胸部ct是2023年小细胞癌怎么治疗

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王彦 胸外科 主治医师
四川大学华西医院
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成都市
问题描述:王主任,您好,请您帮我看下这个结节,有问题吗?会不会是什么癌前病变啊的结节啊?这个结节已经好多年了,最近一次胸部ct是2023年12月5日做的,也就是7个月前做的,再请您帮我看下有没有腺癌,鳞癌小细胞癌啊(男,41岁)https://butterfly.rimagdata.com/index.html#/report/detail/7F839C4F****DD****CE****请大神医生帮我诊断下
分析及建议: 没有啥变化,基本排除肿瘤可能,不典型增生,实性结节为不典型增生的发生率极低。不考虑为癌前病变,肺上没有大问题,后续不需要特别复查。但应该每年体检一次。同时,尽量在同一家医院复查,不能抽烟,抽烟多年气道会有改变和损伤,持续抽烟理论上会一直有痰,这个只是一点血丝,气道黏膜损伤可能,这种几十万分之一的事情就不要自己焦虑了,建议一年一次,一年做5次以内的ct对身体无损伤,就是没有需要特别关注的情况,哈,严格戒烟,减少对呼吸道的刺激,有专门的戒烟门诊,可以看看,多少会有点,分泌物多了后会有少量进入肺部,想太多了,长年抽烟咳嗽咳痰很正常,不需要特别治疗。戒烟后慢慢会好,正常生活即可。
咨询时间: 2024-07-18
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王主任,您好,请您帮我看下这个结节,有问题吗?会不会是什么癌前病变啊的结节啊?这个结节已经好多年了,最近一次胸部ct是2023年12月5日做的,也就是7个月前做的,再请您帮我看下有没有腺癌,鳞癌,小细胞癌啊(男,41岁)
https://butterfly.rimagdata.com/index.html#/report/detail/7F839C4F****DD****CE****
请大神医生帮我诊断下
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王彦医生

没有啥变化,基本排除肿瘤可能

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王彦医生

不典型增生,实性结节为不典型增生的发生率极低。不考虑为癌前病变

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我的情况是这样的,2004年得过肺结核,2005年吃药好了,然后在2015年的时候查了一下胸部ct,2016年也查了胸部ct,2019年也查了胸部ct,都没事,然后在2020年5月份的时候发现痰中带血,又查了一次也没事,2020年11月份因为痰中带血又查了一次也没事,然后在2021年10月份因为痰中带血又查了一次也没事,2022年11月27日也是因为痰中带血去做了ct,2023年12月5日也做了检查

王彦医生

肺上没有大问题,后续不需要特别复查。但应该每年体检一次。

王彦医生

同时,尽量在同一家医院复查

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我都是一家医院做的😭,做了多次,另外我抽烟可以抽吗?

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我才41岁这几年做8次胸部ct了,这个辐射会把人给照出问题吗?

王彦医生

当然不能抽烟,抽烟多年气道会有改变和损伤

王彦医生

不会

王彦医生

持续抽烟理论上会一直有痰,这个只是一点血丝,气道黏膜损伤可能

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患者

好的,那我就把烟给戒掉,主任,那我给您看的那个结节就没关系吗?另外我在抖音上看了个视屏,说每年都体检,结果半年到晚期,您在临床上碰过这样的事情吗?这个好吓人

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患者

1.51 复制打开抖音,看看【王继勇医生的作品】年年体检,还是确诊晚期肺癌!这个原因耽误很多人 #... https://v.douyin.com/i6oG4bPv/ 05/25 hbN:/ z@g.oD

王彦医生

没有遇到过

王彦医生

这种几十万分之一的事情就不要自己焦虑了

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嗯,好的,主任,因为以前做了好多次ct,如果您诊断我的肺部没有什么问题的话是否可以两年查一次啊?😞

王彦医生

建议一年一次,一年做5次以内的ct对身体无损伤

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您说的不需要特别复查是啥意思?

王彦医生

就是没有需要特别关注的情况

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您的意思是肺部没什么问题不需要特别关注肺部,常规做体检就可以了是吗?

王彦医生

对的哈

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患者

好的,那这个痰中带血这个症状也是属于气道黏膜损伤造成的,那这个可以理解为就是这个血和肺部没关系吗?那应该也不要紧的吧?

王彦医生

是的,不要紧。严格戒烟,减少对呼吸道的刺激

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我吸烟应该有20多年了,一天大概就是10-15支左右,戒烟的话就是这么硬戒吗?还是说有啥方法吗?硬戒我之前戒过几次,打瞌睡,太难受了,有什么好点的方法吗?

王彦医生

有专门的戒烟门诊,可以看看

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好的,还有个问题问下您就是我上个月一直鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,我去看了,后来说是过敏性鼻炎,这个过敏性鼻炎会影响肺部吗?会导致肺部生病吗?

王彦医生

多少会有点,分泌物多了后会有少量进入肺部

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患者

这个不会影响长出肺癌什么来吧?😭

王彦医生

想太多了

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患者

王主任,早上好,昨天手机掉了,换了个新手机,刚刚才把软件下载好,我这段时间一直有点咳嗽,就是那种喉咙有点舒服的那种咳嗽,这种咳嗽要紧吗?需要吃药治疗或者怎样嘛?

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主任,那我肺部的这个结节是属于良性的结节是吗?

王彦医生

是的

王彦医生

长年抽烟咳嗽咳痰很正常,不需要特别治疗。戒烟后慢慢会好

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好的,主任,那整体来说我肺的情况就没什么问题吧?就正常生活,没什么需要特别注意的吧?

王彦医生

是的,正常生活即可

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对了,主任,忘记问您了,就是我前天发的链接的片子,您都帮我看了一下吧,整个肺部您都看了下吧?😞

王彦医生

是的

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嗯,谢谢主任,您全都看了我的片子那就放心了,那我最后总结一下我的情况:1.我的痰中带血的情况可以排除是因为肺部的问题造成的,不用去管这个情况,是因为黏膜的原因造成的,正常生活即可。2.肺部结节均为良性结节,不需要特别关注,3.戒烟。4.少看视频,不要再焦虑,肺部没有问题,可以排除肺癌。综上所述:简单说就是我的肺部没问题,正常生活就行了。以上为我的总结,请您看下是否正确?

王彦医生

完全正确!👍

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嗯,您这么说我就放心了,那我就正常生活了,谢谢主任。

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