依托红霉素悬液还要吃吗？
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患者
张医生，小孩挂了罗红霉素两天，阿奇2天，咳嗽依旧没有减少，应该怎么办呢（男，6岁）
张海丽医生
亲，你好？除了抗生素，还用了哪些药物
张海丽医生
做雾化了吗
张海丽医生
诊断什么病
患者
医生也没有查支原体
患者
就说估计是支原体感染
张海丽医生
嗯，红霉素类药物也用了好几天，如果支原体感染也有控制了
患者
挂了阿奇，吃了咳嗽药
张海丽医生
肺部听见如何？有说肺炎支气管炎吗
张海丽医生
咽部什么情况
患者
对，所以我怀疑是不是不是支原体？
患者
之前拍片是支气管炎
张海丽医生
奥司他韦吃了几天？止咳药吃的那种
患者
我真的是没折了
患者
不知道怎么弄了
患者
是耐药了还是不对症？
患者
奥司他韦应该是第四天了
张海丽医生
说一下孩子现在的表现
患者
不发烧
患者
就是咳嗽厉害的很
患者
以往我们挂水
张海丽医生
咳嗽白天和晚上有没有区别？多会厉害
患者
四天下来肯定有效果
患者
没区别
患者
都多
患者
可能晚上也许更多知道
张海丽医生
药物用的哪些？发一下
患者
更多一点
患者
2点到6点
患者
口服阿奇三天，检查后加了头孢，咳嗽依旧厉害，就换成了罗红霉素一天，➕奥司他韦，咳嗽依旧厉害，后来医生换成了挂水罗红霉素，2天后咳嗽依旧厉害，就换成了挂阿奇
患者
目前阿奇挂水2天，➕雾化，➕氨溴特罗+孟鲁司特
张海丽医生
用药也差不多，没有问题
患者
是方向错了还是耐药了
患者
可是咳嗽为啥就是不减少呢
患者
😭
张海丽医生
想一下孩子近期有没有呛咳过，玩的时候吸进去异物
张海丽医生
方向没错，这么几天也不至于耐药
患者
没有
患者
我可以去带娃做小儿推拿吗
患者
辅助排痰
患者
奇怪了，为什么那些医生都不用做支原体检查，就判断是支原体呢
张海丽医生
可以做小儿推拿，这个不冲突，今天给孩子那个小青龙颗粒吃上
患者
好的
张海丽医生
咳嗽厉害肺部听诊不厉害，夜间咳嗽也多所以怀疑支原体
患者
那为啥不验血呢
患者
😭😭
患者
那我现在需要做的是什么，还是继续挂水是吧
张海丽医生
已经用了好几天阿奇霉素了 ，他觉得意义不大，你要非坚持验支原体他们也同意的
张海丽医生
如果有异物吸入的可能就需要做个支气管镜检查看看
张海丽医生
如果有小的异物吸进去也会刺激咳嗽厉害，实在用药没有效果就做一个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咨询一下，依托红霉素悬液还要吃吗
患者
雾化还要做吗
患者
然后盐酸丙卡特罗和定氯雷他定还要吃吗
患者
还是说只去做小儿推拿就可以了
患者
这次小儿推拿效果很明显
张海丽医生
亲，您好，不好意思，久等了。
张海丽医生
孩子咳嗽减轻现在每天大概咳几
张海丽医生
次
张海丽医生
如果一天咳嗽三五次的话，就可以把药物停了，只做小儿推拿就可以
患者
哦
患者
是所有的药都能停，还是停哪几种？
张海丽医生
孟鲁司特还需要继续吃，抗生素可以停了，把丙可特罗可以再吃几天
患者
支原体肺炎阳性，做了13天抗生素的治疗，可以停抗生素了是吧
张海丽医生
支原体阳性首次吃五天然后停四天吃三天再停四天吃三天
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