妊娠糖尿病产后三个多月血糖还是高是糖尿病吗

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
保定市第二医院(已退休)
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问题描述:怀孕期间诊断为妊娠糖尿病 现在产后三个多月 去医院复查血糖 还是高请问是否就是糖尿病了(女,29岁)
分析及建议: 你好!请问你这次复查的血糖是抽血一次还是做的糖耐量试验呢?
咨询时间: 2018-10-24
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患者

怀孕期间诊断为妊娠糖尿病 现在产后三个多月 去医院复查血糖 还是高请问是否就是糖尿病了(女,29岁)

庞英杰医生

你好!请问你这次复查的血糖是抽血一次还是做的糖耐量试验呢?

庞英杰医生

妊娠糖尿病患者产后大部分能够恢复正常的,

庞英杰医生

你的情况空腹及餐后血糖都是多少呢?

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患者

我给您发我的检查结果

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患者

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庞英杰医生

你的情况还可以的,空腹血糖正常,只是餐后血糖高一些,

庞英杰医生

而你的糖耐量试验反应你的胰岛素分泌能力还是很好的

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患者

请问我做的c肽释放实验和胰岛素实验结果来看,我的胰岛功能是否受损?

庞英杰医生

2小时胰岛素已经回落了,是个很好的现象,建议你不要着急,现在你产后时间还比较短,再继续控制控制饮食,过一段时间再复查一下血糖,也许餐后血糖会下降正常呢

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患者

现在产后三个月 昨天才去医院做的检查 看到糖耐量的餐后还是不好 很担心妊娠糖尿病转成糖尿病了 很焦虑很担心 孩子还小还在哺乳期 不知道该怎么办了 还请医生帮忙给建议

庞英杰医生

你现在不用着急,根据你的检查结果,只需要控制饮食坚持运动就行,

庞英杰医生

哺乳可以继续的

庞英杰医生

你孕期应用胰岛素治疗了吗?

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患者

孕期一直都是靠运动加控制饮食来控制血糖的

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患者

我就怕成了真的糖尿病

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患者

那我现在要做些什么措施

庞英杰医生

现在只能是饮食加运动,不能应用口服药物,

庞英杰医生

而现在的血糖应用胰岛素也没必要

庞英杰医生

你的胰岛素释放试验2小时胰岛素已经回落了,是个很好的现象,建议你不要着急,现在你产后时间还比较短,再继续控制控制饮食,过一段时间再复查一下血糖,也许餐后血糖会下降正常呢

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患者

庞医生您好 那就我的胰岛素和c肽实验来看我的胰岛功能有没有受损?

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患者

不是说糖耐量餐后两小时血糖超过11.1就可以确诊糖尿病吗?我这算是吗?😭

庞英杰医生

只有一个血糖超标不算,如果复查了还高,可以诊断

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患者

是餐2超标了吗?

庞英杰医生

是的

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患者

那我什么时候再去进行复查呢?

庞英杰医生

可以一月后复查一下

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患者

还要在进行一次糖耐量测试吗?

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患者

我怕喝糖水会对胰岛产生伤害

庞英杰医生

可以正常吃饭大致监测监测空腹及餐后血糖

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患者

我在家自己用血糖仪测的餐2都挺好的 都在六到七之间 不知道为什么昨天去做OGTT结果不好

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患者

但是糖化血红蛋白也挺好的啊

庞英杰医生

血糖仪测血糖都有误差的

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患者

医生您接诊的妊娠糖尿病患者中有没有在产后恢复正常的?大概多久能恢复?

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患者

没有恢复正常的多吗?

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患者

那按我现在的胰岛分泌情况来看,我控制饮食加强锻炼,恢复到正常希望大吗?

庞英杰医生

有希望恢复的 上面咱们也说过多次了

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患者

那就好 我就是看不懂我的那张胰岛素的单子

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患者

请问胰岛素和c肽的正常数值是什么

庞英杰医生

每个化验单上都有的,不同化验室参考范围不一样

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患者

我在正常范围吗

庞英杰医生

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庞英杰医生

这个问题已经说了多次了,你的胰岛素分泌能力可以的

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患者

焦虑的语无伦次

庞英杰医生

过多的焦虑紧张会影响血糖,导致血糖升高的

庞英杰医生

你太紧张焦虑了

庞英杰医生

同样的情况,没有这样的紧张焦虑,产后血糖应该恢复正常了 你总这样又焦虑又紧张,血糖怎么会恢复下来呢

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患者

嗯 我有点小心眼 害怕 怀孕时糖耐量没过关我控制饮食太严格了 宝宝出生才5斤4两

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患者

我孕期的糖耐量餐2是10.

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患者

为什么生完宝宝了餐2反而更高了

庞英杰医生

过多的焦虑紧张会影响血糖,导致血糖升高的

庞英杰医生

放松下来吧,别再纠结了,没好处的

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患者

好吧 我尽量克制自己

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患者

那现在还是跟孕期控制一样 一日五餐 多运动

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患者

请问您有好的营养食谱吗

庞英杰医生

食物种类多种多样,没有食谱

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患者

好吧 我这次的尿检里面有尿蛋白 还有酮体 这是怎么回事啊

庞英杰医生

一次不能说明什么,建议择期复查一下尿常规

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患者

如果复查还有尿蛋白说明有什么问题呀

庞英杰医生

你纠结的问题太多了,担心的问题太多了,如果有很多很多的,遇到什么情况说什么情况好了

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患者

好的 谢谢你一直的解答

庞英杰医生

😊

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患者

让您觉得烦了 抱歉

庞英杰医生

没有必要纠结可能会可能不会发生的情况的

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患者

庞英杰医生

😊

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患者

您的专项就是治疗妊娠期糖尿病吗

庞英杰医生

内分泌科疾病很多的,妊娠糖尿病是其中一个疾病

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患者

我以为您拿手诊治妊娠糖尿病呢

庞英杰医生

什么意思?

庞英杰医生

一个医生怎么可能只诊治一个疾病!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
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