最近总是手麻,无力,怎么回事

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
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长春市
问题描述:最近总是手麻,无力,怎么回事(女,33岁)
分析及建议: 你这种情况多数是由于局部神经卡压损伤造成的,其中以腕管综合症肘管综合症可能性最大,但首先还应该排除颈椎病的可能,建议先行颈椎磁共振检查,可以口服甲钴胺草木犀流浸液片进行治疗,同时可以配合理疗。必要时再肌电图检查。这个头部磁共振并没有提示能解释你肢体麻木和无力症状的病灶,如果位置固定的话,还是要注意局部神经损伤,这种情况就以神经卡压综合症的可能性最大,颈椎病也不除外,常年坐办公室和对电脑,发生颈椎病和局部神经卡压的比例都比较高,按我上面的建议用药和做理疗,同时减少引起症状的体位
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咨询时间: 2021-07-04
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最近总是手麻,无力,怎么回事(女,33岁)

徐宝林医生

你好!这种情况有多长时间了?

徐宝林医生

你是一只手麻无力,还是两只?

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患者

一边频繁点

徐宝林医生

你有什么基础疾病吗?还有其他症状吗?

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患者

右边,有时候睡觉睡着就麻了,平时没有慢性疾病,就是体质很差,经常头晕目眩

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之前还因为头晕去做了脑核磁

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患者

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徐宝林医生

你这种情况多数是由于局部神经卡压损伤造成的,其中以腕管综合症和肘管综合症可能性最大,但首先还应该排除颈椎病的可能,建议先行颈椎磁共振检查,可以口服甲钴胺和草木犀流浸液片进行治疗,同时可以配合理疗。必要时再肌电图检查。

徐宝林医生

这个头部磁共振并没有提示能解释你肢体麻木和无力症状的病灶

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我有轻度焦虑症

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患者

前几天只是睡觉出现

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昨天好像就麻了一下午

徐宝林医生

如果位置固定的话,还是要注意局部神经损伤

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颈椎病不会导致一边麻是吗

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之前感觉是手指,昨天又好像是手掌,搞不清,总之右边相对麻木和无力明显一点

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特别是玩手机过度的时候

徐宝林医生

会的

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患者

😭😭

徐宝林医生

这种情况就以神经卡压综合症的可能性最大,颈椎病也不除外

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颈椎我肯定是有问题的

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常年坐办公室

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对电脑

徐宝林医生

常年坐办公室和对电脑发生颈椎病和局部神经卡压的比例都比较高

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能先自己怎么调整一下吗

徐宝林医生

那就按我上面的建议用药和做理疗,同时减少引起症状的体位

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家里理疗可以吗

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有那个脖子理疗的

徐宝林医生

可以试试看,如果效果不好就到正规医院的理疗科,同时要注意避免烫伤等副损伤发生

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医生

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我这个脑核磁

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没什么问题吧

徐宝林医生

是的,那个并没有明显的能引起症状的病灶

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说是缺血灶

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什么意思呢

徐宝林医生

这种情况多数属于无效病灶,在年轻人中相对比较常见,只有确定有明显的血管狭窄或相关病变基础,才能考虑是脑梗的可能

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患者

之前头晕厉害

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去看

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医生就说我是焦虑症

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我说会不会颈椎问题

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患者

他说

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百分之九十点颈椎病都不会头晕

徐宝林医生

是的,这种说法我比较赞同

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患者

叫我吃抗焦虑症的药

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我没吃

徐宝林医生

但是肢体麻木无力,尤其和看手机等体位相关,就不一定是焦虑症造成的了

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我就是那种一点点症状就很关注人的,比如我这个手麻,我不去关注,就会忘记麻木

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一直想着越想越麻

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我就感觉很神奇

徐宝林医生

这一点符合紧张焦虑的特点

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我就担心脑梗啊这些病各种百度各种查

徐宝林医生

焦虑状态本身就要学会分散关注力

徐宝林医生

如果你这方面症状比较明显的话,还应该相关检查排除甲状腺疾病的可能

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嗯嗯,医生,我目前这个症状您考虑还是个颈椎问题大一点

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患者

是吗

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患者

甲状腺这些都没问题

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上次头晕都是一起查的

徐宝林医生

颈椎和上肢的局部卡压综合症都有可能,但是要首先排除颈椎病的可能

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还验了很多血

徐宝林医生

那就好

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局部卡压综合症?

徐宝林医生

对啊,就是我最开始和你提到的肘管综合症或腕管综合症

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我的血项那些一个箭头都没

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可是就是不舒服

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😭😭😭

徐宝林医生

这些和你肢体麻木关系不大

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嗯嗯,好的

徐宝林医生

当时是由于头晕症状才查的这些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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