突然全身疼发烧治疗后c反应升至119是什么感染
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上周日中午突然全身疼,当时体温37.5,晚上发烧至38*5,全身疼痛加重,尤其是头,想的病毒感冒,口服抗病毒颗粒,感康,双黄连口服液,晚上太难受吃了一次布洛芬,体温将至37*5,第二天起来,仍是全身疼,体温在38,下午升至38*5,口服布洛芬,无效,四小时后该用对乙酰氨基酚,晚上维持3个小时左右体温将至37。5左右,后上升志38*5,晚上上升至39度,口服对乙酰氨基酚降温维持2个小时,今日加服阿奇霉素,晚上仍是发烧,本周二,也就是第三天,查血常规联合,白细胞正常,中性粒细胞偏高,c反应蛋白86,改用左氧氟沙星0.6静滴,白天在三十八度左右,晚上八九点,生至39*2,吲哚美辛纳肛,出大汗后,夜晚一直体温36*5左右,我本人青霉素头孢过敏,第二天早上查血常规,中性略有下降,c反应生至96,办理住院,晚上温度超38*5退热,作用不明显,今日查血常规中性正常,c反应升至119,改用进口莫西沙星静点,肺ct无异常,基本不咳嗽,少量痰,难咳出,检查结果下方,(男,37岁)
现在39度。能否用退热药
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患者
已经这么多天了,熬不住了,我本人是三甲中医院的外科大夫,在呼吸科住了两天了,用什么退热药,静点药用什么,换不换,需要还查什么吗
患者
您考虑什么感染?我们内科都说是细菌感染,具体在哪不知道
患者
那现在治疗变不变,在查不查别的,大概什么时候能退热,我现在用哪种退热药,吲哚美辛用了一次效果好,但是头皮手足有一过性发麻,我也不敢用了,用了一次全省疼痛缓解不少,现在就是上了38*5,才头疼厉害,轻微腰疼
患者
上面结果你看了吧,c反应每天都在升高
患者
你考虑哪里的感染??
患者
还是就是考虑病毒?
患者
不在吗
患者
这也太不靠谱了吧
患者
不好意思,主要我太难受了
患者
嗓子不疼啊,就有点发红,不咳嗽
患者
现在能不能用个吲哚美辛?你觉得前面说的,头面手足一过性发麻,不是过敏吧
患者
我肝功能异常,没有肝病史,是发烧所致,还是药物感染引起的,用吲哚美辛会不会加重
患者
你觉得会不会有别的问题,莫西沙星再打几天,如果还退热,就转去上级医院?
患者
还不退热??
患者
哎,老师熬不住了,39*5了
患者
头快炸了
患者
明天要不要加个阿奇打上?呼吸科都是重病人。四个人。晚上不敢待,在家呢,白天回去打针
患者
你好,昨天八点用了吲哚美辛,出汗,体温降到37,半夜4点,突然寒战,测体温37,冷的打抖,盖了两个被子,半小时才缓解,今天早上测体温38度
患者
还没有,
患者
这是住院第三天
患者
莫西沙星昨天打了第一天
患者
换不换?还是再加一种
患者
但是您看我的血常规,也不像菌血症啊,白细胞三天都不高,而且现在也找不到感染灶
患者
Pct是什么
患者
刚他们主任让我改用万古霉素了
患者
查了,正常的,降钙素
患者
嗯
患者
现在查ppt,血培养
患者
换万古霉素会不会太夸张了
患者
如果真是球菌感染,还能用什么
患者
这个对球菌有效?
患者
查了下我们医院没这个药,估计比较新吧
患者
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患者
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患者
你看下今天查的和昨天的对比
患者
那你觉得打莫西沙星有效了吗,昨天打了一天,今天他们让我换万古霉素了,我没换,想的再打一天试试
患者
今天查的降钙素0.31,正常的
患者
无效表现是什么?体温还是高?还是看c反应蛋白
患者
体温什么表现有效?温度将至正常,还是最高温度下降?
患者
早上不太烧,在37左右,这会又到38.1了,不知道明天继不继续打莫西沙星了
患者
现在38.5了,头又快炸了
患者
扛着还是用退烧药
患者
没用,他们要换药,我没让换,没说用激素
患者
你意思明天打莫西沙星,再用点激素?用什么具体什么,我明天建议下
患者
你好,我查了下万古霉素抗菌只针对g+,现在感染不明确,轻易换了回不回更无效了,明天我不行加一种抗生素怎么样?克林霉素?依替米星?
患者
加阿奇霉素怎么样?我前面查的抽血有个肺炎衣原体阳性
患者
那加阿奇霉素?依替米星不加了?
患者
因为我前面有过感冒咳嗽的病史,前一个月,他们考虑不是这次
患者
前面也忘了给你说了
患者
上次没查,咳嗽的时候,这次查的
患者
咳嗽好了就没管了
患者
你好,别人建议我把达飞吃上,你觉得呢?
患者
那现在吃上也没什么坏处吧?
患者
昨天晚上我口服了一次希舒美,今天再把达菲吃上吧,都试试吧
患者
希舒美我怎么服用,我昨天晚上十一点吃了一粒
患者
昨天看说明,我没在意首次加倍的事
患者
现在怎么弄,我早上吃一粒,晚上在吃一粒?
患者
下午三点半,烧到38度,刮痧一小时后退到三十七度2,现在一直在37.5波动,你觉得有效了吗?换不换药,今天达菲我也吃了一粒
患者
明天继续打?达菲一天吃几次?
患者
好的,谢谢,但愿一直就好下去了,熬死人了,不然我周一还要转院
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