四岁宝宝脑磁共振显示两侧小脑中脚脑白质营养不良咋办

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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科室全国第5
医学博士
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杭州市
问题描述:孩子四岁脑部磁共振显示两侧小脑中脚,四脑室周围信号异常,提示脑白质营养不良,四周脑室扩大,枕大池区囊状异常信号,二者想通,提示BLAKE囊肿或大枕大池,(男,4岁)
分析及建议: 另外最好把上面这张磁共振的胶片对光拍个照片,传上来,我再看一眼。如果没有建议,最好能够做一下评估,了解这种情况在评分方面是否有明显的落后。总体来看,颅内的情况倒并不是非常严重,枕大池存在囊肿,但是囊肿体积也不大,也没有局部的颅脑压迫。这种往往都是先天出生时候的异常所导致的,所幸的是这个孩子没有特别严重的发育障碍,所以目前可以通过适当加强智力、语言、肢体活动等方面的训练,来做后天的弥补。这种轻度的发育滞后,一般康复效果还是不错的。你们家里经济条件允许,那么可以选正规的儿童康复中心进行针对性、规范化的康复。如果经济条件一般,也可以在家里面多花点心思,平时适当多训练他语言、肢体活动等方面的功能。
咨询时间: 2020-06-21
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孩子四岁脑部磁共振显示两侧小脑中脚,四脑室周围信号异常,提示脑白质营养不良,四周脑室扩大,枕大池区囊状异常信号,二者想通,提示BLAKE囊肿或大枕大池,(男,4岁)
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蒋鸿杰医生

您好,您的问题已收到

蒋鸿杰医生

小孩子有什么症状?为什么会去做这个磁共振检查?

蒋鸿杰医生

另外最好把上面这张磁共振的胶片对光拍个照片,传上来我再看一眼。

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好的,我们是因为不会双足蹦,注意力不太集中,我们就带他去看看,做了个核磁,说话比较晚,3岁会说话,目前咬字不是很清楚,但是能听懂。

蒋鸿杰医生

嗯,是否有到儿童医院生长发育科进一步评估过运动以及智力方面的测评?如果没有建议,最好能够做一下评估,了解这种情况在评分方面是否有明显的落后。

蒋鸿杰医生

另外这个小孩子当时出生的时候情况如何?足月?顺产?是否有产伤?是否有出生时的窒息等?

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评估了,精细运动和大运动在30多到40多分,语言83点几,交际60多

蒋鸿杰医生

好的,总体来看颅内的情况倒并不是非常严重,枕大池存在囊肿,但是囊肿体积也不大,也没有局部的颅脑压迫。

蒋鸿杰医生

除了你上面说的说话比较迟、注意力不集中的情况以外,是否还有其他的问题?

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他34周早产,因为宫内缺氧剖出来的,出生住了33天保温箱,期间没有因为缺氧被告知出,出保温箱做过头颅磁共振,没问题。两岁以前一直做的体检,没有说啥问题,体检项目里也做过脑部B超

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行为不太受控制,上幼儿园有点不听指挥,但是交际可以,和小朋友也在一起玩儿。能很好的表达自己的情感和想法

蒋鸿杰医生

嗯,那就是了,这种往往都是先天出生时候的异常所导致的,所幸的是这个孩子没有特别严重的发育障碍,所以目前可以通过适当加强智力、语言、肢体活动等方面的训练来做后天的弥补。

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因为平时交流,表达都没有问题,做体检也没问题。就是想着他可能力量不够,所以现在才看,不知道预后效果怎么样

蒋鸿杰医生

这种轻度的发育滞后,一般康复效果还是不错的。你们家里经济条件允许,那么可以选正规的儿童康复中心进行针对性、规范化的康复。如果经济条件一般,也可以在家里面多花点心思,平时适当多训练他语言、肢体活动等方面的功能。

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嗯嗯,这两天开始在医院做语言课,感统课,还有认知课,做头部针灸和打针!昨天做磁共振,今天结果才出来。谢谢大夫

蒋鸿杰医生

好的好的。不客气,诚祝您身体健康!您可以关注我,有健康方面的疑问欢迎再来咨询。如果您需要长期无限次咨询(包括图文咨询和电话咨询),可以购买我的“私人医生”,方便我帮您做长期的健康管理。 在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价,如果您认为我的解答对您有帮助,请选择“满意”,谢谢!

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好的,👍👍👍

蒋鸿杰医生

😊

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