肝结节是什么性质的东西?

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杨睿 肝胆外科 主治医师
深圳大学总医院
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问题描述:帮忙看下我的片子,我的肝结节是什么性质的东西(男,33岁)
分析及建议: 后来有进一步做普美显吗,就是增强磁共振,这次做的是ct是吧,嗯,只有这个图是吧,胆囊壁是有点,稍微有点壁厚,你现在还在担心吗,这个不是肿瘤,术后可以这么改变,只能目测稍微厚一点,你有没有肚子疼的症状,估计4毫米左右,看上去整体都稍厚一点,胆囊炎应该和这个关系不大,拉肚子就对症治疗就好,消炎,利胆,相关的药物暂时不吃也没问题,注意复查就好,有可能慢慢自己就好了,因为没有结石胆囊炎实在比较少,半年复查超声就好,如果拉肚子对症吃点药就好,看上去不像,如果你实在不放心,一个月后复查超声,看看厚度有没有好点,我说的可能是术后改变,也不一定就是手术引起的。
咨询时间: 2023-09-10
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帮忙看下我的片子,我的肝结节是什么性质的东西(男,33岁)
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杨睿医生

你好,很高兴为你解答

杨睿医生

我记得之前您咨询过

杨睿医生

后来有进一步做普美显吗

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患者

普美显?

杨睿医生

就是增强磁共振

杨睿医生

这次做的是ct是吧

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患者

我是让你看下这个片子,胆囊壁是不是已经增厚了

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患者

我没去做,这个是8月复查的ct

杨睿医生

杨睿医生

只有这个图是吧

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患者

已经增厚了吗

杨睿医生

胆囊壁是有点

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患者

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杨睿医生

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患者

整个图像

杨睿医生

好的

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患者

你先看下

杨睿医生

好的

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患者

这个是8月的,上面是术前的

杨睿医生

好的稍等我看下

杨睿医生

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杨睿医生

稍微有点壁厚

杨睿医生

你现在还在担心吗

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患者

目测多少

杨睿医生

这个不是肿瘤

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患者

是术后改变吗

杨睿医生

术后可以这么改变

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患者

这个ct看上去壁厚大概多少

杨睿医生

这个没法测量

杨睿医生

只能目测稍微厚一点

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患者

我的医生叫我吃消炎利胆药

杨睿医生

你有没有肚子疼的症状

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有5毫米吗

杨睿医生

估计4毫米左右

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就说伤口里面痛

杨睿医生

手术多久了来着?

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患者

是整段吧

杨睿医生

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患者

2个半月

杨睿医生

手术多久了还痛?

杨睿医生

2个多月伤口里面还痛吗?

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患者

整个壁都厚些吧

杨睿医生

是的,看上去整体都稍厚一点

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患者

有时候隐痛,比如侧着睡

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患者

久了就痛

杨睿医生

胆囊炎应该和这个关系不大

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没症状的,就最近拉肚子比较严重

杨睿医生

拉肚子就对症治疗就好

杨睿医生

消炎,利胆,相关的药物暂时不吃也没问题

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患者

这个术后改变的变厚,会自己愈合的吗

杨睿医生

注意复查就好

杨睿医生

有可能慢慢自己就好了

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患者

还要复查胆吗?

杨睿医生

因为没有结石的胆囊炎实在比较少

杨睿医生

半年复查超声就好

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确定不是肿瘤吧

杨睿医生

如果拉肚子对症吃点药就好

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患者

能确定吗

杨睿医生

看上去不像

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患者

怎么肝手术会导致胆囊壁增厚,搞不明白

杨睿医生

如果你实在不放心,一个月后复查超声

杨睿医生

看看厚度有没有好点

杨睿医生

我说的可能是术后改变,也不一定就是手术引起的

杨睿医生

只是你做完手术没多久,而且术前还好

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患者

对,主刀医生也这么说,所以叫我吃药,下个月再去复查

杨睿医生

另外非结石胆囊炎比较少,所以可能和手术有关

杨睿医生

不过这不要紧

杨睿医生

按照医生说的下个月复查个超声就好

杨睿医生

以后你就做超声就好

杨睿医生

这样也好对比

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患者

不是肿瘤我就放心了,这个部位总不可能才2 3个月忽然长出肿瘤之类的吧

杨睿医生

超声测厚度很准

杨睿医生

比ct好

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患者

肿瘤不会2 3个月忽然长出来吧

杨睿医生

你说的都不太可能的情况

杨睿医生

定期复查就好,也不会太操心它

杨睿医生

我看你挺紧张的

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确实啊,住过那种病房,看多了,怕啊

杨睿医生

是的

杨睿医生

心态放宽,定期复查

杨睿医生

先把拉肚子搞好

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患者

拉肚子吃了消炎利胆片怎么就好了

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患者

吃了两天不拉了

杨睿医生

那就好

杨睿医生

那你可以听医生的再吃一段时间

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患者

还有个问题,比如说术后改变,肝这里为什么会涉及到胆囊

杨睿医生

肝胆相照

杨睿医生

都在一起的

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是之前腹液的影响吗

杨睿医生

一般不会

杨睿医生

如果腹泻药比较猛,也有这种情况

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患者

腹泻药猛,也会胆囊增厚?

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患者

肠镜药吃了,也会发生?

杨睿医生

是有这种可能

杨睿医生

不常发生

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患者

那应该术后引起的,会消退吧。b超角度不同,有时候正常,有时候增厚的

杨睿医生

一般会自己好的

杨睿医生

可能需要点时间

杨睿医生

注意复查就好

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听到复查我就怕了

杨睿医生

不怕

杨睿医生

一个月后做个彩超就好

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不想做ct了,一年做了6 7次了,

杨睿医生

不要做那么多

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患者

没办法,手术前肺部要做,增强要做,术后要做

杨睿医生

现在先不做了

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患者

复查b超,如果没变,还是那么厚是不是也不用管

杨睿医生

继续复查就好

杨睿医生

没变化也是好事

杨睿医生

不是肿瘤嘛

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患者

wo 宁愿做核磁,没辐射

杨睿医生

是的

杨睿医生

彩超就行

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患者

你不是说就不是肿瘤了吗

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肿瘤应该有回声

杨睿医生

反正不像

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患者

好,谢谢

杨睿医生

不客气

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患者

Ct描述也正常,感觉跟肿瘤结石息肉扯不上边

杨睿医生

是的

杨睿医生

心态放宽,定期复查

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患者

其实等海水辐射过来,大家都差不多了

杨睿医生

好吧

杨睿医生

这个操心也没用

杨睿医生

改变不了

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患者

有问题再咨询你吧,我还以为最近才变厚,原来术后就厚了,估计切在s67段,肝损伤导致的,

杨睿医生

先复查看看,有问题我们再联系

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患者

也不用一个月复查吧,3个月应该没事吧

杨睿医生

可以

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患者

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患者

这个右肝后叶的低回声是我手术区域吗

杨睿医生

我看看

杨睿医生

描述的是手术的部位

杨睿医生

因为手术也是右后

杨睿医生

这个不要紧

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患者

那我放心了,之前33毫米,现在20了,变小了

杨睿医生

是的

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患者

这边b超一看这个,就要我做增强复查

杨睿医生

没必要

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患者

说我没切干净,

杨睿医生

不是的

杨睿医生

术后反应

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患者

杨睿医生

定期复查

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杨睿医生

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