腰部椎管狭窄胸12压缩性骨折怎么治疗

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赵伟 创伤科 副主任医师
内蒙古医科大学第二附属医院
好评 5.0
接诊量 1.2千
同行认可 99
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
呼和浩特市
问题描述:腰部椎管狭窄,胸12压缩性骨折(男,28岁)
分析及建议: 4个月了,还有症状,而且这么明显,关键是椎管有受压,这种其实最好的还是手术治疗,手术都无法耐受,按常规来说,肝硬化不是手术的禁忌症,唉,难怪,血小板低就不行,现在就是很矛盾的,继续养着骨头长好了,也不能把椎管狭窄减少,这样的症状还是会有,你现在这么养着不是个办法,椎管狭窄是必须要手术的,你现在只能把肝硬化控制好,把血小板提到可以手术的水平,然后去做手术。没有什么药物或者锻炼能解决椎管狭窄的问题,这就是我说的椎管狭窄造成的,椎管里的脊髓收到压迫就是这种症状,只有手术才能切开椎板,减除压迫,能走也不能让他走路去的,可以推个轮椅,在我们医院大概要三万多。
咨询时间: 2022-05-04
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患者

腰部椎管狭窄,胸12压缩性骨折(男,28岁)
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赵伟医生

你好,患者目前有什么症状,受伤多久了

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患者

四个月了

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患者

现在右侧腰部疼痛,酸,前几天坐起来喝口水完事打个喷嚏现在震了一下腰,现在又疼受不了了,站起来费劲,腰腿无力

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患者

有肝硬化,不建议手术回家保守,可是到现在没有好

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患者

脚凉,腿无力,不麻,走道腿抬费劲,脊椎俩侧疼,一点力不敢,现在一直卧床静养

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患者

贴膏药了也不见好,反反复复,打个喷嚏吧腰震的不敢翻身,抬屁股都费劲,特别厉害,疼,需要怎么办呢,治疗了呢,需要下床走路,或者锻炼

赵伟医生

4个月了,还有症状,而且这么明显,关键是椎管有受压,这种其实最好的还是手术治疗

赵伟医生

他的肝硬化很严重吗?手术都无法耐受

赵伟医生

按常规来说,肝硬化不是手术的禁忌症

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患者

严重,凝血功能差,血小板低,

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患者

肝硬化失代偿,脾大,静脉曲张

赵伟医生

唉,难怪呢,血小板低就不行

赵伟医生

现在就是很矛盾的

赵伟医生

继续养着骨头长好了,也不能把椎管狭窄减少啊,这样的症状还是会有

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患者

需要怎么办呢给个建议呗,不能一直这么躺下去啊,人不躺完了吗,一点劲没有,站起来都费劲走路脚都抬不起来,腿也台不起来,打个喷嚏,或者笑一下都能震的腰部疼,一天身体就没有力气了

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患者

骨质疏松还有

赵伟医生

你现在这么养着不是个办法,椎管狭窄是必须要手术的,你现在只能把肝硬化控制好,把血小板提到可以手术的水平,然后去做手术。没有什么药物或者锻炼能解决椎管狭窄的问题

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患者

现在就是他疼的翻身走路都费劲,更何况下床活动了,为什么一受力就疼的特别厉害,一疼腿就没有劲了,为什么呢,脚都是凉的

赵伟医生

这就是我说的椎管狭窄造成的,椎管里的脊髓收到压迫就是这种症状,只有手术才能切开椎板,减除压迫

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患者

走路都费劲,没办法去啊

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患者

腰椎管狭窄做手术费用的多少钱

赵伟医生

能走也不能让他走路去的,可以推个轮椅,在我们医院大概要三万多

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患者

哦哦,只能在床上躺着吗,怕把椎管狭窄变严重吗,压迫最厉害是什么样啊,

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患者

能在床上锻炼吗

赵伟医生

最厉害就是彻底走不了路了,不要做锻炼,现在不做手术最好就是躺着静养

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患者

可以来回翻身吗,侧着躺可以吗,平躺疼的特别厉害,睡一宿觉起来腰酸的特别厉害

赵伟医生

最好还是平躺,偶尔可以侧躺一会儿,不要时间太长,可以半卧位

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患者

他就愿意侧着身子睡,平躺躺着疼的厉害,侧着躺能缓解,不那么疼

赵伟医生

侧着躺的力学姿势对脊柱修复不利,虽然不那么疼,也尽量少侧躺吧,

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患者

谢谢

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患者

平躺压着腰疼受不了

赵伟医生

腰下面可以稍微垫一点软的东西

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患者

垫多高呢

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患者

他这个不是不能手术吧

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患者

骨质宿松吃什么药

赵伟医生

把凝血功能调整好了就可以手术

赵伟医生

稍垫一些,以他舒服为准

赵伟医生

骨松可以补钙,也可以口服阿伦磷酸钠

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患者

在家用什么药物缓解疼痛,止痛药不行,引起胃出血,外用药,或者怎么锻炼在床上

赵伟医生

他这个不是锻炼的病,越动会越疼,外用的止痛药,可以贴氟比洛芬贴,也可以涂扶他林

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵伟 创伤科 副主任医师
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