丁丁上方皮肤起了一个红色痘痘怎么回事

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张积洲 皮肤科 主治医师
淮阴区疾病预防控制中心
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 99
从业38年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:丁丁上方皮肤起了一个红色痘痘,今天刚发现,不疼不痒(男,24岁)
分析及建议: 两个小时左右时间过去了。刚刚发现,单一黄豆大小皮疹,不痛不痒。可能因灯光等原因,皮疹中间顶端看上去与周边颜色有些不同。昨晚刚刚发现,有两种可能。一、皮脂腺囊肿,和皮脂腺口堵塞有关,触摸做前后左右滑动时有波动感,自觉症状(如痛)轻微或无。伴有继发性感染时,会出现红肿、疼痛。内容物多为稀碎米粒样,有异味。二、疖子,基底红肿,质地较硬,触摸后痛感明显,内容物为脓液。昨晚刚刚发现,还需要时间观察。硬下疳一期梅毒的皮肤症状。硬下疳的硬,指的是触摸后类似于触摸鼻梁软骨样的感觉。阴茎根部这个位置,硬下疳很少出现。今天是周一,上周跟人约过一次,满打满算也就一周时间。
咨询时间: 2021-09-27
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丁丁上方皮肤起了一个红色痘痘,今天刚发现,不疼不痒(男,24岁)
图片因隐私问题无法显示

张积洲医生

您好!感谢您对我的信任。

张积洲医生

很抱歉!让您久等了。

张积洲医生

早上起来,看到您的问询信息后,我已通过优惠券的方式作了简要回复,同时,提醒您撤回订单。

张积洲医生

花24元问一句话有点贵了。

张积洲医生

两个小时左右时间过去了,您没有撤单(撤单后可以使用优惠券咨询)。

张积洲医生

平台会考核回复速度。

张积洲医生

刚刚发现,单一黄豆大小皮疹,不痛不痒。

张积洲医生

之前有无皮肤外伤史,如指甲有意无意抓挠破

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患者

没有挠破过医生

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患者

就昨晚上厕所突然发现的

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患者

按压上去会稍微有一点点疼,不够不明显

张积洲医生

您好!

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患者

您好医生,上午有点忙,刚回复

张积洲医生

可能因灯光等原因,皮疹中间顶端看上去与周边颜色有些不同。

张积洲医生

用手指肚感知一下,质地柔软还是偏硬?

张积洲医生

我也刚刚下班到家。

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有一点点硬

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外表很光滑

张积洲医生

有黄豆大小

张积洲医生

对吧

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差不多,可能比黄豆好小一点

张积洲医生

昨晚刚刚发现,有两种可能。

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患者

哪两种可能呢医生

张积洲医生

一、皮脂腺囊肿,和皮脂腺口堵塞有关,触摸做前后左右滑动时有波动感,自觉症状(如痛)轻微或无。

张积洲医生

伴有继发性感染时,会出现红肿、疼痛。内容物多为稀碎米粒样,有异味。

张积洲医生

二、疖子,基底红肿,质地较硬,触摸后痛感明显,内容物为脓液。

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患者

我胳膊上好像是个囊肿,好几个月了,会跟这个有关系嘛

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患者

图片因隐私问题无法显示

张积洲医生

昨晚刚刚发现,还需要时间观察。

张积洲医生

我准备吃午饭,请您等一会儿。

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患者

好的,您先用餐

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患者

我查说这个位置跟他们说的梅毒硬下疳的位置有点像,有梅毒的可能吗,上周跟人约过一次,有点担心

张积洲医生

请您等一会儿。

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患者

嗯嗯,我就是先把问题发一下,您先用餐

张积洲医生

让您久等了。

张积洲医生

上周跟人约过一次,对对方熟悉吗?发生性行为时有无全程戴套

张积洲医生

硬下疳是一期梅毒的皮肤症状。

张积洲医生

硬下疳的硬,指的是触摸后类似于触摸鼻梁软骨样的感觉。

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患者

xx,但是当时担心也没进去,

张积洲医生

阴茎根部这个位置,硬下疳很少出现。

张积洲医生

今天是周一,上周跟人约过一次,满打满算也就一周时间。

张积洲医生

硬下疳的潜伏期,短的,很少少于两周。

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患者

对,上周末应该,一周多一两天

张积洲医生

图片上看到的也不太像硬下疳。

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患者

好的,所以可以排除梅毒的可能是吧医生

张积洲医生

硬下疳,约指甲大小,边缘稍隆起,中间呈平面状,表面有溃疡(湿漉漉),几无不适,触摸有软骨样硬度。

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患者

我这个是中间鼓起,没有溃疡

张积洲医生

没有与对方接触(有接触/插入阴道、实质性性行为)。

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患者

触摸还算柔软,没有那么硬

张积洲医生

结合潜伏期、皮疹形态,梅毒皮疹可以排除。

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患者

有接触,没有插入

张积洲医生

您还没有吃午饭吧?先吃午饭。

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患者

好的,感谢医生

张积洲医生

我吃过午饭了(先前家人再催吃午饭)。

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患者

最后想问一下,后期病情发展成什么样可以彻底排除梅毒的可能呢,因为昨晚刚发现,如果使用外敷药膏自动退去了,是不是就可以彻底排除了

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患者

嗯嗯,辛苦您了

张积洲医生

服务时间、对话次数均较充裕,用完了,我还可以免费送您三次对话机会(图文加油包)。 感染了梅毒,不一定出现相应临床症状(如一期梅毒——硬下疳,二期梅毒——扁平湿疣、梅毒疹,等等)。 梅毒是实验室诊断,经验再丰富的皮肤性病科医生,看到的皮疹与梅毒再像,也需要采集血液作梅毒血清学特异性、非特异性抗体检测。 梅毒潜伏期短的9天(与硬下疳有点不同),长的理论上可以达到三个月,实际上很少有患者有这么长的潜伏期。

张积洲医生

先让我将这段文字打完。

张积洲医生

如果,我说的是如果,如果感染了梅毒,通常情况下,一个月后血液会检测出来。 感染了梅毒,没有出现临床症状,医学上称隐性梅毒。

张积洲医生

梅毒可以治愈,费用也较低廉,前提是到公立医院皮肤(性病)科就诊。不要到民营(私立)医院就诊!!您懂的。

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患者

好的,十分感谢医生,那我过段时间去做个血液检测,十分感谢您,昨晚真的是很担心一晚没睡好

张积洲医生

对对方不了解,有龟头接触阴道口动作,一个月以后,到公立医院(乡镇卫生院、社区卫生服务中心就可以),采集血液检测一下。

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患者

好的,再次感谢医生

张积洲医生

不客气!

张积洲医生

胳膊上这个,皮样囊肿、表皮下囊肿,还是其他,图片上看到的辨别不出来。 需要借助皮肤镜检查(皮肤科)、或B(彩)超检查(外科)。

张积洲医生

外涂药膏、内服药物,解决不了问题。

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患者

好来,我去趟医院,人在国外所以就医不太方便,一直耽搁了

张积洲医生

好几个月了,天气不冷不热时,到公立三甲医院外科就诊。 也可以挂皮肤科的号,但,皮肤科诊断后,如果无法处置,会让您到外科就诊。规模越大的医院,科室分的越细。挂号前,请问一下窗口工作人员挂哪一个科更合适,外科有分科室,侧重点不同。 面诊、检查后,医生会考虑手术治疗。

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患者

嗯嗯,好

张积洲医生

阴茎根部这个,建议您暂且观察。 出现红肿、痛感明显时,有两种情况: 一、质地较坚实,不触碰也痛,建议:口服抗生素(如阿莫西林/头孢/罗红霉素等,任选一,注意有无药物过敏史),鱼石脂软膏外涂,每天早晚各一次,软化后,内容物(脓液)会溢出来,鱼石脂软膏停,用棉签轻轻擦拭掉脓液,碘伏消毒后,涂夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。

张积洲医生

二、疑似皮脂腺囊肿继发感染,口服抗生素。

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患者

嗯嗯,真是太感谢医生了,十分详细耐心,谢谢您

张积洲医生

皮脂腺囊肿因由囊壁的存在,不会完全消失。

张积洲医生

感谢您对我的信任。

张积洲医生

提及的药物暂时不要买。

张积洲医生

昨天晚上刚刚发现,是皮脂腺囊肿(可能性大一些)还是疖子,需要时间观察。

张积洲医生

皮脂腺囊肿,压迫,痛感不明显;疖子,不碰它,也会痛。

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患者

嗯嗯,不碰不会痛,我趴在床上压到那也没感觉,就手指按压会有一点轻微疼痛

张积洲医生

皮脂腺囊肿可能性大。

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患者

嗯嗯,好的

张积洲医生

颜色和正常皮肤颜色区别不是太大。有发红等疑似感染迹象,建议口服抗生素,如:阿莫西林胶囊,有青霉素过敏史禁用!

张积洲医生

优惠券已送,有效期两周,需要时您可以使用(复诊/问诊)。

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患者

好的,谢谢医生

张积洲医生

不客气!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张积洲 皮肤科 主治医师
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