焦虑症六年最近几个月一直有耳鸣咋办
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患者
老师，又来请教您问题，之前您给我解答过的，我焦虑症六年，现在的主要症状是颈部彩超血流速慢，脑电图脑供血不足4条血管，然后最近几个月一直有耳鸣，各种前胸后背不舒服，头晕气短，昨天还有一点眩晕，之前还有频死感，这边医生给开啦五种药，但我不敢吃其中两种，之前您告诉我尼莫地平可以不吃，但现在还有奥氮平请问可以不吃么？很怕这个副作用，容易猝死，我平时工作就是久坐熬夜劳累对着电脑，所以一直特别怕这个，您看我只吃其他三种可以么？（男，27岁）
我本身血压偏低，100/60左右
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尹延伟医生
你如果一直熬夜劳累，你吃药效果也不好。
患者
现在已经没有熬夜啦，最迟11就睡觉的，工作稍微一会就会感觉头晕，所以不太敢做太多
尹延伟医生
尼莫地平停了吗？
患者
没有吃，一直都没有吃，纠结，只吃啦帮助睡眠的左匹克隆片，还有维生素b1和谷维素每天，最近睡觉好多啦，本以为好多，但昨天又晕的很，还有一些眩晕，几秒，今天一直都是晕乎乎的
尹延伟医生
好的，我上次建议你查脑血管没有？
患者
没有的
患者
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尹延伟医生
你现在吃的药可以。
患者
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患者
这是我前年检查的
尹延伟医生
其次，因为你焦虑，所以我建议你把脑血管核磁成像查了吧，这样有没有问题一目了然，不用每天担心了
患者
我意思是能只吃以下三个药么？奥氮平和尼莫地平我不敢吃
患者
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患者
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患者
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尹延伟医生
我的意思也是你吃这3药可以
患者
这是查脑供血不足？之前您说我虽然检查有脑供血不足，但您觉得是焦虑症引起的
尹延伟医生
是的
尹延伟医生
你有焦虑，老是纠结脑血管问题，所以我建议你把脑血管核磁做了，你就彻底放心了
患者
听啦您说之后我不纠结啦，您认为不是就可以啦，我之前检查心脏特别多，最近是纠结不知道怎么吃药，没有必要的话我也不想做检查啦
患者
您说吃这三种药能好不
患者
我现在症状很多，很烦，很纠结
尹延伟医生
那就不检查了
尹延伟医生
继续吃药
尹延伟医生
好好规律健身没有？
患者
有的，每天晚饭后爬山，但前两天就没有去，因为头晕不舒服这些，我最担心就是怕猝死，其他的焦虑症我都有信心克服的，据说长期脑供血不足就有风险，还有本来一直工作强度比较大，最近才减少啦的，每天睡的比较早，工作量不大，但经常打一会电话就头晕不舒服的很
尹延伟医生
你看，你就放不下你那个‘脑供血不足’
患者
跟我总体的工作压力，劳累，脑供血不足有关吧，现在正在努力改掉这些不良习惯，头晕这个东西几乎每天都困扰我
尹延伟医生
年轻人，很少出现脑供血不足，一般老年人由于血管硬化，血管狭窄，才会脑供血不足
患者
老师，那我的颈部彩超结果和脑电图结果都是焦虑症引起的么？主要其他焦虑症患者他们脑电图都是正常的，就我有血流慢
尹延伟医生
那个只能作为参考，所以说你想要个明确结果，就做一次脑血管核磁成像，一切都清楚了，也不用纠结了
患者
这个就会害怕啦，怕检查出来结果吓人，您怎么判断呢？我相信您的判断
患者
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患者
这个检查能说明么
尹延伟医生
说明不了
尹延伟医生
我建议你做一个吧
患者
您是因为我心理原因让我做？还说病情需要
尹延伟医生
其实说白了，做一个检查也更保险
尹延伟医生
有时经验不是百分百正确，敌不过现在一个真真切切的脑血管成像结果
患者
检查啦这么多年，现在您让我去，我反而害怕
尹延伟医生
你怕什么？怕检查出问题？
患者
对的，之前全是我主动要求检查这个那个，现在您让我去，我就觉得可能有问题啦这次
尹延伟医生
说实在话，不是说有问题，我就是想让你有个百分百的明确结果，这样就都放心了
患者
嗯，谢谢您这么耐心，您看这样行不？先吃一个月的药，如果还继续这样头晕我就去做这个检查，我现在其实不是担心这个，我是纠结不知道吃中药还是西药治疗，看到西药的副作用太恐怖啦，刚刚把西药吃啦，没有吃奥氮平，我当年其实好起来过，没有吃药，每天都去锻炼出汗好起来的，那一年没有头晕过，后来不珍惜又熬夜生活不规律反复啦，一直工作也忙累，久坐所以一直没有康复！
患者
如果您的判断是焦虑症引起的，不是马上必要的检查，我就暂时不想去，之前一个病友检查这个说有间歇性脑梗
尹延伟医生
所以我让你健身啊，这都是前面看到明确好结果的建议
患者
三年前我做过头部CT几次
患者
好的，相信您，谢谢您
尹延伟医生
这个说法更没谱，不要信，再说脑梗也不会头晕
尹延伟医生
不用客气
患者
您太有耐心啦！感谢您！您觉得我刚才的提议怎么样
尹延伟医生
可以
患者
好的，谢谢您，那之后再咨询您！
尹延伟医生
好的
患者
老师，再多问一句：我可能会是您说得动脉硬化么？您有没有遇到过年轻人脑供血不足是动脉硬化引起的呢
尹延伟医生
27岁，不会是动脉硬化
患者
好的，谢谢您
患者
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患者
这是颈椎的
尹延伟医生
阻滞椎是先天的，有些人倒是可以引起头晕
尹延伟医生
不过很少见，一般颈肩部不适多见
患者
好的，关键还是焦虑症，心态，健身，规律生活，这样的话不管啥都会好的吧
患者
打扰您真久，抱歉
尹延伟医生
是的
尹延伟医生
不用客气，能帮到你就好
患者
谢谢您，祝您身体健康！
尹延伟医生
也谢谢你
患者
老师，我把谷维素，维生素b1加上以下三种药一起吃可以么？
患者
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患者
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患者
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尹延伟医生
可以
患者
好的
尹延伟医生
好
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