左半边太阳穴附近发木发胀提不起精神怎么回事

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:徐医生您好 我头晕史有七年了 就是左半边太阳穴附近发木 发胀 提不起精神 现在偶尔舌尖发麻 手做精细事情的时候有点点抖 颈动脉检查没有问题 磁共振检查有点缺血灶 考虑缺血性病变 应该不严重 因为当时医生只给我开了养血清脑等药物让我回家服用 我常年头不舒服 睡觉时候侧向左边睡觉 用手按压着太阳穴才能睡着 现在感觉左边太阳穴那个血管很粗了 太阳穴上面那根是血管吗 常年这样按着睡觉 会不会导致血流供应不足 不好意思 片子没有原图了 看不清楚了 (女,27岁)
分析及建议: 这个年纪一般不会有缺血灶的,不会的造成脑供血不足的,太阳穴部位的血管是颞浅动脉,正常情况下有些人会有颞浅动脉表浅甚至增粗,突出的情况,而且动脉的搏动样很好,不会随便就受压缺血的,更不用说年轻人,考虑是神经的问题,和脑缺血灶没有关系,更不存在脑供血不足的说法,麻木的范围属于三叉神经支配区域,没有必要喝中药,可以选择服用甲钴胺维生素B1营养神经,需要完善血糖,甲功的检查,筛查神经损伤的原因,必要时可以做肌电图检查
咨询时间: 2018-06-29
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患者

徐医生您好 我头晕史有七年了 就是左半边太阳穴附近发木 发胀 提不起精神 现在偶尔舌尖发麻 手做精细事情的时候有点点抖 颈动脉检查没有问题 磁共振检查有点缺血灶 考虑缺血性病变 应该不严重 因为当时医生只给我开了养血清脑等药物让我回家服用 我常年头不舒服 睡觉时候侧向左边睡觉 用手按压着太阳穴才能睡着 现在感觉左边太阳穴那个血管很粗了 太阳穴上面那根是血管吗 常年这样按着睡觉 会不会导致血流供应不足 不好意思 片子没有原图了 看不清楚了 (女,27岁)
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徐广会医生

您好,可以把报告一张张的拍了传上来吗,这样一起拍看不清楚😊

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患者

医生 报告是三年前的了 没有了 不好意思

徐广会医生

好的,头晕是怎么晕呢

徐广会医生

是视物旋转还是头重脚轻或者昏沉不适?

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患者

昏沉不舒服 而且只是左边 太阳穴上下附近一圈发木

徐广会医生

持续的还是阵发性的

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患者

持续的

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患者

都有发木发胀感

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患者

脑缺血 或者缺血灶是我这样的病症吗?

徐广会医生

你是27岁?

徐广会医生

这个年纪一般不会有缺血灶的

徐广会医生

即使有,也和症状没有太大关系

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患者

血管方面医生没有安排我做过检查 只看了颈动脉彩超

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患者

嗯 我27岁 症状是从次烧热后一直持续到现在的

徐广会医生

颈血管有问题吗,传的照片看不清楚

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患者

颈动脉没有问题

徐广会医生

左侧太阳穴有没有搏动样疼痛或者牵扯样疼痛的情况

徐广会医生

面部有没有发木的感觉

徐广会医生

左侧

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患者

有必要去做下血管磁共振检查吗 面部还好 舌尖有点发木 手微微有点抖

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患者

不疼痛 是发木 按摩很大力才感觉得到触感那种

徐广会医生

有高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,肥胖,睡眠打鼾甚至呼吸暂停吗

徐广会医生

做精细动作才出现手抖是吗?情绪紧张的时候有没有?或者平静的时候或者睡眠的时候有没有手抖

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患者

短时间眩晕过一次 有丙肝 现在没有打干扰素了 不胖 睡觉有时候打呼 手抖很轻微

徐广会医生

丙肝有多久了?现在肝功是正常的吗

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患者

正常的

徐广会医生

平时吃东西挑食吗?

徐广会医生

或者有没有经常腹痛,黑便的情况

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患者

不挑食 但是便秘严重

徐广会医生

手脚有没有麻木的感觉

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患者

指甲偶尔会有

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患者

指尖

徐广会医生

平时有容易出汗,易紧张,吃得多还消瘦的情况吗

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患者

医生 左边太阳穴附近那根是血管吗 常年这样用手压着那根血管睡觉会导致供血不足吗

徐广会医生

不会的造成脑供血不足的

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患者

出汗呢 容易紧张 最近长胖了

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患者

头晕过后没有怎么出去上班了

徐广会医生

太阳穴部位的血管是颞浅动脉,正常情况下有些人会有颞浅动脉表浅甚至增粗,突出的情况

徐广会医生

而且动脉的搏动样很好,不会随便就受压缺血的,更不用说年轻人

徐广会医生

平时情绪怎么样?有没有经常情绪低落,爱发脾气,或者生闷气的情况

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患者

以前性格很好的 不急不慢 对人和气 现在就是感觉脾气有点大了 对身边亲近的人

徐广会医生

睡眠怎么样

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患者

睡眠不好

徐广会医生

头晕的症状很严重吗?都能影响到工作了?

徐广会医生

每晚能睡几个小时

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患者

现在不工作 晚上没有睡好就上午睡一下 反应很迟钝

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患者

自己能明显感觉到左边和右边的区别

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患者

右边很轻 无症状 左边很沉发木发胀

徐广会医生

即使有头晕和头部麻木不适,这么年轻也不至于不工作了,有其他的因素吗

徐广会医生

以前有没有情绪刺激或者很大的情绪波动

徐广会医生

头晕的时候有没有恶心呕吐,或者行走不稳

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患者

去年工作的 现在是搬家了 才没有出去

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患者

没有很大情绪波动过 没有行走不稳 就是左边太阳穴整圈都木木的 每天都这样

徐广会医生

好的

徐广会医生

情况我了解了,目前考虑三叉神经病变

徐广会医生

考虑是神经的问题,和脑缺血灶没有关系,更不存在脑供血不足的说法

徐广会医生

麻木的范围属于三叉神经支配区域

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患者

那我还有必要一直喝脑供血不足的中药吗

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患者

这个要去怎么治疗 是挂什么科室呢

徐广会医生

没有必要喝中药

徐广会医生

可以选择服用甲钴胺和维生素B1营养神经

徐广会医生

需要完善血糖,甲功的检查,筛查神经损伤的原因,必要时可以做肌电图检查

徐广会医生

神经内科

徐广会医生

因为对您情绪的情况不太了解,所以不明确是否合并有情绪的问题,特别是焦虑抑郁状态,所以可以在神经内科,完善上述检查,也可以做一下焦虑抑郁量表,筛查有无合并情绪的问题

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患者

好的医生 谢谢 那就不是缺血导致的不舒服 应该是神经 看中医还是西医好呢

徐广会医生

西医,神经内科

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患者

好的 谢谢医生

徐广会医生

不客气😊

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