最近复查肾功能B超提示有点积水咋办

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王一梅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
好评 --
接诊量 162
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
从业21年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:王医生,您好,最近复查肾功能,B超提示有点积水,是不是检查前要求喝水憋尿,另外24小时微量蛋白偏高,但是蛋白肌酐比值正常,肾功能总体正常,血糖偏高,请问医生下一步该如何处理,多谢(男,46岁)
分析及建议: 肾功和尿常规正常的,为何要做24小时尿,有没有24小时总蛋白,血糖以前高吗,肾积水问题,可以不憋尿再做一次,如果还有,看泌尿科,是糖尿病了,糖化血红蛋白做了吗,身高体重多少,血糖要控制下,可以吃达格列净,降糖,也能降蛋白,问题不大,血糖高可能引起微量白蛋白尿的,控制体重和血糖,可以转阴的,达格列净吃起来,恩格列净也可以的,除非很瘦了,才有可能减量或者停药,这个药可以,糖化需要<6.5,血压需要<130-90,现在什么降压药,蛋白尿不多,24小时最准,降糖药先吃两个月,两个月后如果蛋白尿还有,加非奈利酮,每天一粒,如果两个月后,24小时蛋白尿转阴了,那就最好,继续降糖药。
咨询时间: 2024-04-08
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王医生,您好,最近复查肾功能,B超提示有点积水,是不是检查前要求喝水憋尿,另外24小时微量蛋白偏高,但是蛋白肌酐比值正常,肾功能总体正常,血糖偏高,请问医生下一步该如何处理,多谢(男,46岁)
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王一梅医生

您好,肾功和尿常规正常的

王一梅医生

为何要做24小时尿

王一梅医生

有没有24小时总蛋白

王一梅医生

血糖以前高吗

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患者

就是因为尿微量蛋白偏高

王一梅医生

肾积水问题,可以不憋尿再做一次,如果还有,看泌尿科

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王一梅 肾内科 副主任医师
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