四岁孩子咳嗽有痰该怎么处理呢
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患者
男孩，四岁。可能受凉，出现轻微咳嗽两三天，昨晚到今天早晨咳嗽有明显加重，咳嗽时喉咙有痰鸣声。请问医生现在应该怎么处理呢？吃点什么药？（男，4岁）
马洪美医生
您好，请问宝宝咳嗽有痰吗？
马洪美医生
流鼻涕吗？
患者
医生 您好！晚上睡觉才咳 感觉有点痰鸣声
患者
没有鼻涕 白天不咳
马洪美医生
宝宝是过敏体质吗？
马洪美医生
给宝宝吃的什么药？
马洪美医生
宝宝不排除过敏性咳嗽。
马洪美医生
可以晚上睡前口服顺尔宁（4毫克）一片，地氯雷他定干混悬剂半包治疗。
患者
过敏体质
马洪美医生
服用以上建议药物治疗即可。
患者
有变应性鼻炎（腺样体肥大 占鼻后位4/5）
马洪美医生
哦，给宝宝吃的什么药？
患者
您说平时还是这两天
马洪美医生
平时吃什么药
患者
鼻炎 平时医生开的是鼻渊舒颗粒
患者
然后加一种喷鼻子的
马洪美医生
服用治疗效果如何？
患者
之前睡觉打咕噜 张嘴呼吸。前段时间吃药有好转一个多月。 晚上睡觉都没症状了，但是9月份受凉感冒细菌病毒感染 过后到现在又复发晚上睡觉有出现呼吸声 又张嘴呼吸
患者
这两天又感冒 晚上睡鼻塞哭闹
马洪美医生
其他药物可以继续服用，过敏性咳嗽，晚上睡前口服地氯雷他定干混悬剂半包和顺尔宁一片治疗即可。
患者
图片因隐私问题无法显示
马洪美医生
玉屏风颗粒用来提高免疫力的。
患者
玉屏风后面没有开没有吃了
马洪美医生
一般服用玉屏风颗粒一到三个月。
患者
但这次又反复 我只给孩子喷鼻子 鼻渊通巧颗粒好一段时间没有吃了，我担心吃多药身体虚 不知道该不该继续吃，孩子一直没胃口吃饭 每天都不想吃饭 吃几口都要逼着吃，硬逼不想吃他就会反胃吐
马洪美医生
大便干不干？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大便一直干
患者
每次大便都不太通畅
马洪美医生
喜欢吃肉吗？
患者
这是今天下午再社区医院开的咳嗽药
患者
不知道那第3个盐酸丙卡特 是什么药 有什么副作用呢
马洪美医生
以上治疗感冒用药。
马洪美医生
盐酸丙卡特罗治疗哮喘的。
马洪美医生
一般不良反应： 偶有口干·鼻塞·倦怠·恶心·胃部不适·肌颤头痛·眩晕或耳鸣。亦可发生皮疹·心律失常·心悸面部潮红。
患者
相对蔬菜 更喜欢吃肉，比较喜欢牛肉，其他肉做得好吃也吃一点，喜欢重口味有点味道的加酱油炒，只有油和盐清淡就没那么喜欢，不爱吃蔬菜，特别青菜类不吃
马洪美医生
饮食结构有些不大合理。
马洪美医生
便秘需要多吃蔬菜水果。
马洪美医生
比如菠菜，苹果香蕉等。
患者
对了，今天去医院医生看说喉咙有发炎
马洪美医生
服用医生诊断用药治疗即可。
患者
咽充血 扁桃体大
马洪美医生
感冒引起的以上症状。
马洪美医生
注意宝宝保暖，白天多喝温开水。
患者
盐酸丙卡特罗治疗哮喘的。？没有哮喘 这个药服用吗
患者
鼻渊颗粒继续服吗
马洪美医生
用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等。
马洪美医生
服用医生诊断用药治疗即可。
患者
腺样体肥大问题，医生说没有好转就需要手术。请问什么情况确实需要手术呢？之前的药建议服多久看看？
患者
付了 现在孩子同时有口腔溃疡，前嘴唇烂个泡，吃不下饭疼得哭，请问这个口腔溃疡问题有建议服什么药吗
马洪美医生
腺样体肥大一般影响晚上睡觉需要考虑手术治疗。
患者
手术有什么影响 手术后会反复吗
马洪美医生
手术有麻醉风险，手术后会有反复的可能。可以先服用一个月顺尔宁，地氯雷他定干混悬剂，每天早上喷内舒拿喷剂，看看效果。如果效果好，可以服药三个月调理。
马洪美医生
口腔溃疡可以服用小儿牛黄清心散一次一包一天三次，每天吃点菠菜，保持大便通畅，口腔溃疡就会改善。
患者
不服鼻渊颗粒了吗
马洪美医生
先不服鼻渊颗粒。
患者
您说的药是处方药吗 是需要医院医生开的吧
马洪美医生
多数药店可以购买到。
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