血栓型外痔有什么好方法保守治疗？
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患者
医生您好，之前咨询过您，后来去医院看了说是血栓型外痔，有大拇指那么大，不愿意手术，请问有什么好方法保守治疗？（女，27岁）
赵挺医生
您好很感谢您的信任~
赵挺医生
目前血栓性外痔几天了？疼痛感如何？
患者
上周六晚发现的，非常疼
赵挺医生
这几天如何治疗了呢？
赵挺医生
疼痛感有减轻吗？
患者
大便后特别疼，但都没出血
赵挺医生
不大便的时候呢？
患者
昨天去的医院，给开了中药熏洗，之后用马应龙，还喝黄连汤
患者
也疼，站起来的时候也是非常疼
赵挺医生
昨天刚治疗开是吗？
患者
痛感没有什么减少，还是一样
赵挺医生
您稍等，我有个急诊病人处理一下
患者
嗯好的
患者
之前自己买了修正的痔疮栓用了两天，后来改成高锰酸钾坐浴后涂马应龙，昨天去了医院又换成中药熏洗加马应龙
赵挺医生
意思您已经治疗有快4天了，目前感觉疼痛还是很明显是吗？
赵挺医生
有现在痔疮的图片吗？
患者
对的，感觉治疗没什么用
患者
没有，是别人有痔疮，我帮他问的
患者
他不愿意手术要住院，就想保守治疗，我怕过程受罪最后还不好
赵挺医生
我看了下，您的治疗算是比较对症，可是一般来说，如果4到5天症状没有明显好转，仍然疼痛明显，不可耐受，就要考虑手术治疗的。
赵挺医生
其实手术很简单，就是把痔疮切开，取出里面的血栓就好了
赵挺医生
如果实在不想手术，疼痛也可以忍受，就可以再治疗2天，到1周再看看效果
患者
本来昨天去是打算手术的，但他个人洁癖不愿意住院
患者
那还是按原来的方案治疗么
赵挺医生
对，就是昨天的那个方案，继续治疗2天，还没有减轻的话，那您就必须考虑手术了
患者
可以口服消炎药么？之前买了甲硝锉准备吃
赵挺医生
确定是血栓导致疼痛的话，口服药可以不吃的
患者
没什么用么
赵挺医生
对，如果没有感染，吃这个就没多大作用
患者
还有就是，因为工作原因要长期坐着，可能两个小时才能起来走动，屁股难受怎么办呢
赵挺医生
尽量1个小时左右起来活动，如果实在不行，就可以活动的时候，就赶快活动，促进血液循环
患者
这个拖久了不手术会恶化么
赵挺医生
这个影响不大的
患者
好的
患者
那还想问个我自己的问题
赵挺医生
嗯您请说
患者
我总是好几天不大便，吃完饭肚子胀菊花也胀，可是又没有大便。一大便就有肚子痛啊屁股辣辣的，这是怎么回事啊
赵挺医生
您这个多长时间了？
患者
好像一直以来都是这样的
患者
便秘这个一直是
患者
那些症状是最近才有，不过应该也有一段时间了
赵挺医生
您这个首先考虑肠道功能问题，最有可能的就是功能失调或者肠炎
赵挺医生
如果是这样，您可以先观察一下，最近规律饮食，规律作息，禁烟酒，避免过度饱食和进食不易消化食物，避免生冷和辛辣刺激食物，看看效果如何。如果肠道仍旧持续有这种情况，建议到医院检查一下，视检查结果用药物治疗
赵挺医生
便秘可以试试乳果糖口服液，甘露醇或者聚乙二醇电解质散辅助排便，也可以吃一些促进排便的药物如麻仁润肠丸，便通片一类；还不行的话可以配合肠道动力药如莫沙必利等。长期干结也可以试一试定期灌肠。有时候特别想解解不出来也可用开塞露。大便干，硬可以口服便通片，芦荟胶囊等促进排便，平时还是需要注意一是多喝水，多吃蔬果杂粮，要多吃含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、苹果、梨、燕麦、杂豆、糙米等。少食多餐，切勿暴饮暴食。二是每天定时排便，最好是早晨起来排便。三是每天定量运动，增加肠蠕动的力量。四是保持一个良好的心情。便秘主要是依靠生活习惯改善，症状明显的话，可以用点药物辅助排便治疗的
患者
三月份有过一次吃坏东西，拉的都是脓一样的大便，但是去化验又没什么
患者
医生让我做肠镜
患者
您觉得有必要吗
赵挺医生
如果是有脓一样的大便，我也是建议您做一个肠镜，这种多见于结肠炎，如果是溃疡性的，那治疗起来还比较麻烦，早期检查，诊断出来后可以早期治疗的
患者
啊…肠镜据说很难受的样子
赵挺医生
现在无痛胃肠镜技术很成熟的，做起来不会有很多不适
患者
恩好吧
患者
谢谢医生
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
赵挺医生
夜深了，早点休息，晚安~
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