10岁女孩很长时间了一直说腿痛怎么回事
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患者
10岁女孩，很长时间了一直说腿痛，之前拍片检查说没什么问题，后面又去骨科医院拍了，检查说右膝外侧半月板前后角撕裂，关节腔有少量积液，医生说要做手术（女，10岁）
图片因隐私问题无法显示
王喜医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
应该有一年多了
患者
经常听她说腿疼
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、过度活动之类的？
患者
一年前摔了一跤
王喜医生
现在可以正常行走吗？
患者
可以
患者
但她一直说腿好痛
王喜医生
做过什么治疗吗，效果如何？
患者
膝盖不能往下压，会痛
患者
现在还没做治疗，就是今天去检查了
王喜医生
这个情况因为已经一年了，伤应该比较陈旧，可以先试试药物治疗，看症状能否减轻，如果药物治疗无效，可考虑手术。
患者
您能通过这些片子看出什么来吗
患者
今天去看的医生就说要做个微创手术，然后要养两个月。但我们那里是小地方的，就在考虑要不要去大一点的医院再看看
王喜医生
请您稍等，照片不是很清楚，我放大详细看一下。
王喜医生
积液不多，主要是外侧半月板损伤。
患者
那这个要怎么治疗吗
王喜医生
我先帮您出个方案吧，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步治疗。
患者
好的
王喜医生
半月板损伤以后之所以有积液，应该继发了滑膜炎，现在的疼痛应该是半月板损伤和滑膜炎共同导致的，先把滑膜炎症状治疗下，如果还是疼痛，可以选择关节镜手术治疗半月板损伤
王喜医生
孩子有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
好像小时候吃先锋药过敏过，其他没有
患者
那目前是不需要做手术的吗？就先吃药治疗？
王喜医生
1.口服布洛芬缓释混悬剂，按孩子体重口服，每日不超过4次；口服滑膜炎颗粒，一次半袋，每日三次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、劳累及过度负重；4.如症状无减轻或逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
王喜医生
按您说的外伤史，已经一年了，时间比较久，现在做和一周做区别不大。
患者
好的，那她这个情况严重吗
王喜医生
这个情况在儿童不多见，疾病本身不算严重疾病，经过关节镜手术预后良好，一般不会遗留后遗症。
患者
好的，那如果吃药情况有好转的话是不是就不需要手术了
王喜医生
对的，如果疼痛减轻，不影响走路，停药三天以上症状不反复，可以先观察，如果治疗无效或者停药后又反复，建议手术。
患者
好的，谢谢医生
王喜医生
不客气，祝孩子早日康复！
患者
医生，我妈又带我妹去了其他两个医院看，一个医生是说保守治疗，先不要跑步少走路看看三周之后有没有缓解，也没说吃药什么的，另一个医生就说我妹膝盖压下去会痛，伸不直的话就得做手术。那现在还是先吃药观察一周，如果没有缓解就选择做手术吗
王喜医生
我的建议是先保守治疗看下效果，因为现在病史已经一年了，现在做和一周之后做术式和效果都是一样的，不影响，万一保守治疗有效，不影响行走了，也可以先不做。
患者
好的，谢谢医生。我还想问一下做完手术之后那能恢复到原先的跑跳吗？考虑到以后中考还要考体育什么的，也少不了运动
王喜医生
可以的，手术可以最大程度恢复原有的解剖结构。而且孩子长得快，恢复的也快。
患者
好的，谢谢医生
王喜医生
不客气
患者
不好意思点错了，这些药能自己去买到吗
王喜医生
能买到，都是药店常见药。
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