新冠肺炎间断性高热39.3血氧84怎么治疗
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病情描述:1月4号—11号第一次入院,新冠肺炎间断性高热39.3血氧84,憋喘咳嗽入院治疗7天,出院后第二天又发烧至38.5度,憋喘咳嗽。
1月17号—27号第二次入院,发热呼吸衰竭,血氧84,咳嗽黄浓痰。
27号上午出院,28号凌晨2点再次发烧38度,血氧84,第三次入院……
期间多次肺部CT显示肺炎并不严重,且每次出院诊断均有好转,且无发热。
反复发热,呼吸衰竭,血氧值下降,到底是什么原因呢?本院医生尚无结论。(男,59岁)
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第一次住院 ct有片子,后面两次只有报告
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谢梦双医生
影像系统太卡了,我还在尝试打开前几次CT(每次打开都卡住)。 从1月27号最后一次CT来看(我上面截图),炎症范围不是很大,但有间质性病变。 肺间质性病变(或者说间质性肺炎、间质纤维化)是导致病人反复低氧血症、呼吸衰竭的主要原因。
谢梦双医生
反复发热原因: 第一,因为新冠病毒可能没有完全清除,我们见过多次核酸阴性的新冠患者,再化验痰还是阳性,说明新冠病毒还在复制,这是第一位可能原因。 第二是新冠破坏了免疫系统,新冠可以导致淋巴细胞显著下降,再加上应用激素治疗,导致免疫系统损伤,从而非常容易发生继发的细菌、或者真菌感染,导致发热。你的情况就是这种,新冠后中性粒细胞显著增高,pct显著增高,都是细菌感染的标志。
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这个是痰的化验
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