宝宝4岁10个月双手冰凉病毒传染发烧咋办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
马大夫，您好！我家宝宝4岁10个月了，今天下午突然说好累，想休息会，双手冰凉，躺了一会，现在精神状态好些了。刚试了体温38度。其他症状暂时没发现，他自己说嗓子疼。
我知道最近小孩感冒有些是高烧几天然后咳嗽。我不确定孩子是普通感冒发烧，还是积食发烧，还是被病毒传染发烧。想问下该怎么处理？（女，32岁）
马洪美医生
你好！请问宝宝咳嗽流鼻涕吗？
马洪美医生
大便正常吗？
马洪美医生
宝宝发烧多长时间了？
患者
不流鼻涕不咳嗽，今天下午刚刚发烧
马洪美医生
宝宝现在精神怎么样？
患者
下午6点左右
马洪美医生
大便干不干？
患者
黏黏的，臭烘烘的
马洪美医生
一天几次大便哪？
患者
今天下午一阵说好累，想休息下。手也凉，
马洪美医生
发烧引起的不适。
患者
昨天没有大便，今天大便的
马洪美医生
平时间隔多长时间一次大便？
患者
给他吃上小二儿解感颗粒，现在发烧降下来了一些。
患者
一般一天一次，这几天有时两天一次
马洪美医生
有些内火旺的表现。
马洪美医生
白天多喝温开水，清淡饮食，可以服用小儿解感颗粒一次一包一天三次和头孢克肟颗粒一次一包一天两次治疗。
患者
最近周边小朋友高烧不退然后咳嗽，我有些担心，想着要不要吃点抗病毒药奥司他韦呢！
马洪美医生
流感服用奥司他韦颗粒，普通感冒不建议服用。
马洪美医生
支原体感染引起的需要服用阿奇霉素或者罗红霉素治疗。
马洪美医生
先服用头孢克肟颗粒和小儿解感颗粒治疗看看效果。
患者
奥，没跟孩子验过血。怎么判断是流感还是普通感冒？
马洪美医生
流感典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。
马洪美医生
普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不很急，开始时鼻子和嗓子有些发干、发热和发痒，随后会出现鼻塞、流清鼻涕、干咳和声音嘶哑等症状；有时还会有全身症状，如畏寒、疲倦、头痛和四肢腰酸背痛、食欲不振等。体温一般不高，摄氏38度左右，如合并继发性细菌感染，体温可能达到39摄氏度左右，发病2—3天后，鼻涕量逐渐减少并转浓，咳嗽减轻，最后消失。
患者
好的，谢谢马大夫
马洪美医生
不用谢！
患者
赵大夫，一般头孢类抗生素是不是一般细菌感染白细胞高才用啊
马洪美医生
大便干，有黄痰，通常细菌感染。
马洪美医生
可以服用头孢类药物治疗。
患者
大便不干黏黏的，也没有咳嗽和痰
马洪美医生
大便稀，流清鼻涕，有白痰，属于病毒感染引起的感冒症状。
马洪美医生
最近细菌感染的比较多。
患者
奥，知道了。谢谢马大夫。
马洪美医生
白天多喝温开水，少去公共场所。
马洪美医生
不用谢
患者
马大夫，您好！我想再咨询个问题。孩子之前被诊断有哮喘可能，大夫让吃孟鲁司特钠咀嚼片和开瑞坦氯雷他定。目前每天各一次吃了一个月，隔天吃一次吃了三个月了。我想问下这两种药可以长期吃嘛？
马洪美医生
孟鲁司特钠咀嚼片和开瑞坦用于儿童哮喘的预防和长期治疗，是可以按规定剂量长期服用。
患者
最长可以用多长时间啊？好担心时间太长了有副作用。
马洪美医生
根据哮喘指南规定，需要服药3个月进行一次观察，若服药期间白天和晚上没有咳嗽，感冒后没有喘，运动后没有咳嗽，肺功能正常，就可以不需要吃药了，若还是一直有这些情况，那就继续吃。
马洪美医生
坚持服用一年以上,不过量,没有副作用的。
患者
奥好的。肺功能做过孩子不是很配合，出来的结果很不理想。感冒后还是一般不大要紧，有次重感了还是有点喘。医生还给开了脾胺肽。半月一疗程，吃了三个月了。白天晚上除了感冒外不咳嗽。但晚上睡觉感觉呼吸有点费劲，张嘴。
患者
我们是不是隔天一次减药了效果不好啊
马洪美医生
这种情况，最好坚持服用。呼吸通畅后再停药。
患者
奥，是大夫让隔天一次减药的
马洪美医生
按医嘱服药即可。
患者
好的
患者
赵大夫，您好！又打扰您了。昨天孩子退烧后，精神头好多了，也活蹦乱跳了，睡的也行。也没再给他吃药。 但今天上午11点孩子突然浑身冒虚汗，整个人没精神，眼里也没神，想躺着，想睡觉。脸色嘴唇都发白没怎么有血色，叫叫也不怎么回应。吓得不轻，想往医院跑时，孩子拉肚子了，还拉到裤子里了，拉了好几次。这之后孩子眼里有点神了，但还是想躺着想睡觉，喝了点粥没吃饭，现在睡下了。
患者
刚开始拉的多，后来都是拉一点点。
患者
拉肚子
患者
刚才看纸尿裤里是这样的
马洪美医生
除了拉肚子，还有其他症状吗？
马洪美医生
咳嗽流鼻涕吗？
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
像是血样的脓脓的东西
马洪美医生
那里出血了？
患者
纸尿裤里的
患者
拉出来的
马洪美医生
有肛裂症状吗？
患者
看着没有
患者
刚看到的
马洪美医生
用温盐水清洗肛门，看看是不是肛门破裂。
患者
嗯。会不会是肠套叠之类的
马洪美医生
肚子痛吗？
马洪美医生
有没有疼痛感？
患者
孩子现在睡着了
患者
感觉应该肚子不好受
患者
睡之前还让给揉一揉
患者
今天上午一阵感觉就跟哮喘犯了一样，眼皮都瞪不起来
患者
头都竖不直，光想躺着想睡觉
患者
脸色嘴唇都发白
马洪美医生
痔疮，肠息肉，直肠脱垂，肛裂等，都可能出现便血。
患者
后来拉了肚子稍好点了，但还是懒洋洋的
马洪美医生
去医院，医生诊断有什么结论？
患者
还没有去医院，想去时孩子拉裤子了，拉完了看他精神好点了，他又想睡觉。这不没去，一直在睡觉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是些脓脓的东西
患者
没怎么有大便
患者
血样的脓脓的东西
患者
不像是肛裂的样子
马洪美医生
食欲怎么样？
患者
中午就喝了点粥，没吃饭
患者
早晨吃的还行
马洪美医生
宝宝不排除肠炎的可能。
马洪美医生
体温正常吗？
患者
正常
马洪美医生
可以服用布拉氏酵母菌一次一包一天两次和醒脾养儿颗粒一次一包一天三次调理肠胃功能看看效果。
马洪美医生
注意宝宝腹部保暖，吃易消化食物。不要吃生冷油腻和辛辣刺激食物。
患者
这一段时间一直36度左右
马洪美医生
正常体温。
马洪美医生
吃点药调理肠胃功能即可。
患者
好的，谢谢马大夫。
马洪美医生
不用谢
患者
孩子晚上体温在35度多点，感觉好低
马洪美医生
注意保暖，多吃热的食物。
患者
嗯，这种晚上体温35度多不到36度情况正常吗？
马洪美医生
36℃是正常体温。
患者
那这种低于36度的情况是不是主要是做好保暖啊！
马洪美医生
低于36℃体温偏低。
患者
什么原因导致这种情况呢？怎么干预？
马洪美医生
体温调节功能下降，消化不良等。
患者
对，我觉得他体温调节功能下降，不敢给他吃退烧成分的药。昨晚吃了抗感颗粒，摸着头、后背又凉凉的。
患者
这种情况怎么办？
马洪美医生
平时多喝温开水。
患者
去年发烧厉害吃了中药，又吃退烧药，打吊瓶开始出现这种情况的
马洪美医生
与个人免疫力低有关。
患者
奥。好的
患者
谢谢马大夫
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
马大夫，这是刚化验出来的，医生还没看上，太多人排队了
马洪美医生
看化验单提示宝宝肠炎的表现。
患者
奥，就吃你刚才说的药就行，对吧
马洪美医生
大便带鲜血，最好做个腹部彩超，排除肠套叠的可能。
患者
好的
马洪美医生
也可以服用黄连素片治疗，一次两片一天三次。
马洪美医生
看医生诊断结果出来，按医嘱服药治疗即可。
患者
好的。谢谢马大夫，麻烦您一天了，早些休息吧
马洪美医生
不用谢！您太客气。
患者
马大夫，还得咨询您一个问题。医生给开了头孢和蒙脱石散。想问下可以和孟鲁司特钠咀嚼片，开瑞坦一块吃嘛？忘记问大夫了。
马洪美医生
蒙脱石散最好与孟鲁司特钠咀嚼片及开瑞坦间隔半小时以上服用。
马洪美医生
蒙脱石散饭前半小时服用，孟鲁司特钠咀嚼片开瑞坦睡前服用。
患者
好的，知道啦，谢谢啦
马洪美医生
客气了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
