今天第四天
患者
开始以为上火了
李波医生
最开始之前有没有受凉、劳累等情况？除了咽部疼痛、流涕、咳嗽，有没有发热、咯痰、头疼、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢？
李波医生
附近朋友有没有类似症状？
李波医生
发病到现在都用了什么药物，目前具体在用什么药物可以告诉我一下吗？
李波医生
鼻涕是黄色的是吗？
李波医生
有没有什么基础疾病呢？比如鼻炎、咽炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等？备孕这些情况有吗？ 有没有药物过敏史呢？不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私，为了病情诊断和治疗是非常必要的，希望如实回答，谢谢理解！
患者
鼻涕是黄的，最开始那天有点头疼，不发烧，身边朋友没有类似症状，前两天吃了99感冒灵和阿莫西林，
患者
前两年有过鼻炎和咽炎，这两年没有犯过
李波医生
ct提示微小结节，目前没有恶性结节的改变，一般定期复查胸部ct就好！ct提示气管内的班块状有可能是感染形成的痰栓，血常规白细胞及中性粒细胞提示有细菌感染可能，结合黄鼻涕这些都提示目前细菌感染可能性比较大，如果没有气促等不适，建议加用抗生素治疗！治疗以后进行复查，了解肺部情况以及气管内情况！
患者
是打消炎针治疗还是吃药治疗啊
李波医生
目前可能为急性支气管炎，合并鼻炎或者鼻窦炎可能性比较大，气管内痰栓？如果想先口服用药观察：抗感染莫西沙星一日一次，一次一片；对症继续感冒灵或者莲花清瘟胶囊或抗病毒颗粒选一种就好；适当喝水、有利于稀释痰液，也可进行适度的自主咳嗽排痰，加用氨溴索去痰；监测体温，体温38.5可用泰诺或者芬必得对症，补充水分，避免虚脱；如果嗓子不舒服加西瓜霜含片；暂时不建议使用止咳药物！注意药品说明书使用方法及不良反应及副作用！严密监测体温等生命体征，病情变化随时线下就诊！如果采取我目前方案，其他药物就不用了！如果想输液治疗，就按照 线下就诊老师的方案就好！
李波医生
药物治疗的话目前主要的药物就是莫西沙星加氨溴索！病情有变化可以，依据症状适当加用上诉的药物比如发热大于38.5摄氏度可以使用泰诺或者芬必得，但是退热药物不能超过三天，不然不能评估病情变化！三天不缓解或者病情加重立即线下就诊！.
李波医生
盐酸莫西沙星和莫西沙星是相似的，只是厂家不一样，但要记住备孕、怀孕，哺乳期、癫痫、精神系统疾病以及小于18岁的人是禁用哈！
李波医生
在治疗过程中，病情可能出现的常见情况，以及相应的处理，我以给予相应建议，如果出现上述的症状，可以适当选用或者选择线下就医！若病情反复、加重可能只有线下进一步明确在对因治疗了！希望一次对症就好了！胸部ct一定要复查哈，如果气管内还是有问题就要做气管镜等进一步了解气管内情况，在对因治疗！
李波医生
输液药物就以线下老师就诊为主哈！
李波医生
有什么不清楚可以随时咨询哈！
李波医生
这点很关键哈！避免再次受凉、预防感染，合理饮食，适当休息，睡眠质量保证，有利于增强免疫力，是最好的药物治疗！自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等！所以增强免疫力非常重要！目前免疫力下降、早晚温差大，容易反复继发细菌和病毒感染，做好预防，避免反复感染，不然症状就会反复，就会感觉治疗无效！目前病毒感染有小爆发，一定注意预防，所以现在对患者而言，除了对症治疗，一定要更注意预防哈！适当喝水有利于稀释痰液，帮助排痰；保持口腔清洁，也会有利于病情的恢复哈！
患者
李医生你好，请问一下，从我给你发的那个结果上看，我这个情况是不是需要住院治疗啊
李波医生
主要还是要结合你的症状哈！
李波医生
如果能住院肯定是最好的！
患者
好的，谢谢！
李波医生
因为气管内的东西的确不明确是什么！
患者
住院不也是打针吗
李波医生
住院有住院的治疗方案哈！
患者
哦哦
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