长痔疮已经很多年了怎么治疗
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患者
医生，我长痔疮已经很多年了，以前大便只是痔疮留血，现在大便也带血，我也不知道是痔疮的血还是我拉出来的血，我怕是癌症，心理负担很重，没检查过，不太敢做肠镜（女，27岁）
吕广伟医生
你好，请问现在大便带血是鲜红色还是暗红色？
吕广伟医生
你的意思是血和大便混在一起吗？还是血在大便的表面？
患者
我记不太清了，这两次大便都不是混在大便里的，都是痔疮擦了才看到血，我印象中应该是鲜红色
患者
可能也有暗红色的时候吧，真的记不清了
患者
有混在一起的时候，也有在表面的时候，但是每次大便都能感觉到肛门口痔疮被撑开的感觉
患者
我经常吃很辣很辣的东西，吃完辣的就会便血
吕广伟医生
根据你的描述，这种情况还是考虑痔疮引起的
患者
我前阵子总是闹肚子，有一次拉的都是水
吕广伟医生
吃辛辣刺激的食物，诱发痔疮出血
患者
而且腹部胃部里面都是水声
患者
前两天去医院看消化科，有个大夫给我按了按，左腹部按下去有疼痛感
患者
我还总胀气，吃东西不消化，生气的时候尤为厉害，总往上涌，感觉嗓子眼儿被堵了，闷得慌
患者
自己一用力往上嗝，就涌上来那种小泡泡
吕广伟医生
我们的胃肠道受到情绪压力等的影响就是比较大，情绪不好导致消化不良，感觉嗓子眼儿堵，闷的慌属于正常现象
吕广伟医生
平时大便是否成型？有没有经常腹泻或者便秘？
患者
我偶尔大便不成形，但不是总是不成形，最近两个月吧，腹泻次数比较多，而且最近一周吧，我大便还有放屁都特别臭，如果吃辣的或者吃不干净的，还拉过颜色特别深的大便
患者
以前我也不知道我的左腹部按下去会有点疼，但是今天我小肚子的左半部和胃部竟然没按也隐隐作痛
患者
我是有点焦虑症
吕广伟医生
总的来看不是太大问题，平时要多注意饮食
吕广伟医生
给你一些建议，你看哪些方面做得不好，可以改进一下
吕广伟医生
1，生活上注意规律饮食，按时定量吃饭，不要吃太饱，少食用生冷食物，少食用辛辣刺激食物，避免喝浓茶咖啡酒类。 2，晚上睡觉前2小时，不能吃东西。 3，胃肠道特别容易受情绪影响，一定要保持愉快的心情。 4，注意休息，适当运动，尽量别熬夜。
患者
上次那个给我看的大夫说让我做肠镜排除癌症，我就特别焦虑，医生您觉得我有必要吗？还是在观察一下
患者
而且我最近总是乏力头晕，我怕我是得了癌症，心理负担很重
患者
我平时是爱乱想，焦虑症
吕广伟医生
如果说确实比较焦虑的话，建议去做一下，主要是做检查解除自己的担心，对缓解症状也有帮助
患者
那依您的经验看，我这是肠癌症状吗？您放心说您的看法
吕广伟医生
肠道癌症的可能性不大
患者
那做肠镜对人身体有害吗
吕广伟医生
没有太大伤害
患者
那我先按照您说的看看我这有没有改善
患者
谢谢您的解答
吕广伟医生
不客气，早日康复
患者
对了，医生，在医生给人按腹部和胃部做检查的时候，按小腹部和腹股沟是挺正常的一件事对吧
吕广伟医生
是的
患者
那刚才我跟您说的我咳嗽时候感觉小肚子和胃部隐隐作痛，犯肠胃炎的时候胃部有水声以及我很您说的我的情况，是什么毛病？吃点什么药好呢
吕广伟医生
咳嗽时候因为腹压增大，导致小肚子和胃部隐隐作痛，有时属于正常现象
吕广伟医生
犯胃肠炎的时候，因为消化不良，加上胃肠蠕动快，会引起肠鸣和水声
吕广伟医生
像你这种情况，可以平时先多注意饮食和生活习惯，调整情绪，暂时来看不需要服用药物
患者
那按压左腹部有疼痛感呢？
患者
便血即使和大便混合，也可能是痔疮引起的对吗？
吕广伟医生
左腹部按压疼痛感可能考虑有轻微的肠炎，因为每个人对疼痛敏感度不一样，有时正常现象按压也会有疼痛感
吕广伟医生
如果大便成形的话，一般来说痔疮引起的出血，血和大便不会混在一起，但是血会附着在大便的表面
吕广伟医生
如果肠道引起的出血的话，一般会伴有腹痛，或者其他不是症状
患者
这个血在大便表面还是里面这个好像肉眼不太能看出来，反正每次出了犯肠胃炎肚子疼，我便血也就是觉得肛门疼痛，这种应该是痔疮吧？其他不适比如什么呢
吕广伟医生
是的，考虑痔疮可能性大一些
吕广伟医生
比如腹痛腹泻
患者
那我近期也经常腹痛腹泻也可能就是肠炎对吗？
患者
您的意思是，如果是肠道出血，在大便出血的同时就会有腹痛腹泻的症状是吗？
患者
抱歉，这个出血是肠道还是痔疮我真的区分不开
患者
您觉得我的症状更像是痔疮对吧
吕广伟医生
是的
吕广伟医生
不用太担心
患者
好的，心里轻松多了，您早点休息
吕广伟医生
好的，你也是
患者
医生，今天早上大便一开始是成型的而且也没血，但是痔疮有被撑破的感觉，有点疼，接下来就拉了点不成形的，就有点血，不多，痔疮始终有疼痛感，但是我擦的时候却没擦到血，如果是痔疮破了流血了，我应该能擦到吧？
吕广伟医生
是的，如果是痔疮出血的话，一般可以擦到，当然有时会与大便混在一起
患者
是与大便混在一起了，鲜红色，一点点，很少，但是我肛门很疼，感觉像被撑开了，擦却没擦到，这是怎么回事呢，
吕广伟医生
痔疮出血不是一定可以擦到，有时出血量少，与大便混在一起，擦的时候就擦不到了
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