有类风湿性关节炎最近两年手脚肿的厉害咋办
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患者
我妈妈有类风湿性关节炎，最近两年手脚肿的厉害，吃了些药，甲波尼龙，来氟米特，甲氨蝶呤片，白芍总苷. 打针是云克，甲氨蝶呤。风湿因子还有好几百。手脚还没有完全消肿，吃的药停了就容易发肿。请问应该怎么办呀？（女，45岁）
周杨医生
你好类风湿性疾病需要长期服用激素治疗的。，目前没有特别好的治疗方法。您在服用激素的时候要注意补钾和补钙。避免骨质疏松。
患者
吃了钙片
患者
但是因为吃药时间挺长了，大概两年
患者
这样吃不会对身体造成大的影响嘛？
周杨医生
只要能控制住，另外没有激素相关副作用就可以，要注意血糖，长期激素对血糖也有影响，如果类风湿控制不好，也会造成很多并发症，我建议您还是需要用药
患者
定期去医院检测下血糖嘛？
患者
如果出现血糖高，怎么处理？
周杨医生
对，血糖，血钾，血压，都需要监测的。
患者
并发症会有那些？
周杨医生
因为您目前不确定血糖高不高，所以不能确定处理方法，要看血糖的高的程度选择。
患者
嗯，我先问下我妈
周杨医生
并发症很多，属于自身免疫疾病，引起感染，血管炎，肺部病变等等
患者
肺部有几个空
患者
差不多有一年了
患者
孔
周杨医生
您的意思没有明白
周杨医生
空洞是吗？
患者
之前医生说可能是肺结核
患者
是的
周杨医生
需要了解什么原因引起的
患者
但是吃药没怎么好
周杨医生
肺结核是其中原因，
患者
是的
周杨医生
不用管他，现在空洞不主要，肺结核陈旧的说明已经好了。
患者
吃了治疗肺结核的药也不行
患者
怎么判断肺结核好了？
患者
现在孔没变大，也没小，是算得到控制了吧？
周杨医生
做胸部CT，查痰抗酸杆菌
患者
去医院拍片子了
患者
也穿孔查了
患者
背部抽的
周杨医生
稳定就可以，空洞是不会好的。
患者
嗯，现在风湿病吃中药会不会好点？
患者
因为之前那个药吃了很长时间了，这样一直还吃那些有点担心
周杨医生
会有一定效果的，您口服药物中就部分就是中成药的成份
周杨医生
最好不要擅自停药，您需要咨询您的主管医生，他最了解您的病情。
患者
那现在有什么治疗建议吗？
患者
好的，之前我妈就是担心药吃多了，自己挺多一段时间
周杨医生
如果您类风湿症状明显，还是建议您口服药，建议您经常联系您的医生，激素药物可能是需要调整总量的，激素药物不能突然停掉，要逐步减量，最终要维持剂量长期服用
患者
明白咯
周杨医生
祝您母亲健康快乐
患者
谢谢你的建议
周杨医生
不用谢。
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