背部涨痛高血压冠心病血透6年心功能不全咋办

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吴春明 心血管内科 主治医师
河北燕达医院
好评 5.0
接诊量 3.1千
同行认可 99
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从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
分析及建议: 成功的几率很小,并且按您描述的情况,可能做不了手术肾病5期,心衰,这种情况应该承受不了开胸手术,心脏搭桥是开胸大手术,如果透析后,身体状况允许,这个应该可以做,背部的症状可能跟心脏有关,暂时用药控制,丹参滴丸尼可地尔冠心宁,药还是很多的,能用哪个还要看具体的身体状况,尼可地尔钙离子拮抗剂,相对还算安全,主要是控制剂量,中药可能更安全一些,但是效果不肯定,可以用大隐静脉,静脉一般不会钙化,电解质紊乱也会导致,你应该在医院住院,要看血生化,心肌酶,动脉血气分析,对于我们医院来说,这么重患者,也很棘手,需要全面的检查分析,光靠症状很难判断,无法分析,无能为力。
咨询时间: 2021-07-24
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患者

背部涨痛,高血压,冠心病,血透6年,心功能不全,冠状动脉粥样硬化性心脏病,稳定性心绞痛,心功能Ⅱ级,高血压3级,高脂血症,胃食管反流病,慢性肾脏病5期,慢性肾脏病5期贫血,血液透析状态,陈旧性前壁心肌梗死,高尿酸血症,下肢皮肤溃疡:术后,(男,64 岁)
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吴春明医生

您好,请问您这样的情况有多久了

吴春明医生

很严重

吴春明医生

您想咨询什么

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患者

血透6年,发现20多天前发生心脏停止一检查才知道动脉血管钙化严重!这种情况想问一下做心脏搭桥可不可以做!成功率有多少

吴春明医生

不高,危险很大

吴春明医生

成功的几率很小,并且按您描述的情况可能做不了手术

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患者

还有就是脚上有溃烂,之前做外装支架造成心脏停止过,也是因为动脉血管堵了!现在扩充支架,在脚上做微创手术风险大吗?

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患者

怎么做不了呢?能帮我分析一下吗?

吴春明医生

肾病5期,心衰,这种情况应该承受不了开胸手术,心脏搭桥是开胸大手术

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患者

脚上微创血管内装内支架,心脏受的了吗?

吴春明医生

如果透析后,身体状况允许,这个应该可以做

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患者

哦!背部涨痛有没有什么办法治疗呢

吴春明医生

背部的症状可能跟心脏有关

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患者

嗯!有什么方法可改善,或者治疗呢?

吴春明医生

暂时用药控制

吴春明医生

丹参滴丸或尼可地尔

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患者

哪些人严禁使用尼可地尔片? 对青光眼 患者禁用,严重肝、肾疾病患者禁用,对本品过敏者禁用,心源性休克 、左心功能衰竭合并充盈压降低、低血压 禁用。

吴春明医生

依情况而定

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患者

还有没有什么药呢

吴春明医生

冠心宁

吴春明医生

药还是很多的

吴春明医生

能用哪个还要看具体的身体状况

吴春明医生

尼可地尔是钙离子拮抗剂,相对还算安全,主要是控制剂量

吴春明医生

中药可能更安全一些,但是效果不肯定

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患者

心脏搭桥可以用静脉搭吗

吴春明医生

可以用大隐静脉

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患者

想这种情况!静脉会不会也出现钙化严重的情况呢?

吴春明医生

静脉一般不会钙化

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患者

好的

吴春明医生

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患者

目前出现胸闷的情况!全身酸涨痛

吴春明医生

这个原因很多

吴春明医生

电解质紊乱也会导致

吴春明医生

你应该在医院住院

吴春明医生

要看血生化心肌酶,动脉血气分析

吴春明医生

对于我们医院来说,这么重患者,也很棘手,需要全面的检查分析,光靠症状很难判断

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患者

现在在医院,医生也没什么办法去治

吴春明医生

我也提供不了好办法,非常抱歉

吴春明医生

关键是信息不全

吴春明医生

无法分析

吴春明医生

无能为力

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患者

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吴春明医生

还有贫血

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吴春明医生

肾功能现在也不好

吴春明医生

肌酐500多

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患者

昨天才做的血透

吴春明医生

还是

吴春明医生

吴春明医生

刚接个电话

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患者

像这种情况可以做脚上的手术吗

吴春明医生

按这几个报告应该可以,但是你现在有症状,建议等症状缓解

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患者

有什么症状呢

吴春明医生

你不是说胸闷,全身酸痛

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患者

这种症状是与心脏有关吧

吴春明医生

当然可能跟心脏有关,有可能跟肾脏有关

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴春明 心血管内科 主治医师
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