糖尿病神经病变,手脚麻木,小腿肚子...

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张莉 内分泌与代谢科 主治医师
北京大学第一医院太原医院
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太原市
问题描述糖尿病神经病变,手脚麻木,小腿肚子发沉(女,36岁)太阳穴子最近总疼
分析及建议神经病变病因还是血糖要控制好,您1型,要注意每餐饮食定量,打同样的胰岛素才能血糖相对稳定,加餐要学会给自己追加胰岛素,大概加几个要学会自己估计,一般1-2个先试试,如果血糖控制好,手脚麻木的症状有可能会改善,但需要一定得时间,可以把营养神经的用上,一般血糖控制可以,不会有这种不舒服,整体达标时间还可以,目前您还年轻不至于糖尿病足,这个放心,如果颈椎不是特别严重压迫到血管之类的,可以加点颈椎理疗,可能对您不适的改善更明显,用药效果太慢,神经病变感觉异常,应该是整体不舒服,所以心情也不好,加点理疗试试,规律生活,避免熬夜,早睡早起,保持良好的生活习惯。
咨询时间: 2024-10-11
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糖尿病神经病变,手脚麻木,小腿肚子发沉(女,36岁)
太阳穴子最近总疼

张莉医生

您好,您血糖高几年了?

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23年

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一型的

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查了一下腿部动脉,说显示有小点

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张莉医生

您最近的血糖控制情况如何?

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最近血糖不好

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呼高呼低

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前几天总低血糖

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低血糖血管疼

张莉医生

神经病变病因还是血糖要控制好,您1型,要注意每餐饮食定量,打同样的胰岛素才能血糖相对稳定

张莉医生

加餐要学会给自己追加胰岛素,大概加几个要学会自己估计,一般1-2个先试试

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嗯嗯,大夫,我最近心情低落,不是因为得病,不知道为什么心里感觉像有大石头,是并发症导致的吗

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就感觉浑身无力,干什么都没动力

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我是个挺乐观的人,得病这么多年都没有不开心,但是这几天感觉像身体带来的这种压抑无力感

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如果血糖控制好,手脚麻木这个会好吗

张莉医生

如果血糖控制好,手脚麻木的症状有可能会改善,但需要一定得时间

张莉医生

可以把营养神经的用上

张莉医生

一般血糖控制可以,不会有这种不舒服

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我现在吃甲钴胺,还有木丹颗粒

张莉医生

嗯,可以

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您看一下,这是我今天的血糖

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之前血糖17-18也没这种无力感,这几天特别明显,能不能是我药吃多了

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我一共吃这些药

张莉医生

整体达标时间还可以

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现在就感觉腿肚子沉,脚凉

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心里特别害怕得糖尿病足

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患者

😭

张莉医生

颈痛颗粒为什么吃呀?

张莉医生

颈部不舒服么?

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只是今天控制得好一点

张莉医生

目前您还年轻不至于糖尿病足,这个放心

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做磁共振查颈椎不太好

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患者

大夫给我开得这个药

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那脚凉是怎么回事

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腿肚子发沉

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太阳穴子也疼

张莉医生

如果颈椎不是特别严重压迫到血管之类的,可以加点颈椎理疗,可能对您不适的改善更明显,用药效果太慢

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患者

整个人感觉没力气,心情特别低落,心情不是自己低落,总觉得像身体哪里不舒服带出来的

张莉医生

神经病变感觉异常

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吃这些药会好吗

张莉医生

应该是整体不舒服,所以心情也不好

张莉医生

加点理疗试试

张莉医生

规律生活,避免熬夜,早睡早起,保持良好的生活习惯

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患者

嗯嗯,您说的对

张莉医生

有条件好好休息

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患者

我也不工作

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下半夜去厕所就醒

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白天没有什么体力劳动

张莉医生

脚凉可能与血液循环不良或神经病变有关,多活动下肢促进血液流动

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但是就感觉没什么力气

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患者

大夫我这个神经病变只能是吃药是吗

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患者

有没有什么好办法让它好起来

张莉医生

也可以加一些中医扎针,艾灸可能不舒服感觉缓解明显一些

张莉医生

糖尿病神经病变的治疗主要依赖于控制血糖和改善生活方式,药物可以帮助缓解症状,但良好的血糖控制和生活习惯的调整

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患者

血糖好了像我现在这个程度能好是吗

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患者

不会一直这样麻木吧

张莉医生

如果血糖控制好,手脚麻木的症状有可能会改善,但需要一定的时间。请耐心坚持治疗,并定期复查血糖和症状变化。

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太阳穴子疼是神经病变的影响吗

张莉医生

不太考虑

张莉医生

您先试试整体中医理疗调理一下,可能头疼也就慢慢好起来了

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患者

中医理疗是针灸吗

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患者

对了大夫,我月经现在就2天就没有了,和糖尿病有关系吗

张莉医生

月经周期的变化可能与糖尿病有关,糖尿病可能影响内分泌系统,导致月经不规律。可以再观察一两个月,如果还是这样可以妇科看看

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患者

这个已经一年多了

张莉医生

嗯,还有其他的中医大夫会根据您的情况给予治疗的

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患者

我吃得不多,也不瘦,是和注射胰岛素有关系吗

张莉医生

注射胰岛素可能会影响体重,但主要还是需要运动锻炼

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好的大夫

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