甲状腺钙化结节4a会导致结节剧烈变换吗

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徐莉 甲状腺乳腺外科 医师
四川大学华西医院
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问题描述:几年前体检查出甲状腺钙化结节4a,做过穿刺和基因检测,结果没问题,定期复查彩超。最近将近一年情绪不太好,有强迫思维,三天两头焦虑。想咨询一下,按最近的结果,左边小的那个结节去年新长出来的,这次复查,这个小的,回声的描述改变了,大小也变了,有问题吗?情绪焦虑对结节影响大吗?会导致结节剧烈变换吗?谢谢(男,30岁)
分析及建议: 你好,情绪影响不大。
咨询时间: 2024-03-08
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几年前体检查出甲状腺钙化结节4a,做过穿刺和基因检测,结果没问题,定期复查彩超。最近将近一年情绪不太好,有强迫思维,三天两头焦虑。想咨询一下,按最近的结果,左边小的那个结节去年新长出来的,这次复查,这个小的,回声的描述改变了,大小也变了,有问题吗?情绪焦虑对结节影响大吗?会导致结节剧烈变换吗?谢谢(男,30岁)
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徐莉医生

你好,情绪影响不大。

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大夫您好,节日快乐

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我就是几年前查出甲状腺结节钙化

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然后当时做了穿刺和基因检测,没问题,定期复查

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最近将近一年犯强迫思维

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三天两头焦虑,我怕会对结节影响让他变大或者癌变转移啥的

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我二月初去查了一次,当时是大结节没变化,去年新长出来的两毫米的小结节,这次报的三毫米,并且回声描述变成了欠均匀,我不知道是不是表示他要变化了

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另外二月复查之后这一个来月,还是三天两头焦虑情绪,您说会不会这一个月导致大的结节变坏了,是不是我应该去再查一下彩超呢

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徐莉医生

之前穿刺的结果发我看看呢

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您好,上边那个有穿刺结果和基因检测结果

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当时结果是没有问题

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当时两边的基因检测写的都是野生型

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穿刺写的左边是红细胞和少许滤泡上皮细胞,右边红细胞和少许白细胞

徐莉医生

良性的

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但是右边的是

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大小不等钙化

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当时找的主任说

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大小不等钙化还是按簇状钙化微钙化算

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还是有几率是不好的

徐莉医生

从彩超来看双侧结节确实有一定恶性概率,10-50%。

徐莉医生

但是穿刺和基因检测都是良心

徐莉医生

也不大

徐莉医生

就先半年复查彩超观察着吧

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就是说虽然有钙化就有几率是不好的,但是做过穿刺和基因检测之后,概率很小了是吧

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患者

就是我看网上说什么

徐莉医生

可以这么说

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长期情绪不好影响什么脑垂体

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然后影响内分泌影响甲状腺

徐莉医生

但是穿刺毕竟只是抽样调查,所以密切随访复查还是必要的

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会导致结节变化

徐莉医生

这些的影响不能忽略不计,但也不是那么直接相关

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我怕我这一年情绪不好导致它坏了

徐莉医生

好吃好喝好睡心情好肯定对身心有好处

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哦哦

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就是我去年二三月份开始就

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情绪不好

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这得快一年了

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从去年年底连着查了两三次彩超了

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二月初是最后一次

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您说我这一个月情绪一直还是不好,没调整好

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会不会这一个月他就变坏了

徐莉医生

不会

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哦哦,就是我害怕,毕竟是一年了情绪一直不好,怕潜移默化一直在影响,然后到最近积少成多了他就会变坏了

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就是怕量变导致质变那种😭

徐莉医生

你既然这么在意,那就学会调整嘛

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哦哦,我是尽量调整

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但是还是嘀咕害怕

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基本上最近都都是一个月查一次彩超

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查了两三次了得

徐莉医生

没必要那么勤

徐莉医生

3-6个月差不多了

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明白了,那一般结节变化是什么原因导致的呢

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患者

需要注意什么呢

徐莉医生

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就是爱咋咋地

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随缘是吗

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患者

就是定期复查彩超就行

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是不是说结节越久没有变化,岁数越大,结节惰性就越强越不容易变化了

徐莉医生

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哦哦,就是说我这个问题不大是吧

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做过穿刺和基因检测而且稳定了好几年没有过变化

徐莉医生

是的

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患者

明白了,就是说情绪不好对甲状腺结节影响不大是吧,我就定期复查就好

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就是为啥我的结节一长出来就是实性的呢

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患者

我看一般都是囊性囊实性

徐莉医生

世界上很多问题没有为啥

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哦哦

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谢谢您

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您看平时需要注意什么吗

徐莉医生

吃好喝好睡好心情好

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复查是半年一次还是可以一年一次呢我这种几年没变化的

徐莉医生

定期复查

徐莉医生

可以一年一次

徐莉医生

不要过度关注

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患者

哦哦,那个小的结节也可以不那么勤复查是吗

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好的,谢谢您

徐莉医生

是的

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患者

好的,谢谢您

徐莉医生

🍀

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