怀孕孕酮一直在下降咋办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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百强医院
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从业33年
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广州市
问题描述:医生,这是我所有的单据,您帮我看看,我现在该怎么办,b超是5.5号的。(女,31岁)
分析及建议: 意见详情: 孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常 孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,孕7周前完全依赖黄体分泌孕酮,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代。 孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很 因此,根据孕酮的水平根本无法判断胚胎的发育情况和预后,“孕酮低”是个伪命题,很多人是白白的抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然后就开始了漫长的卧床休息和口服黄体酮,阴道塞黄体酮,屁股上打黄体酮的保胎之路。 无论是国内还是国外,专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。 建议你如果没有腹痛或者大出血,可以一周后复查超声和抽血检查妊娠激素。
咨询时间: 2020-05-08
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患者

医生,这是我所有的单据,您帮我看看,我现在该怎么办,b超是5.5号的。(女,31岁)
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孙红医生

你好!请问你最后一次月经的第一天是几月几号?

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患者

3.27

孙红医生

那么你目前停经41天左右

孙红医生

hcg上升不是太好

孙红医生

但目前还不能完全确定胚胎停止发育,所以建议一周后复查抽血

孙红医生

不必抽血太密

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患者

我今天让医生给我保胎,她说保什么胎,胎在哪里?也不给我吃孕酮,就让我12号照b超,说可能是生化

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患者

孕酮一直在下降

孙红医生

没必要强行保胎

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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