61岁老人突发第二次脑梗怎么治疗

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杨云 神经内科 主治医师
天津市环湖医院
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天津市
问题描述:你好我父亲今年61岁,去年9月份突发第二次脑梗,当时诊断堵塞部位为桥脑梗塞,急性期治疗后紧接着进行了三个半月的康复治疗,但病情毫无改观,现在双下肢瘫痪,语言吞咽功受影响。他同时患有糖尿病和高血压,请问对于这种情况是否能进行取栓手术?(男,20岁)
分析及建议: 可以拍照发过来我看下。动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的。动脉取栓最好在6小时内,评估后时间窗最长可以延长到24小时。片子还可以,挺清楚的。片子看着是个脑桥左侧的梗死,病灶不是很大,可能跟之前反复累及的。最好是出院记录,因为危险因素评估需要其他资料。单看这个片子,的确是觉得不至于完全不能动,除非有叠加其他的因素。如果是脑梗死,应该不至于完全瘫痪。多系统萎缩是个神经系统的退行性病。您把出院记录发过来我先看看吧,你们说的完全瘫痪跟我们说的是两码事儿。不是完全瘫痪,能抬不代表能走。
咨询时间: 2021-09-06
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你好我父亲今年61岁,去年9月份突发第二次脑梗,当时诊断堵塞部位为桥脑梗塞,急性期治疗后紧接着进行了三个半月的康复治疗,但病情毫无改观,现在双下肢瘫痪,语言吞咽功受影响。他同时患有糖尿病和高血压,请问对于这种情况是否能进行取栓手术?(男,20岁)

杨云医生

有出院记录吗?可以拍照发过来我看下。

杨云医生

动脉取栓都是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的。动脉取栓最好在6小时内,评估后时间窗最长可以延长到24小时。

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这几张是磁共振的片子 不好意思 不知道怎么发了好几张无关照片

杨云医生

片子还可以,挺清楚的。

杨云医生

这次新出现的是右肢无力吗?

杨云医生

片子看着是个脑桥左侧的梗死,病灶不是很大,可能跟之前反复累及的。

杨云医生

最好是出院记录,因为危险因素评估需要其他资料。

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出院的诊断吗 现在没在手上 晚上发行吗 现在是双下肢完全瘫痪 无法站立 这种情况还有什么好的治疗方法 除了做康复训练

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出院的诊断吗 现在没在手上 晚上发行吗 现在是双下肢完全瘫痪 无法站立 这种情况还有什么好的治疗方法 除了做康复训练

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之前也找过相关的医生看过片子,都说通过片子的反应来看症状不应该像现在这么严重 但事实就是如此,完全不能自理,还年轻才61岁

杨云医生

单看这个片子的确是觉得不至于完全不能动,除非有叠加其他的因素。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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