右小腿用劲怎么有条凹陷是肌肉萎缩吗

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:冼医生。真不好意思连着问您。我这两天确实又有点焦虑了,今天看身体发现右小腿用劲怎么有条凹陷。您看看是不是肌肉萎缩。还有我右腿一直比左腿细,自从我发现已经9个月多了,正常蹦跳都可以。麻烦您了(男,21岁)
分析及建议: 腿部由好几块肌肉组成,肌肉间隙会有凹陷,除非下肢浮肿了,凹陷才会消失,双腿肌肉都挺饱满的,外观和色泽都不错,没有任何萎缩,双腿可以不对称的,如果都肌肉萎缩9个月了,如果是渐冻症,这么长时间肯定有肢体残疾了,一条条不是肌肉萎缩的特点,肌肉萎缩是整体肌肉变平,不是一条条的轮廓,肌电信号改变早于肌跳,渐冻症有失神经电位,当失神经电位超过3000就可以产生肌跳,您有肌跳了,就说明肌跳的电位很高了,很多病人没肌跳,都可以看到3000以下的失神经电位,您连任何失神经电位都没有,就从原理上排除了渐冻症,上次做的肌电图没有任何失神经电位,国际测试无力的标准,就是双手平伸,包括五指伸直,坚持10秒不改变姿势,说明肌力正常。
咨询时间: 2024-07-11
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冼医生。真不好意思连着问您。我这两天确实又有点焦虑了,今天看身体发现右小腿用劲怎么有条凹陷。您看看是不是肌肉萎缩。还有我右腿一直比左腿细,自从我发现已经9个月多了,正常蹦跳都可以。麻烦您了(男,21岁)
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和复诊!

冼文彪医生

腿部由好几块肌肉组成,肌肉间隙会有凹陷,除非下肢浮肿了,凹陷才会消失

冼文彪医生

双腿肌肉都挺饱满的,外观和色泽都不错,没有任何萎缩

冼文彪医生

双腿可以不对称的

冼文彪医生

如果都肌肉萎缩9个月了,如果是渐冻症,这么长时间肯定有肢体残疾了

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好的 真谢谢您

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那您看这一条凹陷就不是肌肉萎缩

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我自己觉得肌肉萎缩也不会以这种奇怪的方式进行的

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咋会一条一条的

冼文彪医生

是的,一条条不是肌肉萎缩的特点

冼文彪医生

肌肉萎缩是整体肌肉变平,不是一条条的轮廓

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冼医生您好!我现在就是在纠结。其实我当初做肌电图的时候,肉跳不是特别频繁,是我做完肌电图之后肉跳略微变多了。这个会不会导致肌电图查不出来呀?我就是在纠结这个,现在摸摸索索又自我怀疑肉跳是不是今年才开始的之类的

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但是我确定,肉跳绝对是去年就有,然后我去做了肌电图,做了之后肉跳就断断续续,一会有一会没有

冼文彪医生

肌电信号改变早于肌跳

冼文彪医生

渐冻症有失神经电位,当失神经电位超过3000就可以产生肌跳

冼文彪医生

您有肌跳了,就说明肌跳的电位很高了

冼文彪医生

很多病人没肌跳,都可以看到3000以下的失神经电位

冼文彪医生

您连任何失神经电位都没有,就从原理上排除了渐冻症

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患者

嗷嗷 您是看了我的肌电图上面显示的对吧

冼文彪医生

上次做的肌电图没有任何失神经电位

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患者

好的医生。我在请问有什么可以测量手指、手臂力量的方法。比如拿什么东西之类的,我手指不带劲就以为是无力

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患者

测量肌力的方法

冼文彪医生

国际测试无力的标准,就是双手平伸,包括五指伸直,坚持10秒不改变姿势,说明肌力正常

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患者

谢谢您 您真的很专业 我应该没有问题哈哈哈 可以放心一段时间了

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我会坚持吃药的

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患者

我刚在尝试的时候发现左右手五指伸直,右手食指和中指岔开的距离没有左手那么大。这个应该跟无力没有关系吧

冼文彪医生

这个距离和无力没关系

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好的冼医生 最后一个问题 您看看我的手上的凹陷是不是生理性的凹陷

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冼文彪医生

这些凹陷都是肌肉之间的间隙,肌肉主体挺饱满的,没有任何萎缩,间隙是正常的凹陷,不用担心

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患者

医生,最后最后麻烦问一下您。我的左手大拇指按压无名指会响;但是右手按压相应无名指不会弹响。这应该不能说明我的右手大拇指无力吧!谢谢您!最后祝您身体健康,工作顺利!

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就是这个样子

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另外您看看我这个手臂应该也正常吧

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