您好，请问确诊鼻窦炎，平时无症状，...
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患者
您好，请问确诊鼻窦炎，平时无症状，熬夜或感冒抵抗力低下时，会鼻塞难受引发脸肿。一周后好转。下面是ct照片以及ct报告，请医生看看这种情况是否需要手术？有哪些治疗方案呢。（男，31岁）
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于红岩医生
你好，请稍等，我看看你的片子资料
患者
好的
于红岩医生
平时没有鼻塞，头痛这些症状吗？
患者
没有
患者
鼻炎犯了会有
于红岩医生
如果感冒时有症状，治疗就会好转，平时没有症状的话可以不手术药物保守治疗
患者
怎么保守治疗呢
患者
如果不手术治疗会变得更严重吗
于红岩医生
出现症状时可以口服消炎药，鼻腔配药
于红岩医生
你这个片子拍的时候是有状症状时还是平时？
于红岩医生
片子上看鼻窦炎程度挺重的
于红岩医生
而且还有鼻中隔偏曲慢性鼻炎
于红岩医生
其中两张片子可以看到左上颌窦内有密度不均匀的影像，这种不能除外，真菌性鼻窦炎
患者
拍片子的时候感冒了
患者
但是当时已经吃了一周抗生素，脸不肿了
于红岩医生
拍片子时有没有鼻塞？头痛黄鼻涕。
于红岩医生
面部肿是哪一次是左侧吗？
患者
肿的是脸的左边，ct的右边
患者
应该是有鼻涕的
患者
但是应该没有头痛
于红岩医生
拍片子这之后没在用药吗？
患者
嗯嗯
患者
没有呢
患者
鼻涕是清的
患者
拍片子时
于红岩医生
根据片子的情况，消炎治疗应该继续
患者
后面就没有症状了呢
患者
现在也没有症状了，请问后续该如何治疗呢
于红岩医生
这CT是最近检查的吗？
患者
是的
患者
2周前检查的 今天刚出的结果
患者
在新加坡拍的片子
患者
做的检查
于红岩医生
如果目前没有任何症状，可以暂时不手术
患者
那需要做治疗吗
于红岩医生
下次再复发时消炎治疗建议用两周时间，然后拍CT检查，如果还这个程度可以考虑手术治疗
患者
这个程度比较严重是吗
患者
其中两张片子可以看到左上颌窦内有密度不均匀的影像，这种不能除外，真菌性鼻窦炎
患者
这个真菌性鼻窦炎有什么特殊吗
于红岩医生
鼻中隔偏曲和左侧上颌窦内不能除外真菌性鼻窦炎这两个情况考虑手术治疗
于红岩医生
鼻中隔偏曲结构上不正常，是导致发生鼻窦炎的原因
于红岩医生
建议消炎用左氧氟沙星b对普通炎症和真菌感染都有效
于红岩医生
真菌性鼻窦炎，通常情况下药物治疗效果不好
患者
好的 谢谢您，就是暂时可以不手术也不会越来越严重，但在有症状还是很严重建议还是手术根治是吗
于红岩医生
平时没有症状时，也建议鼻腔喷药，内舒拿
患者
这种手术有危险吗，手术可以根治吗
于红岩医生
下次如果再复发按我说的治疗方法，然后检查CT对比再看看，再决定是否手术
患者
好的 谢谢您
于红岩医生
目前没有什么危险，但是就是经常复发
于红岩医生
不客气
患者
好的
患者
谢谢
于红岩医生
不客气
于红岩医生
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