睡觉突然觉得胸闷气短喘不上来气怎么回事

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甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
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问题描述:男,35岁。睡觉突然觉得胸闷气短,感觉喘不上来气。(男,34岁)
分析及建议: 根据你说的这些症状,我考虑是心律失常。但是你以前没有过,只有这一次的发作,一般没什么问题。这个没事。有极少部分人可能会出现这些胸闷反应。但一般是轻微的。要是你这些症状有反复,只能停药观察。脂肪肝最好是能管住嘴,迈开腿。如果你是心律失常,以前你也没有过,这次是偶发的,一般问题不大,如果你是因为药物不良反应,这个也不危险,过了就行了。所以你不用太担心这个胸闷的症状。把检查结果发一下最好。这个你就多虑了,如果你因为新冠肺炎进展到呼吸困难,那你应该反复发烧,咳嗽已久了。你这个症状现在可以先观察着,如果有再发,可以做一个心电图,看看是什么类型的心律失常
咨询时间: 2020-04-25
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患者

男,35岁。睡觉突然觉得胸闷气短,感觉喘不上来气。(男,34岁)

甘君崇医生

您好,请问您这样的情况有多久了

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患者

今天刚有

甘君崇医生

这次出现这种症状持续多久了呢?

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患者

躺下大概过20分钟左右吧,觉得胸闷,以为是做梦,之后感觉呼吸不畅。之前从没有过,挺害怕的于是就坐起来调整呼吸 深呼吸。

甘君崇医生

有没有觉得心跳很快呢?

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患者

坐起来后又觉得。因为胸闷 呼吸不畅。感觉害怕

甘君崇医生

就是发作一下子就过了是吗?还是发作了多久呢?

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患者

你说的是心跳快吗?感觉的不是很明显。明显觉得心跳快大概两三分钟比平时跳得快

甘君崇医生

有没有心慌,或者感觉心跳很有力的感觉

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患者

有的

甘君崇医生

平时运动或者劳累的时候有这些症状吗

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患者

没有的

甘君崇医生

根据你说的这些症状,我考虑是心律失常

甘君崇医生

但是你以前没有过,只有这一次的发作,一般没什么问题

甘君崇医生

这段时间休息怎么样,有没有经常熬夜,喝咖啡或者喝茶这些

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患者

我们单位体检,有脂肪肝。今天去医院。大夫给开的水飞蓟宾胶囊。下午吃了三粒,睡前又吃了三粒。一共吃过两次。之前没吃过。会和这个有关系吗

甘君崇医生

这个没事

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患者

哦 我看说明书有胸闷不良反应

甘君崇医生

有极少部分人可能会出现这些胸闷反应

甘君崇医生

但一般是轻微的

甘君崇医生

要是你这些症状有反复,只能停药观察

甘君崇医生

脂肪肝最好是能管住嘴迈开腿

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患者

那我这个症状怎么调节?不敢睡觉了。害怕睡过去啊。这两天休息不好,睡得少。

甘君崇医生

你摸一下你的脉搏,数一下一分钟大概多少次

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患者

78下

甘君崇医生

很正常。

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患者

最近还经常涨肚

甘君崇医生

这样,如果你是心律失常,以前你也没有过,这次是偶发的,一般问题不大,如果你是因为药物不良反应,这个也不危险,过了就行了

甘君崇医生

所以你不用太担心这个胸闷的症状

甘君崇医生

之前你说因为脂肪肝出现腹胀,你的肝功能多少?

甘君崇医生

把检查结果发一下最好

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患者

那我就自行缓解就行了是吗?不用处理。说新冠肺炎也是呼吸困难。我都担心

甘君崇医生

这个你就多虑了,如果你因为新冠肺炎进展到呼吸困难,那你应该反复发烧咳嗽已久了

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患者

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甘君崇医生

你这个症状现在可以先观察着,如果有再发,可以做一个心电图看看是什么类型的心律失常。你的肝功能偏高,血脂比较高,还有尿酸也高,你的治疗我建议加用降脂药,如果复查尿酸仍然高,可以使用降尿酸药物治疗。

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患者

降脂药是什么?心律失常有紧急处理药物吗?或方法。因为刚才这个胸闷喘不上来气。真得恐慌。

甘君崇医生

1,降脂药可以使用阿托伐他汀钙片2,心律失常分很多种,但是很多种引起的症状又比较相似,有些用药不同,放心吧,你越担心反而对你不好,你放心睡大觉

甘君崇医生

不在意他还有助于预防再发呢

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患者

这个阿托伐他汀钙片 如果吃上要一直吃吗?我家有深海鱼油可以代替吗

甘君崇医生

不是说吃了就要一直吃,应该吃到血脂正常吧,深海鱼油是一种保健品,不能代替药品,而且它只是对我们的低密度脂蛋白有些效果而已

甘君崇医生

现在你也不排除水飞蓟宾胶囊引起的胸闷的话,也可以暂停这个药,因为你的肝功能轻度升高,可以不处理,1个月这样你再去复查肝功能

甘君崇医生

降脂药有部分人吃了肝功能也可能有轻度的升高,所以吃降脂药以后也要定期复查肝功能

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患者

哦 那先观察观察吧。我现在感觉胸口不那么闷了。觉得呼吸敞亮了。

甘君崇医生

对的,你放松下来就慢慢缓解

甘君崇医生

你看以后还会不会发作,如果没有反复,那不用担心

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患者

今晚应该不会再发做了吧?

甘君崇医生

这个哪能预料的那么绝对啊

甘君崇医生

放宽了心更有助于减少发作的几率

甘君崇医生

你体检肯定是做过心电图的,没什么,偶发的心律失常不用处理

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患者

好的 谢谢大夫。

甘君崇医生

那祝你身体健康,生活愉快!

甘君崇医生

欢迎你在评价按钮那里给我一个“满意”评价😁

甘君崇医生

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患者

大夫,我刚才一躺下就感觉呼吸困难,胸闷。坐起来一会能好些。我忘了这种症状算今天大概两三天了。

甘君崇医生

如果是这样的话,那你就不是因为水飞蓟宾胶囊引起的。而你躺下才有这种症状,平时活动和劳累的时候没有,我估计你不是心律失常,而是心脏神经官能症,这种病主要是靠你自己调节,转移注意力,不用在乎它,因为你越在乎越难受,越难受你越想着它,所以应该转移注意力,这也是一种焦虑的表现,你应该放松下来。不过你放心,如果你是这种病的话,是没有生命危险的,平时生活上可以适当的去参加一些室外运动,做一些轻松愉悦的事情,兴许就好了

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