疱疹性咽颊炎牙龈溃烂怎么治疗

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张冰 口腔颌面科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:一个月前得过疱疹性咽颊炎,导致口腔和智齿附近牙龈溃烂,上边智齿露出来后,每次咀嚼然后这个位置都被摩擦,导致反复溃疡没好利索,中间偶尔用过西瓜霜散喷雾,现在智齿拔掉了四天整,这里有个白色的不知道是好的还是坏的斑块类东西,用指甲刮感觉不是很平滑,有点颗粒感,摸着也不是很硬,但是和周围口腔粘膜感觉不一样,也没有特别明显痛感,医生建议是20天后如果伤口不愈合做活检,他看着说看着像创伤性口腔溃疡,我自己查的比较担心,不知道是早期还是什么平癣或者疤痕,我本身疤痕体质(男,32岁)
分析及建议: 您好,请问您出现这种情况多长时间了?
咨询时间: 2023-09-05
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一个月前得过疱疹性咽颊炎,导致口腔和智齿附近牙龈溃烂,上边智齿露出来后,每次咀嚼然后这个位置都被摩擦,导致反复溃疡没好利索,中间偶尔用过西瓜霜散喷雾,现在智齿拔掉了四天整,这里有个白色的不知道是好的还是坏的斑块类东西,用指甲刮感觉不是很平滑,有点颗粒感,摸着也不是很硬,但是和周围口腔粘膜感觉不一样,也没有特别明显痛感,医生建议是20天后如果伤口不愈合做活检,他看着说看着像创伤性口腔溃疡,我自己查的比较担心,不知道是早期癌还是什么平癣或者疤痕,我本身疤痕体质(男,32岁)
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张冰医生

您好,请问您出现这种情况多长时间了?

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患者

具体不知道

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患者

肯定是得疱疹性咽颊炎以后的事情

张冰医生

是软的还是硬的?

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患者

时软时硬

张冰医生

疼吗?

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患者

软的时候摸着也和周围不一样

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患者

基本不疼,用指甲按压也不疼

张冰医生

原来智齿经常咬到这里吗?

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是的,正好是智齿一直摩擦的位置

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但是开始溃疡是这一个月的事情

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患者

之前没事,那会儿智齿没有露出来多少

张冰医生

现在粘膜表面光滑吗?

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患者

周围没有肿之类的

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患者

不光滑

张冰医生

看照片不是口腔癌

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患者

和口腔粘膜不一样

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我自己买查的比较害怕😢

张冰医生

确实和正常黏膜外观不一样。但是肯定也不是口腔癌。也看不出来像扁平苔藓,白斑

张冰医生

拔牙之前溃烂吗?

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患者

这个位置没大注意

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患者

智齿贴合的口腔位置

张冰医生

拔牙之前疼吗?

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患者

疼,原来智齿整体贴合口腔的接触的位置

张冰医生

看着照片有一部分有齿痕。应该是水肿以后被牙齿压迫引起的形状

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感觉红肿然后凹进去了

张冰医生

所以基本符合创伤性溃疡

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患者

然后应该是这个位置,长了两个小的口疮那会儿是

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每次咀嚼时候不是很疼,但是摩擦的时候会有隐隐的痛

张冰医生

刚刚拔完智齿,局部组织还是有水肿。可以继续观察。水肿消退以后再看局部粘膜的色形质

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患者

我自己看一直摩擦,所以去拔智齿了

张冰医生

👍👍

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如果是早期癌会有什么表征呢

张冰医生

有包块,比较硬,不疼

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患者

这个不是包块

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摸上去感觉是一层那种

张冰医生

我看不是

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就类似于铺上去的一层

张冰医生

应该就是水肿

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特别像平地放了一小块草皮那种

张冰医生

有可能是智齿反复摩擦造成的

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患者

表面也不光滑,还一小层

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好的

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患者

那这种会脱落吗

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患者

不在扩大或者红肿类的就没事吗?

张冰医生

是的

张冰医生

别紧张

张冰医生

应该不会脱落,就会慢慢愈合

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患者

谢谢,那我就再观察一阵子看看,谢谢您,睡不着觉了我都😓

张冰医生

不客气,别紧张,没有那么严重

张冰医生

很快就会好的

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患者

好的,谢谢😁

张冰医生

不客气💝💝💝祝您早日康复

张冰医生

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患者

好的,已评价👍

张冰医生

谢谢您

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