痰里带血了需要对症处理一下不呢

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曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
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重庆市
问题描述:曾大夫 我爸今天早上痰里带血了 要后天去住院 这两天这种需要对症处理一下不呢(男,40岁)
分析及建议: 这个量问题不大,痛了就吃,到医院后再调整药物,50mg吧,首先考虑转移灶,先后患者两种肿瘤的可能性不是没有,但很低。目前痰液肿,少量血丝,只要不是大量的咯鲜血,问题不大的,这种多发转移不适合放疗的,还是以全身治疗为主,替吉奥或者卡培他滨,两周方案(每3周重复),四周方案(每6周重复),神经阻断是最后的办法了,试试普瑞巴林或者加巴喷丁,先把吗啡类药物加大剂量,加巴喷丁需要根据肾功能调整,在家里先别用,住院后请多科会诊哈,尽可能把症状控制好,哈,症状不改善会严重影响抗肿瘤治疗和预后。
咨询时间: 2021-05-22
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曾大夫 我爸今天早上痰里带血了 要后天去住院 这两天这种需要对症处理一下不呢(男,40岁)

曾值医生

你好,痰是什么颜色的?鲜红色吗?量多不多?

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我这里有图 发给你看一下

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患者

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曾值医生

有没有胸闷,气短,胸痛呢?

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患者

胸到不痛 有点咳 后背有点痛

曾值医生

痰多不多呢?

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患者

有点 还有就是 左边痛得很 50mg只管5个小时 现在可以又吃药不

曾值医生

痛了就吃

曾值医生

到医院后再调整药物

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患者

好的 吃40mg 还是50mg

曾值医生

50mg吧

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患者

好的

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患者

还有这个痰里的血是不是很严重啊 还有 现在这个肺部的这些 应该是转移灶呢还是原发啊

曾值医生

首先考虑转移灶

曾值医生

先后患者两种肿瘤的可能性不是没有,但很低。

曾值医生

目前痰液肿少量血丝,只要不是大量的咯鲜血,问题不大的

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患者

哦哦 好的 那肺上的话 放疗会不会有点效果呢

曾值医生

这种多发转移不适合放疗的,还是以全身治疗为主

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患者

哦 好的 一般现在弱的化疗方案 是一个月一次是吧

曾值医生

替吉奥或者卡培他滨,两周方案(每3周重复),四周方案(每6周重复)

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患者

哦 就是 吃两周 停三周 然后再吃是吧

曾值医生

吃两周,停一周,再吃两周,停一周

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患者

哦哦 这样的是吧 这两天这个疼痛好像控制不住了 病情一天一个样 不晓得去了医院有些什么办法

曾值医生

控制不好就去急诊哈

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患者

嗯 加了计量好点 他这种疼痛 除了用药 神经阻断可以不

曾值医生

神经阻断是最后的办法了

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患者

哦 好的 先去医院调调药看一下

曾值医生

👌

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患者

中途疼痛 吃那个药效持续不了多久 是不是可以加服一些其它要 比如可待因这种

曾值医生

试试普瑞巴林或者加巴喷丁

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患者

好的 加巴喷丁我给吃了 效果不太好 普瑞巴林我明天再给试试看 用法用量怎么样

曾值医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

曾值医生

加巴喷丁用的多大量?

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患者

两颗一天一次

曾值医生

先把吗啡类药物加大剂量

曾值医生

加巴喷丁需要根据肾功能调整,在家里先别用

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患者

今天我加了普瑞巴林 目前看来还有点效果

曾值医生

好的

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患者

好的 谢谢

曾值医生

住院后请多科会诊哈,尽可能把症状控制好

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患者

好的 疼痛如果减轻的话 可以对肿瘤治疗 估计还能有点时间

曾值医生

是的哈,症状不改善会严重影响抗肿瘤治疗和预后

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患者

嗯 要得 谢谢

曾值医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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