1岁宝宝发烧腹泻怎么办

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顾沈红 小儿科 主治医师
扬州市妇幼保健院
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从业17年
专业有效
耐心细致
问题描述:宝宝最开始发烧,现在发烧控制住开始腹泻,有血丝哭闹(,)补填性别:女补填年龄:1-6岁
分析及建议: 今天去医院检查一下大便和血常规,有血丝便,医生会建议查一下腹部B超,防止肠套叠,要立即去医院,防止肠套叠,暂时不要吃东西喝水,建议立即去医院做B超,防止肠套叠,这个是外科病,耽误了要手术。如果不是肠套叠,肠道炎症也会肚痛,吃药效果不好,需要输液治疗,对的急诊B超,痢疾不太像,初步考虑细菌性肠炎,后期粘液和血,说明药物控制不好,就需要输液,有些孩子肠套起来不会立即呕吐。我认为,孩子安全第一。现在也可以起床了,阵发性哭闹,肠套叠,是外科急症,如果发生是突然发生的,不是最好。如果是就需要立即处理,根据目前孩子的情况,需要去医院就诊,会有感冒症状合并。
咨询时间: 2018-09-22
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患者

宝宝最开始发烧,现在发烧控制住开始腹泻,有血丝哭闹(,)
补填性别:女
补填年龄:1-6岁

顾沈红医生

孩子大便一天几次?现在年龄?

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患者

一岁半,腹泻一天四五次吧,有时候稀粑粑有时候稀粘的像粘鼻涕一样

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患者

有时候绿黑有时候黄

顾沈红医生

考虑肠道感染了,有肚痛哭闹,最近有吃药吗?

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前期是发烧,38/9度多,吃了退烧药也降不下来,发烧第二天拉稀,后来吃了两天多头孢,烧不在发烧了,还是拉稀粑粑

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患者

吃了益生菌,蒙脱石,头孢

顾沈红医生

你说的药要继续吃

顾沈红医生

今天去医院检查一下大便和血常规

顾沈红医生

有血丝便,医生会建议查一下腹部B超,防止肠套叠

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患者

现在就是烧退了,相比之前比较烦躁爱哭闹,好像有肚子疼,拉粑粑时候拉完还在使劲,屁股上有红肉肉出来,有血

顾沈红医生

要立即去医院,防止肠套叠

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患者

19号做的大便常规显示有红细胞白细胞,潜血阳性

顾沈红医生

暂时不要吃东西喝水

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患者

白天精神还可以,现在小孩可能是肚子疼总是蜷缩小腿哭闹

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患者

食欲差了,前两天还会想吃东西,现在不爱吃了,吃的没有之前多

顾沈红医生

建议立即去医院做B超,防止肠套叠,这个是外科病,耽误了要手术。如果不是肠套叠,肠道炎症也会肚痛,吃药效果不好,需要输液治疗。

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患者

现在去急诊做B超吗?大便血不多,粉色肉眼能看到一点

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患者

会是痢疾吗?

顾沈红医生

对的急诊B超,痢疾不太像,初步考虑细菌性肠炎。

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患者

肠套叠能拉出粑粑的吗

顾沈红医生

早期会有,后期粘液和血

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患者

之前医生也说是细菌肠炎,但是两三天了都不见好呢

顾沈红医生

说明药物控制不好,就需要输液,

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好的谢谢医生

顾沈红医生

不客气,建议做B超

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患者

宝宝没有呕吐过

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患者

肠套叠的几率大吗?因为这个时间太早了,白天可以带宝宝去医院,医生也都上班,这个时候得把家人也折腾起来

顾沈红医生

有些孩子肠套起来不会立即呕吐。我认为,孩子安全第一。现在也可以起床了。

顾沈红医生

有值班医生?

顾沈红医生

有值班医生

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患者

肠套叠是一直阵发性哭闹还是偶尔一会,现在小孩又安静了

顾沈红医生

阵发性哭闹,也有不典型的

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患者

就是这两天宝宝大便时候总是红肉肉出来,都能看到直肠形状的小圈,有气夹杂粑粑,拉半天还继续使劲

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患者

验血和大便常规看不出肠套叠的吗?

顾沈红医生

顾沈红医生

肠套叠,是外科急症,如果发生是突然发生的,不是最好。如果是就需要立即处理。

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患者

不知道怎么办了,头一天晚上发烧不退第二天采手指血说的是病毒感染,第二天还是吃药不退烧做的大便常规说细菌感染肠炎,现在烧退了,但是红肉肉大便有粉色血我有怕是痢疾,现在还需要排除一个肠套叠… 我想八九点钟去医院看看,又怕真的是肠套叠耽误事

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患者

宝宝这个情况持续大概三天这样

顾沈红医生

根据目前孩子的情况,需要去医院就诊。

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患者

好像从昨天晚上有干呕的表现

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患者

嘴巴周围起了疹子,孩子还总掏鼻子,有时偶尔咳嗽还

顾沈红医生

孩子生病免疫力下降,会有感冒症状合并

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患者

好,明白了医生

顾沈红医生

好的

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