头疼头晕耳鸣想吐后脑勺疼得厉害怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
近两个月头疼头晕耳鸣想吐，后脑勺疼得厉害。前阵子头晕出现过短时间的无意识状态，恢复以后有记忆缺失。前天做了脑部ct显示无异常，今天做了颈椎ct报告说椎间盘突出。（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
陶培洪医生
请问还做了其他什么检查吗
患者
没有。
陶培洪医生
当时无意识，跌倒了么
患者
当时是在商场扶着冰柜的
陶培洪医生
就是没有晕倒下去对吗
患者
对
陶培洪医生
当时有心慌么
患者
尤其是去空气不流通的地方头晕头疼的情况就会加重
患者
有心慌，还想吐。
陶培洪医生
心电图、脑电图做了吗
患者
没有，
患者
心电图以前做过很多回都没事
陶培洪医生
是晕倒那次做的么
患者
没有
患者
晕那次就是眼前突然就发黑，什么看不见然后就头晕无意识了
陶培洪医生
那是没发病前做的么
患者
嗯。
患者
那回算是一过性脑缺血吗？
陶培洪医生
嗯，要考虑
患者
那我现在该怎么办？
陶培洪医生
目前来看检查太少了，具体原因不是很清楚
患者
那还需要做什么检查才能全面
陶培洪医生
建议做个脑血流图看看。目前你这个颈椎问题不大，应该和这个没关系
患者
哦，那和平常心情有没有关系。情绪波动大了就特别厉害
患者
还有有时累了也会严重
陶培洪医生
睡眠好么
患者
睡不着
患者
入睡难，多梦，容易醒。醒了就更睡不着了
陶培洪医生
吃过什么药物治疗么
患者
没有
陶培洪医生
头昏、头痛这么久都没看过吗
患者
嗯
患者
一直以为是感冒，
患者
三天两头的输液也不见好
陶培洪医生
你平时头晕、头痛，具体部位、持续时间、性质，详细说一下
患者
头痛是持续性的，大多是后脑勺疼。有时跟脉搏跳一样。头晕就是突然晕，必须得扶着东西，要不然站不住。站着不动过个一两分钟就能慢慢好转
陶培洪医生
头昏、头痛是同时出现吗
患者
有时是，有时不是
陶培洪医生
脖子疼么
患者
脖子疼，发硬
陶培洪医生
头痛是一侧还是双侧
患者
双侧
陶培洪医生
头发紧吗
患者
嗯
患者
好像神经绷紧的感觉一样
陶培洪医生
压力大、睡眠不好影响头痛加重么
患者
嗯
患者
要睡不好第二天铁定是头痛头晕的
陶培洪医生
你做个测试看看
患者
嗯
陶培洪医生
一共14项目，根据轻重打分，没有症状的0分，症状轻微1分；有肯定的症状，但不影响生活与活动2分；症状重，需加处理，或已影响生活活动3分；症状极重，严重影响其生活4分。 1．焦虑心境（anxious mood）；担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。 2．紧张（tension）；紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。 3．害怕（fears）；害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。 4．失眠（insomnia）；难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。 5．认知功能（cognitive）；或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。 6．抑郁心境（depressed mood）；丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。 7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic anxiety：muscular）；肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。 8．躯体性焦虑：感觉系统（somatic anxiety：sensory）；视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。 9．心血管系统症状（cardiovascular-symptoms）；心动过素、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。 10．呼吸系统症状（respiratory symptoms）；胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 11．胃肠道症状（gastro-intestinal symptoms）；吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。 12．生殖泌尿系统症状(genito-urinary symptoms);尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。 13．植物神经系统症状（autonomic symptome）;口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。 14．会谈时行为表现（behavior at interview）；（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹手样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
患者
22分
陶培洪医生
分数比较高，从分数来看，提示有焦虑。
患者
什么意思
陶培洪医生
头痛我考虑是个血管神经性头痛。颈部有疼痛僵硬不适，还是考虑有颈椎病，虽然检查没大问题
陶培洪医生
那个测试一般＞14分提示有焦虑
患者
那头晕呢？
陶培洪医生
大夫给你开了什么药吃了么
患者
没有
陶培洪医生
头晕不好说，建议可以做个脑血流图、前庭功能检查看看。
患者
好吧
陶培洪医生
在人多的地方出现头昏，是缺氧，供血不足的表现
患者
那怎么办？
陶培洪医生
我建议可以口服谷维素、血府逐瘀片看看，注意颈椎保养，避免长时间低头，疼痛厉害可以做做颈椎按摩理疗
患者
好的
陶培洪医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
