甲状腺结节不太好怎么治疗

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执业资质已审核通过

景雅莉内分泌与代谢科副主任医师

北京协和医院（已退休）

好评 4.9

接诊量 840

同行认可 100

百强医院

科室全国第2

退休专家

从业45年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生您好，我母亲这边甲状腺结节不太好，您给看一下，已经有几年时间了，近期去了几个医院看了下拍了几张片子（女，54岁）

分析及建议：根据病史及相关资料可以诊断为甲状腺结节。甲状腺B超TIRADS分类恶性率%:1类0%;2类0%;3类小于2%;4A类2-10%;4B类10-50%;4C50-90%;5类大于90%。目前你的结节是4A级，建议甲状腺结节穿刺术检查，明确诊断。不会有伤害，甲状腺穿刺是用一根针刺入甲状腺内的病灶组织，然后取病灶内的一些细胞进行病理检查，从而明确病灶的性质，是各种甲状腺疾病诊断的金标准。因此甲状腺穿刺诊断准确率高。不好约，挂号预约。

咨询时间: 2024-08-21

患者

医生您好，我母亲这边甲状腺结节不太好，您给看一下，已经有几年时间了，近期去了几个医院看了下拍了几张片子（女，54岁）
上边的有点不清晰，重新拍了下，您给看下
图片因隐私问题无法显示

景雅莉医生

你好！1、发现甲状腺结节多长时间了？2、目前有什么症状？3、既往有什么慢性疾病史？4、有没有甲状腺疾病家族史？

患者

结节发现有三四年了吧，目前就是咽东西有点费劲，没有慢性病和家族史

景雅莉医生

根据病史及相关资料可以诊断为甲状腺结节。

景雅莉医生

甲状腺B超TI-RADS分级： TI-RADS1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访； TI-RADS 2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访； TI-RADS 3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访； TI-RADS 4级： ①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访； ②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为乳头状瘤建议切检； ③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检，如为乳头状瘤建议切检； TI-RADS 5级：恶性结节可能，密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。对此类组织取材应谨慎，如结果为良性，应短期进行随访。以上B超表现还需要结合的结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之，多数B超提示的结节均为良性，患者切勿过度担忧。

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