痛风发作吃了止痛药又开始疼了算是第二次发作吗
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患者
请教一下，我第一次痛风发作是这个月一号，吃了止痛药，五号基本上不疼了，然后止痛的药没吃了，开始吃降尿酸的药了，但是今天凌晨又开始疼了，虽然没有第一次疼的厉害，但是也影响走路了，这算是第二次发作吗？（男，29岁）
董丹丹医生
您好，降尿酸过程中出现痛风发作属于正常现象
董丹丹医生
在服用降尿酸药的开始阶段，由于尿酸波动引起原来沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解，对关节造成刺激，引起炎症反应，从而诱发痛风发作
董丹丹医生
按照痛风治疗指南，建议在降尿酸的头半年内，需配合每天吃一片秋水仙碱预防痛风发作
董丹丹医生
您目前的症状，提示是痛风发作，建议暂时塞来昔布早晚各一片、秋水仙碱早晚各一片，疼痛缓解后塞来昔布停掉
董丹丹医生
秋水仙碱早晚各一片再吃三天，然后减为一天一片
患者
那我这算是第二次痛风发作吗，中间间隔两三天，这两三天只是走路有点微痛，然后昨天早上起来感觉有点痛下地走路就没事了，今天凌晨感觉疼的有点厉害了，但是没有初发厉害，这算是发作一次，还是两次了呢？
患者
那秋水仙碱可以苯溴马隆一起用吗？现在是一天一片苯溴马隆
董丹丹医生
考虑是第一次炎症没有完全消失，又吃了降尿酸药，诱发再发了
董丹丹医生
秋水仙碱和苯溴马隆可以一起用
患者
那我现在吃止痛的，降尿酸的还吃吗
董丹丹医生
因为降尿酸的药才吃几天，建议暂停
董丹丹医生
等这次发作结束之后2周后再服用，服用时配合一天一片秋水仙碱
患者
医生给我开了塞来昔布和秋水仙碱，这俩可以起吃吗
董丹丹医生
嗯，可以一起吃的
患者
还有一个药是碳酸氢钠片，医生让一次一片，一天两次，吃一天停一天，这个药现在要停下来吗？
董丹丹医生
这个不需要停
董丹丹医生
这个是碱化尿液，防止形成尿路结石的
患者
早上痛的走路不方便，没去买早饭，空腹可以吃止痛药吗？
董丹丹医生
建议饭后吃
董丹丹医生
这样能预防胃肠道不适
患者
这两天我想去大点的医院看一下专科，请问我要挂什么科能找到专家呢？
患者
还在吗医生
董丹丹医生
您好，这个挂风湿科
患者
谢谢
董丹丹医生
不客气哦
患者
美女医生，这个痛风是不是不能治愈的呀？
董丹丹医生
尿酸长期控制的好，痛风可以不再发作
患者
就是说今后主要目标就是把尿酸控制在正常的范围，这样痛风就不会发作了吗？
董丹丹医生
是的
患者
有没有可能，就是以后停药了，身体代谢就正常了的可能性啊。就可以不用吃降尿酸的药了
董丹丹医生
有的
患者
那我就有信心了，谢谢
患者
我是2号开始用止痛药的，六号开始不吃止痛药开始吃降尿酸的药，然后今天凌晨开始痛的，今天在吃止痛的药了，我现在这个情况，要不要再去医院做一下检查？？
董丹丹医生
暂时不需要去检查
董丹丹医生
等降尿酸药服用2周后去复查尿酸
患者
这才止痛药要吃几天再停，上次吃了四天，然后不痛了就没吃，这次要吃几天停才好
董丹丹医生
塞来昔布早晚各一片、秋水仙碱早晚各一片，疼痛缓解后塞来昔布停掉
患者
然后秋水仙碱继续吃两片，还是改成吃一片
董丹丹医生
继续2片吃1周
董丹丹医生
然后减为一片
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