脑干双侧小脑半球急性脑梗死(男,60岁)

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执业资质已审核通过
曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:脑干双侧小脑半球急性脑梗死(男,60岁)好
分析及建议: 二维码,放在中间,那还是考虑前天突发的小脑梗塞,造成晕倒,入院后病情有加重,现在是小脑和脑干都有梗塞,第一个,磁共振,只有小脑的,现在,小脑和脑干都有梗塞,还是比较重的,治疗方法都是一样的,一般,是这样的急性脑梗塞,大血管狭窄或者闭塞,如果没有禁忌,可以支架拉栓,但是,需要在发病短时间内做,现在,做支架,风险很大的,可能做了,会出现颅内出血的,现在,用一些改善循环、防止血小板聚集的,等病情平稳一点,做一些康复,针灸,高压氧,脑出血,现在,先用药吧,病情平稳,做这些康复治疗,正规医院,用药都可以的,方便,就把药品名称拍过来,苏醒的可能性不大。
咨询时间: 2022-10-09
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脑干双侧小脑半球急性脑梗死(男,60岁)

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曹英海医生

您好,稍等,我看看资料啊

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曹英海医生

能方便,把二维码重新拍一下吗?

曹英海医生

我看看电子版的

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什么二维码

曹英海医生

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曹英海医生

二维码,放在中间

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报告 在医生了

曹英海医生

曹英海医生

我问问病情啊

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患者

曹英海医生

患者是7日头晕,到医院的,对吧?

曹英海医生

入院后,病情有加重吗?

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一直头晕

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患者

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患者

然后 到今天一直是昏迷

曹英海医生

那还是考虑前天突发的小脑梗塞,造成晕倒

曹英海医生

入院后病情有加重,现在是小脑和脑干都有梗塞

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脑干 双侧小脑半球急性脑梗死

曹英海医生

梗塞面积增大了

曹英海医生

第一个,磁共振,只有小脑的

曹英海医生

7日那个

曹英海医生

后期有进展

曹英海医生

现在,小脑和脑干都有梗塞,还是比较重的

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患者

医生 说 不要做磁共振

曹英海医生

有自主呼吸吧?

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患者

说已经 确认 是 脑梗死

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曹英海医生

对的治疗方法都是一样的

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患者

像这种 情况 能 用支架 疏通血管吗

曹英海医生

一般,是这样的急性脑梗塞,大血管狭窄或者闭塞,如果没有禁忌,可以支架拉栓

曹英海医生

但是,需要在发病短时间内做

曹英海医生

超过24小时,风险就很大了

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患者

哦 但是 人 现在 一直 是昏迷状态

曹英海医生

现在,做支架,风险很大的

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患者

那现在 已经有2整天 今天 是第3天

曹英海医生

可能做了,会出现颅内出血的

曹英海医生

现在,用一些改善循环、防止血小板聚集的

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患者

颅内出血 是不是 叫 脑一血

曹英海医生

等病情平稳一点,做一些康复,针灸,高压氧……

曹英海医生

脑出血

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患者

那现在 就是 没有好的办法吗

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患者

还是

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患者

因为 一直在昏迷状态

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患者

脑出血的 有风险吗

曹英海医生

现在,先用药吧

曹英海医生

病情平稳,做这些康复治疗

曹英海医生

四肢,自己能乱动吗?

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患者

哎 也不知道用的 什么药

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患者

不能

曹英海医生

正规医院,用药都可以的

曹英海医生

方便,就把药品名称拍过来

曹英海医生

我帮您看看

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患者

我们这边 人民医院

曹英海医生

嗯嗯,看到了

曹英海医生

掐他能动吗?

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患者

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没感觉

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患者

在ICU

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说的 不能 在普通病房

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患者

喊他 掐他 都没有感觉

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患者

瞳孔一个 放大

曹英海医生

很重啊,有生命危险

曹英海医生

苏醒的可能性不大啊

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患者

但是 他一直能自己呼吸

曹英海医生

判断患者的病情,分几个层次的

曹英海医生

没有自主呼吸,用呼吸机辅助呼吸,那就是脑死亡,最重的

曹英海医生

其次,神志不清,深昏迷

曹英海医生

掐,四肢不动

曹英海医生

有的患者瞳孔不等大,甚至散大

曹英海医生

第三,浅昏迷,掐他,四肢乱动

曹英海医生

第四,嗜睡,能掐醒

曹英海医生

我根据您提供的病情分析,考虑,现在还在,在第二层次

曹英海医生

也是很重的

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患者

今天 医生说 瞳孔 不等放大 时不时的 但是一一个眼睛

曹英海医生

脑干,动眼神经核团,损伤所致

曹英海医生

管理瞳孔的神经核团,在脑干

曹英海医生

损伤造成的

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患者

像我在问一下 这种情况 有必要 手术吗

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患者

就像我刚才给你发的 报告 您能看到吗

曹英海医生

看到了报告

曹英海医生

现在,不适合手术的

曹英海医生

手术,利小于弊的

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患者

是没有意义手术 还是

曹英海医生

风险大于可能收获的

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患者

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患者

太突然

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患者

是不是 脑梗 分几种

曹英海医生

分部位的

曹英海医生

大脑非常精细,不同部位,不同梗塞面积,症状差好多

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患者

您说 像现在的 这种状况 生命 很危险

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患者

还是

曹英海医生

对啊

曹英海医生

脑干,是人体呼吸和循环的中枢

曹英海医生

司令部的

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患者

也不适合转院啊

曹英海医生

别转院了,不是到了大医院,就有更好的方法的

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患者

我在网上 也咨询了 南京鼓楼医院 到现在 也没回复

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患者

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患者

就是 听人家 说 可以 疏通 血管

曹英海医生

现在,血管已经堵死了,

曹英海医生

疏通开,很难

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患者

就是 没有希望 😓

曹英海医生

哎,只能慢慢来了

曹英海医生

毕竟,生病太重了

曹英海医生

先保住命再说吧

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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