脑积水总是同前一样能重做手术吗

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刘文阁 神经外科 副主任医师
潍坊市第二人民医院
好评 4.9
接诊量 1.3万
同行认可 100
从业34年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:刘医生您好:我第四次打扰了,我老婆现快半年了还是不讲话,不听指导,不识人,大小便无知觉,自上次去手术医院复查把脑压已调到110后至今还是没有什么好转,脑积水总是同前一样,请问还有更好的治疗吧?能重做手术吗?(女,46岁)
分析及建议: 你爱人的情况应该考虑是低颅压脑积水或脑萎缩性脑室扩张表现,建议先做腰穿,测颅压,查脑脊液常规生化,排除因为脑脊液细胞数增多导致的引流不畅或无法引流,如果是引流管堵塞,可以更换引流管,可以通过腰穿脑脊液置换、抗生素应用等措施来促使脑脊液的细胞数恢复正常范围,如果怀疑是颅内感染引起,可以做脑脊液细菌培养加药敏检查,才能更好地进一步治疗,感染导致的脑脊液细胞数增多,控制住感染后细胞数需要比较长的时间才能恢复正常。感染不一定发烧,如果是低颅压或等颅压脑积水脑室扩张,引流效果不好,脑脊液压力在70—200,可以继续调压,但必须排除引流管通畅。
咨询时间: 2021-05-10
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刘医生您好:我第四次打扰了,我老婆现快半年了还是不讲话,不听指导,不识人,大小便无知觉,自上次去手术医院复查把脑压已调到110后至今还是没有什么好转,脑积水总是同前一样,请问还有更好的治疗吧?能重做手术吗?(女,46岁)
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刘文阁医生

你好!你爱人的情况应该考虑是低颅压性脑积水或脑萎缩性脑室扩张表现

刘文阁医生

建议先做腰穿测颅压,查脑脊液常规、生化,排除因为脑脊液细胞数增多导致的引流不畅或无法引流

刘文阁医生

如果是引流管堵塞可以更换引流管

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如果是脑脊液细泡增多就没有办法治疗了吗?

刘文阁医生

可以通过腰穿脑脊液置换、抗生素应用等措施来促使脑脊液的细胞数恢复正常范围

刘文阁医生

如果怀疑是颅内感染引起可以做脑脊液细菌培养加药敏检查,才能更好地进一步治疗

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如果脑萎缩性脑室扩大又是怎么防治?

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患者

颅内感染现在应该不是,如果是的话就会引起发烧。

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抗生素是药物吗?

刘文阁医生

感染导致的脑脊液细胞数增多,控制住感染后细胞数需要比较长的时间才能恢复正常!

刘文阁医生

感染不一定发烧

刘文阁医生

如果是低颅压或等颅压脑积水、脑室扩张,引流效果不好

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脑压110还能调低吗?可以买抗生素的药物吗?

刘文阁医生

正常的脑脊液压力在70—200,可以继续调压,但必须排除引流管通畅!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘文阁 神经外科 副主任医师
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