乳腺结节2.2*2.0*0.9需要手术吗?

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梁辉 甲状腺乳腺外科 副主任医师
解放军联勤保障部队第九四二医院
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问题描述乳腺结节2.2*2.0*0.9需要手术吗?(女,41岁)
分析及建议: 您好,具体需要根据彩超靶等检查,以及医生触诊情况来决定。
咨询时间: 2018-12-27
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乳腺结节2.2*2.0*0.9需要手术吗?(女,41岁)

梁辉医生

您好,具体需要根据彩超,钼靶等检查,以及医生触诊情况来决定。

梁辉医生

但一般来讲 明确的能触摸到的包块,再结合年龄等综合情况,一般是需要积极处理更好。

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医生没有摸就是看了B超单子,钼靶三月分做过的,这次没有做

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五年前做过手术的 双乳,右乳乳头状瘤,左乳纤维瘤

梁辉医生

只看彩超更倾向于良性,可以暂时不做手术,定期复查 6个月左右复查彩超。

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第二年就长出来了,每年都在一点点的长大

梁辉医生

您这个彩超描述术后改变, 2年前做过什么手术?

梁辉医生

5年前做的,看到了

梁辉医生

可以继续观察

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今年三月和七月B超复查都是2.0*1.9*0.8

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五年前手术出院单

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这是去年十月做的钼靶

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现在是不是需要再做一个钼靶

梁辉医生

嗯,明白。 如果目前情况 心里压力大的话,那就可以考虑手术,不过最可能也考虑良性病变。 也可以选择穿刺。 如果能从容面对压力,目前尚可如前继续定期复查。

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梁辉医生

做个钼靶 或者 磁共振都可以。

梁辉医生

核磁更好。

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我本来心里压力就是偏大的人,但是又很矛盾,因为拿了还会再长

梁辉医生

这种多发的结节 确实有时候 对于医生来说也不容易选择,不光是过来再张的情况,也存在就不能完全都切除的情况。

梁辉医生

另一个选择那就是可以做 乳腺癌 基因筛查。

梁辉医生

浙江 上海 等在基因检测方面在国内还是领先的。

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患者

乳腺癌基因筛查做过就可以放心吗?

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患者

乳腺癌筛查是验血还是?

梁辉医生

可以相对放心。因为 BRCA1/2 基因有突变的 会 增加非常高的几率,所以如果查出来这个基因没问题,那更有依据继续观察。

梁辉医生

外周血5-10ml

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一般三甲医院都有的吗?

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患者

我是杭州的

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抽乳房这里的血吗?

梁辉医生

不一定有,我们这边相对落后,都是标本送上海 检测。 具体如果考虑做,可以咨询当地 乳腺专业 医生。

梁辉医生

胳膊上的血管

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患者

我这个继续观察也没事对吧?

梁辉医生

目前看彩超情况,并结合您曾手术的病理情况,目前 建议可以继续定期复查。

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患者

我这个是不是纤维瘤了?可以服中药调理吗?

梁辉医生

吃药一般对增生效果明显,但对于也行程的界限清楚的包块或结节作用不大。 如果没有明显的伴随的增生症状,并不建议大量药物 对待 腺瘤类包块,意义不大,药物还可能带来肝肾功能影响可能。

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哦哦好的,那就是保持良好的心态 ,四个月后复查一下

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我今天去医院开了B超单子预约了明年4.9号复查

梁辉医生

😊👍对的。放轻松。好的,复查后可以再对照这次的情况 。

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患者

13年手术后一直复查B超,从0.3*0.4开始到今天2.2*2.0,担心的确有,但是16年B超检查没有结节,我有时候很郁闷这个问题

梁辉医生

估计与16年 做彩超的医生 检查细致程度有关

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患者

我想有结节应该不会自动消失吧

梁辉医生

这种明确的结节,临床上还没见到自己消退不见的,除非到了绝经后有可能。

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患者

就是啊,后来再去做的时候就查出1.5了

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患者

这样每年都在不同程度的增大是不是也不好?

梁辉医生

这种也是常有的事情

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患者

再问一下您,那个比较大的结节我自己也能摸到的,这个有没有关系?还有就是月经前期会乳房胀痛,月经来了就好了,但是按的很重也会痛

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患者

还有就是这几天喉咙有异物感,这个和我乳腺毛病没有关系吧?

梁辉医生

咽喉部的症状与乳腺基本无关。

梁辉医生

乳腺包块2厘米大小,一般情况下是能触及了。

梁辉医生

月经前后的胀痛等一般可反应增生的情况,但增生的症状与 这个包块 没有直接相关性,不能以是否疼痛,疼痛轻重来判断您目前的病情轻重。

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患者

好的,谢谢您!

梁辉医生

您不用客气😊

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患者

放松心态,定期复查就OK了!

梁辉医生

👍👌💝

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