感冒流鼻涕打喷嚏咳嗽怎么治疗

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刘欣 呼吸内科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 4.6
接诊量 2.3万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:公司体检,这个是什么意思?前段时间感冒,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,后面好了,但是一直有咳嗽!偶尔打喷嚏,估计咳嗽的症状大概有半个月到1个月左右,去年年底有过发烧,咳嗽的症状比较严重,做了检查,也做过Ct,没什么问题,说是支气管,但是一直没好吃药挂水,最后查了过敏的抽血,说过敏,又吃了过敏药!我是不是肺结核?(女,31岁)
分析及建议: 单看这个结果,不像结核,这次看到的这些胸片都是看不到的,太小了,就是您这个不像结核,而且这次ct看到的这些胸片看不出来,您可以先查一个血沉ppd看看,如果是活动性结核会有异常的,胸膜是肺外面那层皮,目前肺里这些可能和以前有过小的炎症有关系,如果是结核引起的,您说的那么严重的症状的话,肺里应该比这个严重多了,应该也是小炎症引起的,肺里应该不是大问题的,那您可以2-3个月复查一个ct,看看有什么变化就可以了,肺里不用太担心,我觉得不是结核的,目前没有特殊需要注意的,结核菌素试验,不用痰的,如果是结核会强阳性的,类似皮试看硬结大小,复查也是ct
咨询时间: 2020-11-29
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公司体检,这个是什么意思?前段时间感冒,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,后面好了,但是一直有咳嗽!偶尔打喷嚏,估计咳嗽的症状大概有半个月到1个月左右,去年年底有过发烧,咳嗽的症状比较严重,做了检查,也做过Ct,没什么问题,说是支气管,但是一直没好吃药挂水,最后查了过敏的抽血,说过敏,又吃了过敏药!我是不是肺结核?(女,31岁)
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刘欣医生

您好 您以前查过胸ct么

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患者

这个是躺这着的。之前没有货

刘欣医生

单看这个结果不像结核

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患者

只检查过那种站着的!去年只说点炎症,具体我不太记得,好像是说纹理增宽,还是什么的。去年说不是肺炎,支气管炎,我那段时间吃了很多药

刘欣医生

这次看到的这些胸片都是看不到的 太小了

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患者

还挂水,一直没好,咳嗽的胸疼!后面吃的药特别多,还做了变异性哮喘。最后说都没什么。没办法做了抽血的过敏检查。抽血的检查说是过敏。又吃过敏药!

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患者

不太明白,具体的是什么意思?

刘欣医生

就是您这个不像结核 而且这次ct看到的这些胸片看不出来

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那我需要再检查Ct吗?还是需要做其他检查,家里有个小宝宝。我真的挺害怕的

刘欣医生

您可以先查一个血沉和ppd看看 如果是活动性结核 会有异常的

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患者

胸膜和肺有关联吗?

刘欣医生

胸膜是肺外面那层皮

刘欣医生

在外面是肉和骨头

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那您考虑是什么原因呢?引起的?

刘欣医生

目前肺里这些可能和以前有过小的炎症有关系 如果是结核引起的您说的那么严重的症状的话 肺里应该比这个严重多了

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患者

胸膜这个结节呢?有关系吗?也是炎症引起的吗?

刘欣医生

应该也是小炎症引起的

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患者

那就是说,没什么问题,是吧?

刘欣医生

嗯 肺里应该不是大问题的

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患者

那我可以不去医院看嘛?就按正常来

刘欣医生

您现在还有什么症状么

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患者

偶尔咳嗽。基本没什么,但是有感觉去我们办公室一段时间,就不太舒服,可能就会咳嗽的多!

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患者

和去年有点像。也是去公司,感觉嗓子就不太舒服。

刘欣医生

那您可以2-3个月复查一个ct看看有什么变化就可以了

刘欣医生

肺里不用太担心

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患者

您看不是肺结核是嘛?和家里人接触需不需要有什么

刘欣医生

我觉得不是结核的 目前没有特殊需要注意的

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患者

你刚说的检查需要做了,如果没什么,是不是就可以确定没关系

刘欣医生

是的

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血沉是抽血吗?

刘欣医生

是的

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那个ppd是什么?

刘欣医生

结核菌素试验

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患者

要痰吗?

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患者

我没痰

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患者

我咳嗽基本都是干咳,有时候有点也不多!

刘欣医生

不用痰的

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卡介苗打过了的,是不是做也会出现阳性?

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患者

我刚看了介绍的!这个好判断吗?

刘欣医生

如果是结核会强阳性的

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患者

是皮试吗?

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看是不是鼓起来?

刘欣医生

类似皮试 看硬结大小

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患者

没有感染也会鼓起来是不是?

刘欣医生

打完都会鼓 不看鼓不鼓

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打完就可以走了吗?正常然后就等过40几个小时,在到医院去量下?

刘欣医生

72小时

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患者

我刚还是去了呼吸科,这边医生说不像,让2到3个月复查。我想知道具体复查什么呢?我问可不可以做您说的检查,她说那个做了也不能确定,说没有症状,我想知道肺结核的症状是什么?

刘欣医生

复查也是ct

刘欣医生

结核症状多种多样 比较常见的是咳嗽发烧

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患者

下次复查什么症状可能会提示是有问题的。

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患者

还有这边医生说,肺结核会一直咳嗽,不会中断是不是?我去年咳嗽厉害的一段时间。后面今年上半年是没有咳嗽的!

刘欣医生

如果是您描述的程度的结核,一般不治疗不会好

刘欣医生

下次如果病灶加重了 有可能有问题

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患者

主要就是去年,去年咳嗽的确挺厉害,医生也开了各种药。我看有个哮喘的药也有治疗结核的作用!最后吃了也没什么作用,又开了过敏的。吃了我感觉也没什么作用。最后是过年回家,好像也没吃什么药。过了一段时间,我不注意的时候已经不咳嗽了!我当时还挺开心的。说不咳嗽了。今天上半年也没有感冒发烧的情况,也没咳嗽。就前段时间突然有感冒的症状,然后其他症状都基本没有。就咳嗽还有!有时候咳嗽比较厉害,有时候没什么感觉,基本有感觉的时候就是在办公室,因为我们公司做涂料,卷材的之前有小样品放办公室。因为我咳嗽打喷嚏严重,都拿走了。但是现在去办公室有时候还会感觉不舒服。有时候就突然咳嗽了!而且现在带口罩比较多。在家有小孩咳嗽,我也不敢拿口罩,在办公室也要带口罩。基本现在睡觉才拿掉!

刘欣医生

这个不是结核的症状的

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患者

那我现在就基本排除肺结核的情况是吧?复查Ct是因为胸膜小结节吗?我听这个医生提了句肿瘤

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患者

我这么纠结,就感觉我有传染怎么办!唉!有老有小的,挺怕的!

刘欣医生

所有的小结节都需要动态观察的,都是有可能有肿瘤倾向的,但是就是危险性的问题。

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患者

我在问您下,我这不是肺结核的话,我不需要和家人做隔离预防的措施了对吧?不好意思问的有点多。太担心了!

刘欣医生

不需要的

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刘欣 呼吸内科 副主任医师
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